Tünetek, okok és kezelések
A Kleptomania olyan körülmény, amelyet egy ellenzhetetlen ellenszegülés jellemez. Az emberek ellopják azokat az elemeket, amelyekre nincs szükségük, hogy megengedhetik maguknak, hogy megvásárolhassák, vagy kevéssé pénzért. A kleptomániával rendelkező egyének olyan feszültséget tapasztalnak, amelyet a lopás elkövetésével könnyítenek meg.
A Kleptomania gyakran előfordul a serdülőkorban, és gyakrabban jelenik meg a nőknél, mint a férfiaknál.
Mivel a lopás illegális, ez a rendellenesség jelentős jogi következményekhez vezethet. A kleptomániával szembesülõ személyek tüneteik következtében letartóztatással, tárgyalással és bebörtönzéssel szembesülhetnek. Egy klinikai vizsgálatban azt találták, hogy a kleptomania betegek több mint 68 százaléka letartóztatott a lopás miatt. E betegek több mint 20 százalékát elítélték és börtönbüntetésre ítélték.
Kleptomania jelei
A kleptománia egyik legfontosabb tünete:
- Ismételt sikertelenül ellenállni az ellopásnak
- Lopás nélküli vagy nem szükséges elemek ellopása
- A megkönnyebbülés vagy öröm érzése a lopás során
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által a DSM-5- ben létrehozott diagnosztikai kritériumok szerint a kleptománia ismételten képtelen ellenállni a lopás késztetésének. Az ilyen állapotban lévő embereknél a lopás előtt feszültség keletkezik, és a lopás elkövetésekor a szorongás és a feszültség következtében felszabadul.
A lopás eredményeként az elégedettség, a megkönnyebbülés, sőt az öröm érzése is megmutatkozik.
Bár a lopás enyhítheti az egyén által tapasztalt feszültséget, a bűntett után bűnösség és bűntudat érheti. A szégyentérés, az önsértés és a bűntudat eléggé gyakoriak a lopás epizód után.
Fontos megjegyezni, hogy a kleptomania nem jár személyes lopás elleni lopással. Az ilyen állapotban lévő emberek nem pénzügyileg ösztönzik a dolgokat, vagy azért, mert kedvelik a tennivalókat. Ezek a lopások nem kapcsolódnak ahhoz, hogy nem tudják megfizetni a szóban forgó tételeket. Sok esetben a tételek magukban kevés vagy semmilyen pénzbeli értéket tartalmaznak.
Néha a kleptomániával rendelkező személy a tárgyakat valahol el tudja tárolni, gyakran soha nem tekinthető és nem használható. Mások megszabadulhatnak az ellopott tárgyaktól azáltal, hogy elviszik őket a barátainak és a családjuknak, vagy akár visszaviszik őket a helyükre, ahonnan elvitték őket.
A lopás epizódjai általában nem igényelnek bonyolult tervezést, és gyakran spontán előfordulnak. Az ilyen állapotban lévő emberek nyilvános környezetben, pl. Bevásárlóközpontban vagy szupermarketben lehetnek, amikor a sztrájkokat szorgalmazzák. E sürgetések intenzitása változhat. Az ilyen állapotú emberek elkerülhetik a lopás elkövetését, ha nagy a valószínűsége annak, hogy bevásárlásukat felderítik, például amikor a személyzet vagy a rendőrség a közelben van.
Mi más lehetne?
A Kleptomania megkülönböztethető a szokásos vadásztovábbítástól, mert a boltifelügyelők tipikusan tervezik a lopásaikat, és ezt a viselkedést végzik el olyan elemek beszerzésére, amelyekre vágynak, de nem engedhetik meg maguknak.
A kleptomania egyének viszont spontán ellopnak annak érdekében, hogy enyhítsék a feszültséget, amely továbbra is épül, ha nem járnak el.
A kleptomania önmagában is előfordulhat, de gyakran más körülmények mellett is megjelenik. Az ilyen betegségben szenvedő személyek hajlamosak lehetnek az anyagfelhasználásra és a szorongásra , valamint az impulzusellenőrzéssel kapcsolatos egyéb rendellenességekre .
Néhány egyéb betegség, amely a kleptomania mellett előfordulhat:
- Hangulati rendellenességek
- Pánikbetegség
- Szeparációs szorongásos rendellenesség
- Body dysmophicus betegség
- Obszesszív-kompulzív zavar
- Egyéb impulzusellenőrzési zavarok
A rendellenességről kimutatták, hogy kapcsolatban áll az anyaggal és az alkohollal .
