Az 1950-es években először az antidepresszáns gyógyszert alkalmazták a depresszió tüneteinek csökkentésére. Azonban a kutatások kimutatták, hogy az antidepresszánsok hatékonyan kezelik a különböző hangulati és szorongásos rendellenességeket. Az antidepresszánsok jelenleg a pánikbetegség egyik leggyakoribb kezelési lehetőségei ( agorafóbiával vagy anélkül).
Hogyan kezelik az antidepresszánsok a pánikbetegséget?
A neurotranszmitterek természetesen előforduló vegyi anyagok az agyban, és mérgező és szorongásos betegségekben szenvedők számára kiegyensúlyozatlanok.
Az antidepresszánsok úgy működnek, hogy befolyásolják ezeket a neurotranszmittereket olyan módon, amely csökkentheti a szorongást és csökkenti a pánikrohamok gyakoriságát és intenzitását. Az antidepresszánsok különböző osztályai különböző típusú neurotranszmittereket befolyásolnak.
A pánikbetegségben leggyakrabban előforduló antidepresszánsok csoportjai a következők:
Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI)
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy SSRI-k egy népszerű típusú antidepresszáns, amely a pánikbetegség kezelésére alkalmazható. Az SSRI-k a szerotonin, a neurotranszmitterek egyensúlyának javítására szolgálnak, amely számos testi funkció szabályozásához kapcsolódik, beleértve a hangulatot és az alvást. Azáltal, hogy megakadályozza az agysejtjeit a szerotonin felszívódásával, az SSRI-k segíthetnek a hangulat javításában és a pánik és szorongás érzéseinek csökkentésében.
Az SSRI-t először az 1980-as években mutatták be az Egyesült Államokban, és továbbra is népszerű kezelési lehetőség maradt számos mentális egészségi zavar esetén.
Az SSRI-k gyakran előnyösek a biztonságuk, hatékonyságuk és kevesebb mellékhatásuk miatt, mint más antidepresszánsok.
A leggyakoribb SSRI-k közül néhány:
Triciklikus antidepresszánsok (TCA-k)
Triciklikus antidepresszánsok vagy TCA-k az 1950-es évekből származtak.
Annak ellenére, hogy az SSRI-k bevezetése óta kevésbé népszerűek, a TCA-kat még mindig használják a szorongás és a hangulati rendellenességek kezelésére. Hasonlóan az SSRI-khez, a TCA-k szintén a szerotoninszintek egyensúlyát szolgálják. A TCA-k szintén befolyásolják a norepinefrint , a neurotranszmittert, amely az éberséghez és a küzdelemhez vagy repüléshez kapcsolódó stresszválaszhoz kapcsolódik.
Egyes közös TCA-k a következők:
- Elavil (amitriptilin)
- Asendin (amoxapin)
- Norpramin (dezipramin)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptyline)
- Vivactil (protriptilin)
- Surmontil (trimipramin)
Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)
Az 1950-es években először a monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k) az antidepresszánsok egyik legkorábbi típusa. A MAOI-kkal kapcsolatos számos táplálkozási korlátozás és potenciálisan veszélyes gyógyszerkölcsönhatás miatt az SSRI-k és a TCA-k gyakran előnyben részesülnek. A MAOI-k azonban továbbra is hatásosnak tekinthetők a hangulat és a szorongás állapotában.
A TCA-hoz hasonlóan a MAOI befolyásolja a szerotonin és a noradrenalin elérhetőségét. A MAO-k továbbá stabilizálják a dopamin , egy neurotranszmittert, amely számos funkcióhoz kapcsolódik, mint például az ember energiaszintje, fizikai mozgása és a motiváció érzése.
Egyes gyakori MAOI-k a következők:
- Nardil (fenelzin)
- Parnát (tranilcipromin)
- Marplan (izokarboxazid)
- Emsam (szelegilin)
Antidepresszánsok és öngyilkossági kockázatok
Az Egyesült Államok Élelmiszer-és Gyógyszerbiztonsági Hivatala (FDA) 2007-ben kiadott egy figyelmeztetést, miután a kutatás kimutatta az antidepresszánsok és az öngyilkosság kockázatát. Az FDA arra figyelmeztetett, hogy a kezdetben antidepresszánsokon kezdődő gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek különösen veszélyeztetettek az öngyilkossági gondolatok és viselkedések fokozódására. Ismert, hogy "fekete doboz figyelmeztetés", az FDA megköveteli, hogy minden antidepresszáns jelezze ezt a figyelmeztetést a receptet.
Az antidepresszánsokkal foglalkozó emberek többsége nem fog beavatkozni ebbe a kockázatba.
Azonban a fiatalokat, akik csak antidepresszáns kezelésben részesülnek, gondosan ellenőrizni kell a megnövekedett depresszió, az öngyilkosság gondolatait és a szokatlan viselkedést. Mindig kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése van és / vagy aggodalma van az Ön antidepresszáns kezelésével kapcsolatban.
Forrás:
Dudley, William. Antidepresszánsok. San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. A Pill Könyv. 14. kiadás New York, NY: Bantam Könyvek, 2010.