Források a terápiától a gyógyszerektől
A pánikroham a hirtelen félelem hirtelen epizódja, amely súlyos fizikai reakciókat vált ki, például gyors szívverést és légszomjat, amikor nincs valódi veszély vagy nyilvánvaló ok. Sok embernek csak egy vagy két pánikrohama van életükben, és a probléma eltűnik. De ha ismétlődő, váratlan pánikrohamokkal jár, és hosszabb időt töltött állandó félelemben egy másik támadással szemben, előfordulhat, hogy pánikbetegségnek számít.
A pánikbetegség szorongásos rendellenesség, gyakori és gyakran szélsőséges pánikrohamok. Ezeket a pánikrohamokat a szorongás és az aggodalom intenzív érzései követik, és gyakran a napi beavatkozással próbálják csökkenteni a támadások kockázatát.
Szerencsére, bár a pánikrohamok félelmetesek és a pánikbetegség hatással lehet az élet minden területére, a kezelés nagyon hatásos lehet a támadások számának csökkentésében és az életminőség helyreállításában.
Kezelési lehetőségek
A pánikbetegség kezelésére számos lehetőség van, és leggyakrabban ezek kombinációja a leghatékonyabb. A kezelések különböző típusú pszichoterápiát, gyógyszereket, életmódbeli változásokat és stresszoldást tartalmazhatnak.
Pszichoterápia
A pszichoterápia a pánikbetegség kezelésének gerincét képezi, és a legjobb kezelés a pánikroham előfordulásának csökkentésére a jövőben.
A pszichoterápia első lépése egyszerű oktatás; elmagyarázza, mi történik a pánikroham során.
Nyilvánvaló, hogy azok a személyek száma, akik sürgősségi figyelmet szentelnek a pánikrohamoknak, nagy érzést kelthetnek a fizikai érzésekben. A terapeuta elkezdi elmagyarázni, mi történik a szervezetben, és hogy a " harc vagy repülés " reflex okozza ezeket a tüneteket.
A pánikbetegség kezelésében sikeres pszichoterápiás megközelítések a következők:
Kognitív viselkedési terápia
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség azt sugallja, hogy a pszichoterápia egyik formája a kognitív-viselkedési terápia (CBT) a pánikbetegség leghatékonyabb módja.
A kognitív-viselkedési terápia tükrözi mind a viselkedési, mind a gondolati folyamatok fontosságát a szorongás és pánikrohamok megértése és ellenőrzése során. A kezelés középpontjában a nem megfelelő, obstruktív és káros magatartás és irracionális gondolkodási folyamatok járulnak hozzá a tünetek folytatásához.
A CBT két alapvető lépést tartalmaz a pánikbetegség kezelésében. Az első az, hogy felismerjük a negatív gondolatokat és viselkedéseket. Ez többféle módon történhet, így a naplózás néha nagy szerepet játszik.
Miután ezeket a negatív gondolkodási és viselkedési mintákat azonosították, megkezdhetjük az egészséges menekülési módszerek építését a negatív viselkedések és gondolatok megváltoztatására. A pánikra gyakran alkalmazott módszer a dezintenzizálás . Ebben a technikában egy személy egyre inkább ki van téve egy pánik-indukáló ingernek, amíg már nem stimulálja a pánikreakciót.
Pánik-központú pszichodinamikai pszichoterápia
A pánikra koncentrált pszichodinamikus terápia a pánikbetegség kezelésében is hatékony. A pszichodinamikus terápia Freud pszichoanalitikus elméleteiben gyökerezik.
A kezelés középpontjában az, hogy az ügyfelek tudatában legyenek tudattalan konfliktusuknak és fantáziáiknak, és azonosítsák a tünetek folytatását befolyásoló védelmi mechanizmusokat . A CBT-vel ellentétben ennek a terápiának a középpontjában az elmének tudattalan részének feltárása, ahol fájdalmas gondolatok és emlékek vannak tárolva.
Terápiás munkával
A pszichoterápiát általában tapasztalt tanácsadó, szociális munkás, pszichológus vagy pszichiáter végzi. Ne feledje, hogy ahogyan az orvosok között sok különböző személyiség van, a mentálhigiénés szolgáltatók között annyi személyiség van. Néha az embereknek több "szolgáltatót" kell "megkérdezni" (kapjanak egy második véleményt), hogy megtalálják a legjobb terapeutát, aki irányítja őket.