Egyes szakértők azt sugallják, hogy létezik valamilyen közös genetikai kapcsolat az anyaghasználati rendellenességek és a kleptomania között.
A kutatások azt is kimutatták, hogy a kleptomán egyének 59 százaléka szintén érzelmi rendellenességeket diagnosztizál életük egy bizonyos pontján. A vizsgálatok hasonlóan magas arányú társbetegségre utalnak más pszichiátriai állapotok, beleértve a szorongásos rendellenességeket , a bipoláris rendellenességet és az étkezési rendellenességeket . A kleptomániában szenvedő egyének 43 és 55 százaléka között egyaránt előforduló személyiségzavar - paranoid személyiségzavar és leggyakoribb a histrionos személyiségzavar .
A kleptomania diagnosztizálása érdekében először meg kell állapítani, hogy a tünetek nem magyarázhatók jobban egy másik pszichiátriai állapot, például magatartási rendellenesség vagy antiszociális személyiségzavar esetén.
Mi okoz Kleptomania-t?
A kleptománia pontos oka a vizsgált készség, bár azt sugallják, hogy mind a genetikai, mind a környezeti hatások szerepet játszhatnak.
A pszichológia különböző perspektívái néhány lehetséges magyarázatot javasoltak:
A pszichoanalitikus megközelítés: A kleptomania pszichoanalitikus magyarázata sokféleképpen fogalmazta meg. Egyesek azt sugallják, hogy az embereket olyan tárgyak beszerzésére irányítják, amelyekkel valamilyen korai veszteség vagy elhanyagolás szimbolikusan kompenzálható. E megközelítés szerint a betegség kezelése a magatartás alapjául szolgáló motiváció felfedezésében rejlik.
A kognitív-viselkedési megközelítés: A kognitív-magatartási magyarázatok azt sugallják, hogy a rendellenesség akkor kezdődhet, amikor egy személy pozitívan megerősödik valami ellopásához. Miután az első lopás negatív következményekkel jár, egyre valószínűbb, hogy a viselkedés a jövőben ismét bekövetkezik.
Végül a támadásokhoz társított jelek nagyon erősek lesznek, ami sokkal nagyobb valószínűséggel folytatódik. Ha egy személy olyan környezetben találja magát, ahol hasonló környezeti jelek vannak jelen, találhatják azt a túlsúlyos uralmat, hogy ellopják egyszerűen ellenállhatatlanul.
Mivel a lopás elhárítja az egyén tapasztalt stresszét és feszültségeit, a viselkedés is társul a stresszmentességhez. Idővel az egyén elkezdheti ellopni a stressz leküzdésének és enyhítésének eszközeit.
A biológiai megközelítés: A biológiai magyarázatok azt sugallják, hogy a viselkedés bizonyos agyi specifikus régiókhoz kötődhet és bizonyos neurotranszmitterek lehetséges szabályozódását okozhatja. Néhány tanulmány összekapcsolta a kleptomania kialakulását az agy frontális lebenyében fellépő zavarokkal. Két jelentett esetben az elülső lebenys tompa trauma olyan fizikai tüneteket okozott, mint a szédülés, viselkedési tünetek, például az agresszió és a kognitív tünetek, mint például a memóriavesztés, majd a kleptomániával kapcsolatos viselkedés hirtelen kialakulása.
A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az SSRI- t a kleptomania hatékony kezelésére alkalmazták, jelezve, hogy a szerotonin szabályozása bekapcsolódhat. Más neurotranszmitterek, mint például a dopamin és az endogén opiódok is szerepet játszhatnak a rendellenesség kialakulásában.
Mennyire előfordul Kleptomania?
Milyen gyakori a kleptomania? Úgy gondolják, hogy viszonylag ritka. A becslések szerint az élettartam előfordulási aránya valahol a lakosság 0,3-0,6 között van, bár azt is javasolták, hogy az igazi szám magasabb lehet.
Egyesek szerint:
- A kleptomania pontos prevalenciája nem ismert, de a becslések szerint körülbelül 1,2 millió amerikai felnőtt, vagy minden 1000 felnőttből 6.
- Becslések szerint a kleptomania az összes boltbotlás 5 százalékát teszi ki, ami évi 500 millió dolláros gazdasági veszteséget jelent.
Mivel az emberek zavarba jöhetnek vagy szégyellhetik állapotukat, úgy gondolják, hogy a rendellenességet alulreprezentálják. Az általános populáció előfordulási gyakoriságát felbecsüliő nemzeti adatok nem léteznek, de a klinikai mintákból kivont számok azt sugallják, hogy a kleptománia sokkal gyakoribb lehet, mint korábban. Például egy klinikai vizsgálatban azt találták, hogy közel 8 százalékuk a kleptomániával kapcsolatos aktuális tüneteket jelentette.
