A depresszió egyedülálló a BPD-ben és a kezelési lehetőségek feltárása
Sok, határon átesett személyiségbetegségben szenvedő (BPD) ember depressziós problémát is tapasztal. Valójában rendkívül ritka, hogy a BPD és a depresszió nem fordulnak elő. De mi a depresszióban egyedülálló a BPD-ben, és hogyan befolyásolhatja mindkét állapot a kezelési lehetőségeket?
Mi a depresszió?
A depresszió kifejezés valójában nem specifikus diagnózis.
Ehelyett a kifejezés a depressziós (kék vagy alacsony) hangulat tapasztalataira utal. A depresszió több mint normális szomorúság . Számos olyan mentális egészségi állapot van, amely magában foglalhatja a depresszió elemeit, beleértve a hangulati rendellenességeket, a skizofródásos rendellenességet (a hangulati tüneteket magában foglaló pszichotikus rendellenesség) és bizonyos személyiségzavarokat (például BPD).
Azok az egyének, akik egy vagy több depressziós hangulatot tapasztalnak, súlyos depressziós rendellenességben vagy más rendellenességben diagnosztizálhatók attól függően, hogy más tünetek is jelen vannak-e.
Például egy olyan személy, aki mind a depressziós hangulat és az emelkedett hangulat (mania) epizódjait tapasztalja, bipoláris rendellenességgel diagnosztizálható (olyan állapot, amely gyakran összetéveszthető a BPD-vel). A depresszió azonban más formákat is igénybe vehet, például dystimikus rendellenességet , amelyet a krónikus, alacsony depressziós hangulat jellemez. A depresszió ezen diagnosztikai kategóriákon kívül is megtörténhet, például a gyászban .
BPD és depresszió: A probléma terjedelme
A személyi rendellenesség (BPD) és a depresszió között nagyon nagy a komorbiditás. Ez azt jelenti, hogy sok ember, aki a BPD-ben depressziós hangulatot is tapasztal. Valójában egy tanulmány megállapította, hogy a BPD-ben szenvedő betegek 96 százaléka megfelel a kedélyállapot kritériumainak.
Ebben a vizsgálatban a BPD-ben szenvedő betegek 83 százaléka is eleget tett a súlyos depresszív rendellenesség kritériumainak, és a BPD-ben szenvedő betegek 39 százaléka is eleget tett a dystimikus rendellenesség kritériumainak .
A depresszió különbözik a BPD-ben?
Sok szakértő észrevette, hogy a depresszió gyakran másképp jelenik meg a BPD-ben szenvedő betegeknél, mint azoknál, akiknél nincs. Más szavakkal, a depresszió minősége a BPD-ben másnak tűnik. Például, míg a depresszió tipikusan a szomorúság vagy a bűntudat érzésével társul, a depresszió a BPD-ben úgy jellemezhető, mint a harag, a mély szégyen (vagyis az érzelmileg rossz vagy gonosz személyiség érzése), a magány és az üresség érzése.
A BPD-ben szenvedők gyakran úgy írják le, hogy mélyen unatkoznak, nyugtalanok és / vagy kétségbeesetten magányosak, amikor depressziósak. Továbbá a BPD-ben szenvedő emberek depressziós epizódjait gyakran interperszonális veszteségek váltják ki (például a kapcsolat megszakadása).
Hogyan befolyásolja a BPD a depresszió folyamatát?
Nagyon meggyőző bizonyíték van arra, hogy a személyiségzavarban és a depresszióban szenvedő betegek rosszabbul reagálnak a kezelésre, mint a személyiségzavar nélkül. A depresszió kezelését vizsgáló tanulmányok metánalízise mind a személyi betegségekben (PD), mind a depresszióban szenvedő egyénekben úgy találta, hogy a PD-k egyének rosszabbul reagálnak a kezelésre, függetlenül a kezelés módjától (pl. Gyógyszerek vagy pszichoterápia).
A jó hír az, hogy a kutatás kimutatta, hogy ha egy BPD-vel és depresszióval rendelkező beteget a BPD-vel kezelnek, és javulni fog ezek a tünetek, akkor a depresszió tünetei is felemelkednek. Ez a hatás azonban úgy tűnik, hogy csak egy irányban működik (azaz a depresszióra összpontosító kezelés nem tűnik enyhítheti a BPD tüneteit mindkét beteg esetében).
Mi van, ha a BPD és a depresszió?
Ha úgy gondolja, hogy a BPD és a depresszió szenved, beszélje meg a mentálhigiénés szolgáltatójával a kezelés legjobb módját. A kutatások azt sugallják, hogy a BPD tüneteire összpontosító kezelés a leghatékonyabban csökkentheti mindkét állapot tüneteit .
A kezelési lehetőségekhez lásd a BPD kezelések primerjét .
források
- > Beatson JA, Rao S. Depresszió és borderline személyiségzavar. Az ausztráliai orvosi folyóirat . 2012-ben; 1 (4): 24-27. doi: 10,5694 / mjao12.10474.
- > Luca M, Luca A, Calandra C. Borderline személyiségzavar és depresszió: frissítés. Pszichiátriai Negyedéves . 2011-ben; 83 (3): 281-292. doi: 10,1007 / s11126-011-9198-7.
- Selyem KR. "A depresszió minősége a borderline személyiségzavarban és a diagnosztikai folyamatban." Journal of Personality Disorders , 24: 25-37, 2010.
- > Yoshimatsu K, Palmer B. Depresszió a borderline személyiségzavarban szenvedő betegeknél. A pszichiátria Harvard Review . 2014-ig; 22 (5): 266-273. doi: 10,1097 / hrp.0000000000000045.