A benzodiazepinek áttekintése
A benzodiazepinek egy olyan gyógyszerosztályok, amelyeket gyakran alkalmaznak a nyugtató és szorongásellenes hatásaikhoz. Az Egyesült Államokban a benzodiazepinek IV.
Hogyan működnek a benzodiazepinek
Úgy gondolják, hogy a benzodiazepinek hatással vannak az agy gamma-amino-vajsav (GABA) receptoraira. Ez a hatás a központi idegrendszer (CNS) lelassulását eredményezi, ami a relaxáció állapotát idézi elő.
A benzodiazepinek viszonylag gyors hatásúak, rövid idő alatt enyhítik a tüneteket.
Milyen benzodiazepineket használnak
A benzodiazepinek gyakori alkalmazásai a következők:
- szorongás
- pánikrohamok
- álmatlanság
- rohamok
- izomgörcsök
- alkohol vagy egyéb kábítószerek kivonása
A benzodiazepinek más körülmények között is előírhatók.
A pánikbetegséggel vagy más szorongásos rendellenességekkel kapcsolatos szorongás kezelésére alkalmazott benzodiazepinekre példák a következők:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepám)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepám)
- Librium (klórdiazepoxid)
Hogyan állnak a benzodiazepinek?
Az Ön állapotától és tüneteitől függően a benzodiazepinek naponta egyszer, naponta többször, vagy szükség szerint alapulhatnak. Kezelőorvosa alacsony kezdeti dózissal kezdheti, amely megnőhet, ha még mindig tüneteket tapasztal. A terápiás dózis nagymértékben változik az egyéntől az egyénig, és függhet a tüneteinek súlyosságától és egyedülálló testkémikájuktól.
A benzodiazepineket csak orvosa utasítása szerint szabad szedni. Ne növelje az adagot anélkül, hogy orvosával konzultálna. Ha benzodiazepint írtál fel, ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést anélkül, hogy az orvos tanácsolná. Ha ez megtörténhet, nem kívánt elvonási tüneteket okozhat, vagy rosszabbá teheti állapotát és tüneteit.
A benzodiazepinek mellékhatásai
A benzodiazepin leggyakoribb mellékhatásai az álmosság és az összehangolódás. Egyéb mellékhatások közé tartozik a lelassult mentális feldolgozás, zavartság, memóriazavar és fáradtság.
Ha ezek vagy egyéb mellékhatások felmerülnek és továbbra is kellemetlenek, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.
óvintézkedések
A benzodiazepin kezelés megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi feltételek bármelyike fennáll:
- alkohol vagy egyéb kábítószerrel való visszaélés vagy függőség
- glaukóma
- vese- vagy májbetegség
- öngyilkos gondolatok
- a rohamok története
- a bipoláris zavar vagy a depresszió története
Bizonyos gyógyszerek, köztük az SSRI-k , befolyásolhatják a benzodiazepin metabolizációját és a szervezetből történő kiválasztódását. Ez a benzodiazepin-gyógyszer emelkedését okozhatja a vérben. Fontos, hogy az SSRI-kkel vagy egyéb gyógyszerekkel végzett benzodiazepinek szedése során orvosa beadási utasításait kövesse, hogy elkerülje a túladagolás vagy a nem kívánt mellékhatások fokozott kockázatát.
A benzodiazepinek alkoholos vagy más szedatív (depresszáns) gyógyszerekkel való keverése a CNS fokozott depressziójához vezethet. Ezek a kölcsönhatások potenciálisan súlyosak lehetnek és a túladagolás fokozott kockázatát eredményezhetik. Voltak jelentések az ilyen kölcsönhatásokkal járó halálesetekről.
Ez a lista nem mindent tartalmaz. Vannak más gyógyszerkölcsönhatások, amelyeket el kell kerülni, és az orvosnak orvosi szempontokat kell fontolóra vennie a benzodiazepin kezelés megkezdése előtt . Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes gyógyszerről, beleértve a kábítószer-fogyasztású gyógyszereket és kiegészítőket, amelyeket szed. Beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével, mielőtt vényköteles vagy over-the-counter gyógyszereket szed a benzodiazepinekkel.
Terhesség és szoptatás
A benzodiazepinek a terhesség első trimeszterében beadott veleszületett születési rendellenességekhez kapcsolódnak. Emellett az anyatejbe kiválasztódnak.
Ha benzodiazepineket szed, és terhes lesz, beszéljen azonnal orvosával.
Túladagolási potenciál
Az utasítások szerint a benzodiazepinek általában biztonságosak és hatékonyak. Túladagolásról azonban csak benzodiazepinekről számoltak be, vagy alkoholokkal vagy más gyógyszerekkel kombinálva. Ezek az események potenciálisan életveszélyesek lehetnek.
A túladagolás tünetei és tünetei a következők:
- extrém szedáció
- szorongás
- zavar
- káros koordináció
- csökkentett reflexek
- nehéz légzés
- kóma
Ha benzodiazepin túladagolás gyanúja merül fel, azonnali orvosi ellátás szükséges.
Tolerancia, függőség és kilépés
A benzodiazepinek potenciális fizikai függőséget okozhatnak hosszabb ideig történő alkalmazás esetén, különösen nagy adagokban. Egyes személyeknél pszichológiailag is addiktív lehet.
Tanulmányok kimutatták, hogy azok a személyek, akik hosszú időn át benzodiazepineket szednek, tolerálhatják terápiás előnyeiket. Ha tolerancia lép fel, nagyobb adag benzodiazepinekre lehet szükség a kívánt eredmények elérése érdekében.
A benzodiazepinek hosszú távú alkalmazása fizikai függőséget és elvonási tüneteket okozhat, ha a gyógyszer hirtelen leáll, vagy hirtelen csökken. A visszavonási tünetek a következők lehetnek:
- szorongás
- hasmenés / gyomorpanasz
- álmatlanság
- izomgörcsök
- fejfájás
- csökken a koncentráció
- gyors légzés
- remegés
- rohamok
Ismételten, ne hagyja abba a benzodiazepin gyógyszereket anélkül, hogy konzultálna kezelőorvosával. Szükséges lehet a dózis lassú csökkentése a megvonási komplikációk elkerülése érdekében.
Forrás:
> Lessenger, James E., MD és Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Vényköteles és over-the-Counter gyógyszerekkel való visszaélés." J Am Board Fam Med . Jan., 1983; 286: 1876-7.
> Longo, Lance P., MD és Johnson, Brian, MD. "Addikció: I. rész Benzodiazepinek - mellékhatások, visszaélés kockázata és alternatívái". American Academy of Family Physicians . 2000. április 01. 2121-2131.
> Országos Mentális Egészségügyi Intézet. „Gyógyszerek”. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml.
> Amerikai kábítószer-végrehajtó adminisztráció. "Benzodiazepinek". Https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/benzo.pdf.