Hogyan segíthet a pszichodinamikus terápia a PTSD kezelésében?

Számos kezelést, köztük kognitív-viselkedési és pszichodinamikus terápiát fejlesztettek ki, hogy segítse az embereket a poszttraumatikus stressz-rendellenesség (PTSD) hatásából.

Ha PTSD-tünetek kezelésére törekszünk, fontos megérteni a különbséget a két terápia között. Ismertesse a tényeket mindkettővel a felülvizsgálat során.

Kognitív-viselkedési terápia

A PTSD-nek a kognitív-magatartási terápiák azon az elgondoláson alapulnak, hogy a problémák az emberek helyzetének, gondolatait és érzéseit értelmezik és értékelik, valamint ezeknek az értékeléseknek a problémás módja, .

A PTSD-hez kapcsolódó kognitív-viselkedési terápiák példái az expozíciós terápia, a stressz-inokulációs tréning , a kognitív feldolgozóterápia, a viselkedési aktiváció és az elfogadó és elkötelezett terápia . A kognitív viselkedési terápia sikeresnek bizonyult a PTSD tüneteinek csökkentésében.

Pszichodinamikus pszichoterápia

A PTSD pszichodinamikai megközelítései számos olyan tényezőre összpontosítanak, amelyek befolyásolhatják vagy okozhatnak PTSD tüneteket, például a korai gyermekkori tapasztalatok (különösen a szüleinkhez való ragaszkodás szintje), a jelenlegi kapcsolatok és az emberek által végzett dolgok (gyakran anélkül, hogy tisztában lennének vele) hogy megvédjék magukat az olyan gondolatoktól és érzelmek felborulásától, amelyek egy traumatikus esemény tapasztalatából származnak (ezeket a "dolgokat " védelmi mechanizmusoknak nevezik).

A pszichodinamikus pszichoterápia a kognitív-viselkedési terápiával ellentétben nagy hangsúlyt fektet a tudattalan elméjére , ahol a felkavaró érzelmek, sürgetések és gondolatok túlságosan fájdalmasak ahhoz, hogy közvetlenül nézzünk.

Annak ellenére, hogy ezek a fájdalmas érzések, sürgetések és gondolatok kívül esnek a tudatunkon, mégis befolyásolják magatartásunkat.

Például előfordulhat, hogy elkerüljük a kapcsolatot valakivel, mert a kapcsolat e fájdalmas érzelmek egy részét felhozhatja. Ezért, a kognitív-viselkedési terápiához hasonlóan, a pszichodinamikus terápia a viselkedésben bekövetkező változásokat is meg kívánja hozni.

Csak az, hogy az út, ahová megérkezik, más.

Hogyan működik a pszichodinamikus pszichoterápia

A tünetek vagy viselkedés megváltoztatásához kapcsolatba kell hozni és "át kell dolgozni" azokat a fájdalmas, tudattalan érzéseket. Ehhez a pszichodinamikus terapeuta segíteni fogja a pácienst a felhasznált védelmi mechanizmusok felismerésében, annak használatában (a traumás élményből eredő fájdalmas érzelmek elkerülése érdekében), valamint az érzelmek és gondolatok összekapcsolásával és megfelelő felszabadításával. amelyeket korábban elkerültek.

Például több ülés során egy pszichodinamikus terapeuta észreveheti, hogy egy beteg tagadja, hogy a traumás esemény mennyire befolyásolta az életét. A megtagadás egy olyan közös védelmi mechanizmus, amely védelmet nyújthat az embereknek olyan dolgokból , amelyekkel nem képes megbirkózni.

Hasonlóképpen a terapeuta észreveheti, hogy a páciens haragot és felelősséget ró a családtagokra, annak ellenére, hogy nem tettek semmit, hogy megérdemlik. Ebben az esetben a terapeuta értelmezheti ezt a viselkedést annak jeleként, hogy a páciens valóban felkavarja magát, és a traumás eseményre hibáztatja magát. Mivel ez a düh és a bűntudat túl nehéz megbirkózni, mások felé szól.

Ezt a védelmi mechanizmust "elmozdulásnak" nevezik.

Mindkét esetben a terapeuta értelmezi a páciens viselkedését, és osztja ezt az értelmezést a beteggel. Ennek során a terapeuta és a beteg elkezdheti lebontani ezeket az egészségtelen védelmi mechanizmusokat, és betekintést nyerhet az alapjául szolgáló problémába. Ezen betekintés révén a beteg ezután kezdheti a fájdalmas érzések egészségesebb és megfelelőbb módon történő működését.

Működik a pszichodinamikus pszichoterápia?

A PTSD pszichodinamikai pszichoterápiáját nem vizsgálták olyan kiterjedt módon, mint a PTSD kognitív-viselkedési terápiája.

Az elvégzett vizsgálatokból azonban bebizonyosodott, hogy a pszichodinamikus pszichoterápiának számos előnye lehet.

Például a pszichodinamikus terápia PTSD-vel kapcsolatos tanulmányai azt mutatták, hogy a terápia után az emberek javulást mutatnak interperszonális kapcsolataikban, kevésbé érzik ellenségességüket és elégtelenségüket, nagyobb bizalommal és bizonytalansággal, valamint a PTSD tüneteinek és depressziójának csökkenésében.

Milyen típusú terápiát kell alkalmazni?

A kérdésre adott válasz valóban az Ön személyes preferenciáján alapul. Mind a kognitív-viselkedési terápia, mind a pszichodinamikus pszichoterápia előnyökkel járhat PTSD-vel rendelkező személy számára. A kognitív-viselkedési és pszichodinamikus terapeuták azonban eltérő megközelítést alkalmaznak a PTSD kezelésére, és egyesek inkább a másik megközelítését preferálják.

A terápia a leghatékonyabb lesz, ha beveszed a megközelítésbe, és jó kapcsolatban áll a terapeutaiddal. Tehát fontos, hogy körbevegye és megtalálja a legmegfelelőbbet az Ön számára. Az Ön területén található PTSD kezelőszolgáltatók megtalálhatók az UCompare HealthCare és az America's Anxiety Disorder Association által is.

Forrás:

Brom, D., Kleber, RJ és Defares, PB (1989). Rövid pszichoterápia a poszttraumás stressz rendellenességek miatt. Journal of Consulting és Clinical Psychology, 57 , 607-612.

Krupnick, JL (1980). Rövid pszichoterápia az erőszakos bűncselekmények áldozatainak. Victimology , 5 , 347-354.

Lindy, JD (1988). Vietnam: egy jegyzetkönyv. New York: Brunner Mazel.

McWilliams, N. (1994). Pszichoanalitikus diagnózisok. New York: Guilford.

Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB és Gray, SH (2008). A pszichodinamikai megközelítések hozzájárulása a PTSD és trauma kezeléséhez: Az empirikus irodalom és a pszichopatológiai irodalom áttekintése. Psychiatry, 71 , 13-34.

Shalev, AY, Bonne, O. és Spencer, E. (1996). A poszttraumás stressz rendellenesség kezelése: áttekintés. Psychosomatic Medicine, 58 , 135-182.