Ön veszélyben van, és ha igen, mit tehetsz vele?
Néhány súlyos depresszióban a depresszió szokásos tünetei , például a depressziós hangulat, az étvágycsökkenés és a korábban élvezett tevékenységek iránti érdeklődés csökkenése mellett pszichózis is tapasztalható. A pszichózis olyan állapot, amelyben egy személy elkezd látni és hallani azokat a dolgokat, amelyek nem igazán vannak ( hallucinációk ), vagy hamis eszméket tapasztalnak a valóságról ( téveszmék ).
Lehet, hogy nincs rendezetlen vagy rendezetlen gondolkodás. Amikor a pszichózis a depresszió mellett történik, pszichotikus depressziónak nevezik.
Ki fog fejleszteni a pszichotikus depressziót?
Becslések szerint az összes ember körülbelül három-tizenegy százaléka súlyos depressziót tapasztal életük során. Azok közül, akik súlyos klinikai depressziót tapasztalnak, körülbelül 10-15% -uk pszichotikus depressziót fog kifejleszteni. Ugyanakkor lehetetlen megjósolni azokat a pontos embereket, akik hajlamosak lehetnek a pszichotikus depresszióra, mivel a körülmény okairól nem tudunk elegendő információt. Emellett a depresszió definíciói és mérési eszközei mindig változóak, ami azt jelenti, hogy ezek a statisztikák mindig eltolódnak.
A mostani ismereteink közül néhány olyan tényező, amelyek általában jobban hajlamosak a depresszióra, általában:
- Szülő vagy testvére depresszióval. A depresszió, különösen a súlyos depresszió iránti hajlam hajlamos a családokba futni . Ha olyan szülő vagy testvére van, aki depresszióban szenvedett, akkor nagyobb valószínűséggel fejlesztheti önmagát.
- Nőnek lenni. A nők kétszer olyan valószínűek, mint a férfiak a depresszió kialakulásához; a súlyos depresszióban szenvedők mintegy kétharmada nő.
- Nehéz gyermekkor. Azok a betegek, akik gyermeket értek el, inkább hajlamosak a depresszióra.
Mit gondolnak a pszichotikus depresszió okozta?
Az egyik elmélet az, hogy a gének egy bizonyos kombinációját örökölni kell annak érdekében, hogy az ember pszichotikus depressziót fejlesszen ki.
Egyes gének felelősek lehetnek a depressziós tünetekért, míg mások felelősek lehetnek a pszichotikus tünetekért, lehetővé téve az egyén számára, hogy örökli a genetikai sebezhetőséget a depresszióhoz, a pszichózishoz vagy mindkettőhöz. Ez az elmélet magyarázatot adna arra, hogy miért nem minden depresszióban szenvedő pszichózis alakul ki.
Egy másik elmélet az, hogy a stressz-hormon kortizol magas szintje bevonható. A kortizol magas szintjét gyakran depresszióban szenvedők találják meg.
Milyen tünetei vannak?
A pszichotikus depresszióval rendelkező személy először a depressziós tünetek kombinációját tapasztalja meg, potenciálisan beleértve:
- Depressziós hangulat
- A korábban élvezett tevékenységekben csökkent az érdeklődés vagy az öröm
- Jelentős változások a súlyban és az étvágyban
- Alvászavarok
- Fáradtság vagy energiahiány
- Az értéktelenség vagy a bűntudat érzése
- Nem tud koncentrálni
- Gondolatok a halálról vagy az öngyilkosságról
A fenti tünetek mellett a pszichotikus depresszióban szenvedő betegek téveszméket és / vagy hallucinációt is tapasztalhatnak.
Hogyan diagnosztizálható a pszichotikus depresszió?
Jelenleg a pszichotikus depresszió nem minősül külön betegségnek. Ehelyett a súlyos depresszív rendellenességek alatti típusának tekinthető. Annak érdekében, hogy pszichotikus depressziót diagnosztizáljanak, az embernek először meg kell felelnie a súlyos depressziós rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében meghatározott kritériumoknak.
Emellett a személynek ki kell mutatnia a pszichózis jeleit, például hallucinációkat és téveszméket.
Az orvos által végzett értékelés magában foglalhatja a páciens pszichotikus tüneteinek, például a kábítószereknek az esetleges további lehetséges okainak kizárását is.
Hogyan kezelik?
A pszichotikus depressziót általában egy kórházban kezelik, antidepresszánsokkal és antipszichotikus gyógyszerekkel . Amikor a depressziós tünetek súlyosak, elektrokonvulzív terápiát alkalmazhatunk a gyors enyhüléshez. A folyamatban lévő kezelés olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek megakadályozzák a tünetek visszatérését.
Forrás:
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve . 5. kiadás. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
Jacobson, James L. és Alan M. Jacobson. Pszichiátriai titkok . 2. szerk. Philadelphia: Hanley & Belfus, Inc., 2001.
Parker, George F. "DSM-5 és pszichotikus és hangulati rendellenességek". Az American Academy of Psychiatry és a törvény. 42 (2014): 182-90.
Stern, Theodore A. és mtsai. al. szerk. Massachusetts Általános Kórház Átfogó Klinikai Pszichiátria . 1. kiadás. Philadelphia, Mosby, Inc., 2008.