A dialektikus viselkedésterápiát (DBT) eredetileg úgy fejlesztették ki, hogy segítse az embereket, akik küzdenek a borderline personality disorder (BPD) tüneteivel.
Sok BPD-vel rendelkező ember is rendelkezik PTSD-vel , és fordítva. Bár a PTSD-vel és a BPD-vel rendelkező emberek különböző tüneteket mutatnak, ugyanazok a problémák merülnek fel, mint például:
- Az érzelmek kezelésének nehézsége
- Interperszonális problémák
- Az impulzív viselkedés magas kockázata
Nem fogja lepődni, hogy felfedezzék, hogy egyes kutatók kezdik feltárni, hogy a DBT segít-e a PTSD-vel rendelkező embereknek.
Mi a DBT?
A kognitív viselkedési terápiát (CBT) tekintett DBT a rosszul kialakult gondolatok, viselkedések és hiedelmek megváltoztatására összpontosít, mint egy személy BPD tüneteinek csökkentésére. A DBT azonban eltér a hagyományos CBT-től. Hogyan? Azáltal, hogy hangsúlyozza a személy érzelmének és gondolatainak elfogadását. Valójában a DBT volt az egyik első CBT-kezelés, amely a tudatosság-készségeket alkalmazta az elfogadottság elérése érdekében.
A DBT azon az elgondoláson alapul, hogy a BPD-k körében a legfontosabb probléma az érzelmek kezelése ( emocionális szabályzavar ) . A BPD -vel küzdő emberek problémás viselkedését (például szándékos önsérülést ) úgy vélik, hogy az érzelmeket kezelő problémákkal küzdenek.
Az érzelmi menedzsment problémák a következők kombinációjából erednek:
- Biológia (például egy személy intenzíven megtapasztalja az érzelmeket)
- Olyan gyermekkori környezet, ahol az érzelmeket figyelmen kívül hagyták, vagy ahol kifejezte őket, megbüntették
Ezért a DBT az érzelmek kezelési problémáinak és az általuk okozott problémamegoldásoknak a javítására összpontosít. Azok a terapeuták, akik DBT-t használnak és tanítanak négy különböző típusú készséget:
- Mindentudó meditációs készségek
- Interperszonális hatékonysági készségek
- Veszélytűrő képesség
- Emotion regulation skills
A DBT PTSD hasznosságának feltárása
A DBT-ben használt, az eredetileg a BPD-vel foglalkozó emberek számára kifejlesztett készségek nagyban elősegítik a PTSD-vel rendelkező embereket.
Csakúgy, mint a BPD-vel rendelkező emberek, a PTSD-vel rendelkezőknek problémái vannak az érzelmeik kezelésében. Problémákkal is szembesülhetnek a kapcsolatokkal, vagy magukra fordíthatnak önpusztító viselkedésformákat , például szándékos önsérülést .
Annak vizsgálata, hogy a DBT hatásos lehet-e a PTSD-ben szenvedők körében, a Mannheimben, a Mannheimben működő Központi Mentálhigiéniai Intézet kutatócsoportja egy olyan csoportot kezelt, akinek PTSD volt (gyermekkori szexuális bántalmazásból) intenzív kezelése révén, amely a DBT és a a hagyományos CBT megközelítések a PTSD-kezeléshez, mint például az expozíció . Az együttes kezelést DBT-PTSD-nek nevezték .
Három hónapos kezelés után a kutatók azt találták, hogy a DBT-PTSD jelentősen csökkentette a női PTSD tüneteit, beleértve a depressziót és a szorongást . Emellett a nők PTSD tünetei még hat héttel a javítás befejezése után is javultak, ami azt sugallja, hogy a vizsgálat során ismertté váltak a képességek, amelyek segítettek nekik a PTSD-ből a kezelés befejezése után.
Miért van szükség több kutatásra?
A DBT-PTSD kutatásai a legkorábbi szakaszban vannak. Tanulmányokra van szükség annak feltérképezéséhez, hogy a DBT-PTSD hogyan hasonlítható össze a PTSD más CBT-kezeléseivel. Az eredmények azonban ígéretesek. Ha jobban szeretne többet megtudni a DBT-ről, számos erőforrás áll rendelkezésre Dr. Marsha Linehan Behavioral Tech honlapján, beleértve a mentális egészségügyi szakemberek adatbázist, akiket a DBT képzésben részesítettek és tudnak biztosítani.
Forrás:
Linehan, MM (1993). A határon túli személyiségzavar kognitív-magatartási kezelése. New York: Guilford Press.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). A gyermekkori szexuális zaklatáshoz kapcsolódó posttraumatikus stressz-rendellenesség dialektikus viselkedésterápia: Intenzív lakossági kezelési program kísérleti tanulmányozása. Journal of Traumatic Stress, 24 , 102-106.