A pánikbetegség kezelése nem "gyors javítás", és a terapeutával való támogató kapcsolat hosszú utat fog megtenni az életének helyreállításához szükséges munkák elvégzésében.
Gyógyszerek
A pánikbetegség gyakrabban alkalmazott gyógyszerei közé tartoznak az antidepresszánsok és a szorongásellenes szerek. Fontos megjegyezni, hogy ha egy antidepresszáns ajánlott, ez nem jelenti azt, hogy az orvos úgy gondolja, hogy depressziós. Minden antidepresszáns a következő agyi vegyi anyagok ( neurotranszmitterek ) egy vagy több módosítása révén működik:
- A szerotonin. Ez az agy kémiai szerepet játszik a szorongás, a hangulat, az alvás, az étvágy és a szexualitás modulálásában.
- A norepinefrin, amely befolyásolja az alvást és az éberséget, úgy gondolják, hogy összefüggésben van a harc vagy a repülés stressz reakciójával.
- A dopamin befolyásolja a testmozgást, és úgy gondolják, hogy részt vesz a motiváció, a jutalom, a megerősítés és a függőséget okozó viselkedésben . A pszichózis sok elmélete szerint a dopamin játszik szerepet a pszichotikus tünetekben .
antidepresszánsok
A pánikbetegség kezelésére használt antidepresszánsok négy fő kategóriába sorolhatók. A leggyakrabban előforduló gyógyszerek SSRI-k, a MAOI-kat csak ritkán alkalmazzák, ha más gyógyszerek nem sikerülnek.
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) - Az SSRI-k az agyban előforduló szerotonin szint növelésén dolgoznak. Ilyenek például a Paxil (paroxetin) , Zoloft (szertralin) és Prozac (fluoxetin) .
- Serotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k) - SNRI-k mind az agyban, mind a szerotoninban és a noradrenalinban. Ilyenek például az Effexor (venlafaxin) és a Cymbalta (duloxetin) .
- Triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) - A TCA-k hatással vannak a szerotoninra, a noradrenalinra és kevésbé a dopaminra. Ilyenek például az imipramin és az amitriptilin.
- A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) - A MAO-k szintén gátolják a pánikot az agyi vegyi anyagok megváltoztatásával. példák közé tartoznak a Nardil (fenelzin) és a Parnate (tranilcypromine). A MAOI-k nehezen használhatóak, és megkövetelik az emberektől, hogy ragaszkodjanak egy nagyon szigorú étrendhez, mivel a gyógyszer veszélyes módon érintkezhet egyes élelmiszerekkel, italokkal és egyéb gyógyszerekkel.
Anti-szorongásos gyógyszerek
A szorongás elleni gyógyszereket, például a benzodiazepineket alkalmanként rövid távon használják a pánikrohamokra, de könnyen megszokhatják a szokásokat.
A pánikbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket pszichiáter vagy elsődleges gondozó orvos írhatja elő. A gyógyszeres terápia hossza nagyban különbözik az egyéntől az egyénig. Lehet, hogy egyeseknek szükségük van egy egész életen át tartó gyógyszeres kezelés folytatására.
Súgó és erőforrások beszerzése
A pánikbetegség kezelhető, és a legtöbb ember jelentős tünetcsökkentést tapasztal a terápiával. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevésbé valószínű, hogy agorafóbia alakul ki, és minél hamarabb visszatérhetsz a lábadra, és újra elkezdesz élni. Ismerje meg a segítséget kereső közös akadályokat, valamint a pánikbetegek számára elérhető segítséget és erőforrásokat .
Forrás:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. és mtsai. Antidepresszánsok és benzodiazepinek a pánikbetegség felnőtteknél. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. és mtsai. A kognitív és viselkedési terápiák relatív hatása a generalizált szorongásos rendellenességre, a szociális szorongásos rendellenességre és a pánikbetegségre: meta-analízis. A szorongásos zavarok lapja . 2016. 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A., és T. Furukawa. Pszichológiai terápiák versus farmakológiai beavatkozások a pánikbetegségben, agorafóbia felnőtteknél vagy anélkül. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények . 2016. 10: CD011170.