Hogyan diagnosztizálható a Kleptomania?
A Kleptomania rendszerint orvos vagy mentális egészségügyi szakember diagnosztizálja. Mivel a kleptomania általában együtt jár más olyan állapotokkal, mint az étkezési rendellenességek, az anyag és az alkoholfogyasztás, valamint a szorongásos rendellenességek, gyakran diagnosztizálják, amikor az embereket orvoshoz utalják komorbid pszichiátriai tünetei miatt. Diagnózis akkor is előfordulhat, ha a kleptománia tünetei letartóztatáshoz vezettek.
Az orvos kezdeti vizsgálatakor a páciens további értékelés céljából pszichológushoz vagy pszichiáterhez fordulhat. A diagnózis magában foglalhatja a betegek interjúinak felhasználását és a jogi nyilvántartások áttekintését. A diagnózis felállításához hasznos lehet pszichometriai mérlegek, mint például a Kleptomania Tünetek Értékelési Skála (K-SAS) vagy a Kleptomania Módosított Kleppomania (K-YBOCS) Yale Brown Obsessive Compulsive Scale.
A rendellenesség titokzatossága, valamint a bűntudat és a szégyen szégyenérzése befolyásolhatja a diagnózist és a kezelést. Bizonyos esetekben az emberek csak akkor kapnak diagnózist és kezelést, mert a jogrendszerrel való kapcsolat miatt lopás elkövetése miatt került sor.
Hogyan kezelik a Kleptomania?
A kleptomania egyik leggyakoribb kezelési módja a következők:
Gyógyszerek: A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) és más antidepresszánsok hatékonynak bizonyultak a kleptománia tüneteinek kezelésében, és alkalmazhatók a kognitív viselkedési terápiával együtt.
Pszichoterápia: A kognitív-viselkedési terápia céljai mind a gondolatok, mind a magatartásformák, amelyek hozzájárulnak a lopáshoz, és bizonyítottan hatékonynak bizonyultak a kleptomania tüneteinek kezelésében.
A pszichoterápia gyakran az impulzusellenőrzési zavarok kezelésének első vonalává válik, azzal a céllal, hogy segítse a pácienst megtanulni, hogy felismerje sürgetéseit, felfedezze, miért jár ezekre az impulzusokra, és megtalálja a megfelelő módszereket a sürgetések és a feszültség enyhítésére.
A pszichoterápiás megközelítések mellett közelmúltban elmozdultak a pszichofarmakológiai beavatkozások alkalmazása.
A korai beavatkozás és a hatékony kezelés fontos ahhoz, hogy segítsen a kleptomania tüneteit tapasztaló embereknek elkerülni a szükségtelen szorongást és az állapotukhoz kapcsolódó jogi következményeket. Fontos, hogy a megfelelő beavatkozásokkal esetlegesen jelenlévő eseteket együttesen is kezeljük.
Egy Word From
A Kleptomania súlyos pszichiátriai állapot , amely jelentős hatással lehet az egyén működésére és életére. Nemcsak hogy a rendellenesség súlyos zavart okozhat, hanem komoly jogi következményekkel járhat az ellopott emberek számára. A kleptomániak számára az elkobzás, a bebörtönzés és a jogi költségek nem ritkaak.
Szerencsére vannak olyan lépések, amelyeket megtehetsz, ha Ön vagy valaki, akit ismer, kleptomania. Megfelelő kezeléssel megtalálhatja az impulzusokkal való megbirkózás módjait, és a negatív viselkedésmódokat kedvezőbb megoldásokkal helyettesítheti. Ha gyanítja, hogy kleptomania lehet, forduljon orvosához vagy egy mentális egészségügyi szakemberhez, hogy meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő kezelési tervet.
> Források:
> Amerikai Pszichiátriai Szövetség. A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013-ban.
> Grant, JE, Kim, SW, & Odlaug, BL (2009). Az opiát antagonista, naltrexon kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálata a kleptománia kezelésében. Biológiai pszichiátria. 2009-ben; 65 (7): 600-606.
> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW A kleptomania jogi következményei. Pszichiátriai Negyedéves. 2009-ben; 80 (4): 251-259.
> Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, & Saitz, R. A függőség orvostudomány elvei. Philadelphia: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2009.
> Schreiber, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE. Beavatkozásokra vonatkozó beavatkozások: 58. fejezet: A viselkedési függőséggel kapcsolatos gyógyszerek. San Diego, CA: Academic Press; 2013-ban.