A terhesség alatt szorongásos rendellenességgel élõ stressz növeli életének már kihívásokkal teli idejét. A generalizált szorongásos rendellenesség (GAD) esetében a rendellenességhez társuló krónikus aggodalom megakadályozhatja Önt abban, hogy élvezhesse a terhességgel kapcsolatos tapasztalatokat - attól a pillanattól kezdve, amikor rájössz, amíg a baba megszületett.
Ha úgy találja, hogy krónikus aggodalomban érezheti magát, hogy úgy érzi, nem tudja kontrollálni, fontolja meg, hogyan érzi magát orvosának vagy más egészségügyi szakembernek.
A GAD terhesség előfordulása
Tudjuk, hogy a lakosság mintegy 6 százaléka megtapasztalja a GAD-ot az életük során, és bármely évben az egyének mintegy 1-3 százaléka él a GAD-rel. A rendellenesség kétszer olyan gyakori a nőknél, mint a férfiaknál, ami különösen fontos a terhesség szempontjából.
A terhesség alatt a GAD aránya 8,5 százalékról 10,5 százalékra mutatható ki. Azonban a rendellenesség hajlamos elmélkedni, és nehéz lehet megkülönböztetni a szokásos aggodalmaktól. Ugyanezen vonások mentén egy olyan nő, aki mindig is aggodalomra ad okot, a terhesség alatt felmerülhet a GAD, amely valószínűleg a hormonokkal, a mentális állapotokkal és a szociális kötelezettségekkel kapcsolatos változásokhoz kapcsolódik (pl.
Egy 2011-es vizsgálat kimutatta, hogy a szorongásos tünetek az első trimeszterben a legmagasabbak, és a terhesség alatt csökkennek. Azonban sok nőnek GAD-e van átfedve más rendellenességekkel, például a depresszióval, ami megnehezítheti őket és meg nem született gyermekeiket.
Mik a GAD terhességi kockázata?
A súlyos depressziós rendellenességek és a GAD 2015-es hosszan tartó vizsgálata azt mutatta, hogy azok, akiknél a GAD a depresszió mellett volt, rosszabb életminőséget és tartósabb aggodalmat érez.
A kezeletlen GAD olyan terhességi szövődményekhez vezethet, mint az alacsony születési súly, a koraszülés, a magas vérnyomás, a csecsemő idegrendszeri fejlődése és a munkaerő-elmozdulás.
Ha a baba megérkezik, akkor nehézségekbe ütközhet az újszülöttek igényeinek kielégítése és a gyermekével való kötődés kialakítása.
A GAD terápiás lehetőségei a terhesség alatt
A terhesség alatt a GAD terápiája pszichoeducációval, terápiával és / vagy gyógyszeres kezeléssel járhat. A kezelés tipikusan az anya különleges helyzetéhez igazodik, figyelembe véve a tünetek súlyosságát és a szorongás történetét:
- A pszichoeducáció fontos a korai stádiumban és a diagnózis során, hogy csökkentse a tagadást és a megbélyegzést, és sikeres kezeléshez vezessen.
- A terápiát , mint például a kognitív-viselkedési terápiát (CBT) leggyakrabban a GAD enyhe esetekben vagy súlyos esetekben gyógyszeres kezeléssel kombinálva alkalmazzák. A CBT magában foglalhatja a kognitív szerkezetátalakítást, a kitettségeket, a relaxációs edzést és a figyelemterápiát.
- A gyógyszeres kezelés súlyosabb esetekben alkalmazható. Jellemzően egy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlót (SSRI) (pl. Prozac, Cipralex) írnak elő. A benzodiazepinek alkalmazhatók a szorongás rövid távú kezelésére.
- A támogatás szintén fontos összetevője a küzdelemnek. Ha van GAD és terhes, keresse fel a család, a barátok és a közösség támogatását, hogy segítsen megbirkózni vele.
Használhatok gyógyszert a GAD terhesség alatt?
Ha van GAD-ja, és terhes, talán megkérdezheti, hogy biztonságban van-e gyógyszeres kezelés.
Bár ezt a döntést a leginkább az orvosának hagyja el, általában gyógyszereket írnak fel, ha az előnyöket túlsúlyban tartják. Más szavakkal, ha olyan szenvedő szorongással szenved, amely majdnem biztosan negatívan befolyásolja a terhességet, a gyógyszeres kezelés jó lehetőség lehet.
Az SSRI-k átjutnak a placentán, de terhesség alatt ésszerűen biztonságosnak tekinthetők. Az újszülöttkori adaptációs szindrómában szenvedő anyák olyan csecsemőknél szenvedhetnek, akik SSRI-t szedtek terhesség alatt , olyan tünetekkel, mint az idegesség, a bajba jutás és az ingerlékenység. Ez a probléma az újszülöttek késői terhességének kitettségének mintegy 10-25% -ánál fordul elő, de 3-7 napon belül megoldódnia kell.
Ha a terhesség ideje alatt rendszeresen bevette a benzodiazepine-ket, a gyermeke is figyelemmel lesz a gyógyszer mellékhatásairól.
Ön is csodálkozhat a szoptatással kapcsolatban. Bizonyos SSRI-k alacsony koncentrációban vannak jelen az anyatejben - így a szoptatás alatt ezek a gyógyszerek nem ellenjavallhatók. Azonban ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú hatása a fejlődő gyermekre még mindig nem teljesen ismert. Önnek mérlegelnie kell a lehetséges előnyöket és kockázatokat orvosával.
Egy Word From
Egyszerűen csak elgondolkodhatsz, hogy felelős-e a terhesség megteremtéséért, ha van GAD. Ha sikeresen kezelik, nincs ok arra, hogy a GAD-szel rendelkező nőnek ne legyen gyermeke. Tervezze meg kezelőorvosával, hogy hogyan kezelje a tüneteket, ha felmerülnek és rendszeresen kapcsolatba kerülnek a szorongás megőrzése érdekében.
> Források:
> BC Gyermekkórház. Generalizált szorongásos rendellenesség.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Generalizált szorongásos rendellenesség: terhességi és kockázati tényezők terhesség alatt. J Érintett Disorder . 2011-ben; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. A terhesség alatt kialakuló szorongásos rendellenességek: szisztematikus felülvizsgálat. J Clin Pszichiátria . 2014-ig; 75 (10): e1153-1184. doi: 10,4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatális generalizált szorongásos rendellenesség: Értékelés és kezelés. J Womens Health (Larchmt) . 2015-ig; 24 (9): 762-770. doi: 10,1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Generalizált szorongásos rendellenesség és súlyos depressziós rendellenesség a terhes és szülés utáni nőknél: az anyák életminősége és a kezelés kimenetele. J Obstet Gynaecol Can . 2015-ig; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.