A borderline személyiségzavar néha szorongásos vagy depressziós gyógyszerekkel kezelt, amelyekről kimutatták, hogy csökkentik a borderline personality disorder (BPD) tüneteit. Míg jelenleg az FDA jelenleg nem rendelkezik gyógyszerekkel a BPD kezelésére, egyes esetekben hatásosnak találták. Emellett a gyógyszereket olyan pszichológiai állapotok kezelésére is felhasználhatják, amelyek gyakran előfordulnak a BPD-vel, például a súlyos depressziós rendellenességgel.
A gyógyszerek különösen hatásosak lehetnek a BPD-ben, ha azokat pszichoterápiával és egyéb kezelésekkel együtt alkalmazzák .
antidepresszánsok
Míg az antidepresszánsokat kifejezetten a súlyos depresszív rendellenességek és az alacsony hangulatú rendellenességek számára kifejlesztették, sok ilyen betegtípust kezeltek.
Számos olyan antidepresszáns létezik, amelyet a BPD-vel való használatra tanulmányozták, beleértve a triciklikus és tetraciklusos antidepresszánsokat , a monoamin-oxidáz inhibitorokat (MAOI-k) és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket). A kutatások kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek segíthetnek a BPD-ben szenvedő emberek által szenvedett szomorúság, alacsony hangulat, szorongás és érzelmi reakciók hatásának, de úgy tűnik, hogy ezek nem befolyásolják erősen a betegség más tüneteit (pl. Harag, impulzivitás) .
A gyakori antidepresszánsok a következők:
- Nardil (fenelzin)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (szertralin)
- Effexor (venlafaxin)
- Wellbutrin (bupropion)
antipszichotikumok
A "határvonal" kifejezést azért hozták létre, mert a korai pszichiáterek úgy vélték, hogy a BPD tünetei "a határon" vannak a neurolózus és a pszichózis között. Emiatt a BPD-nek tesztelt első néhány gyógyszer antipszichotikum volt. Azóta megállapítást nyert, hogy az antipszichotikumok pozitív hatással lehetnek a különféle nem pszichotikus rendellenességekre, köztük a BPD-re.
Az antipszichotikumok a BPD-ben szenvedő betegeknél csökkentik a szorongást, a paranoid gondolkodást, a dühöt / ellenségességet és az impulzivitást.
A gyakori antipszichotikumok a következők:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapin)
- Clozaril (klozapin)
- Seroquel (kvetiapin)
- Risperdal (riszperidon) (Risperdal)
Mood Stabilizátorok / Antikonvulzív szerek
A kedélyállapotot stabilizáló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek, mint például a lítium és egyes antikonvulzív (görcsrohamellenes) gyógyszerek, a BPD-vel kapcsolatos impulzív viselkedés és gyors érzelmi változások kezelésére használják. Vannak olyan kutatások, amelyek azt sugallják, hogy ezek a drogcsoportok hasznosak lehetnek a BPD-ben.
A közös hangulatstabilizátorok / antikonvulzív szerek a következők:
- Lithobid ( lítium-karbonát )
- Depakote (valproát)
- Lamictal (lamotrigin)
- Tegretol vagy Carbatrol (karbamazepin)
Anxiolitikumok (szorongásellenes szerek)
Mivel a BPD-vel rendelkező egyéneknek gyakran intenzív szorongásuk van, a szorongás csökkentésére szolgáló gyógyszereket néha előírják. Sajnálatos módon nagyon kevés kutatás áll rendelkezésre a szorongás elleni gyógyszer kezelésére a BPD kezelésére. Bizonyos bizonyítékok is vannak arra, hogy a szorongásgátlók egy bizonyos csoportjának, a benzodiazepinek (pl. Ativan, Klonopin) felhasználása valójában a BPD-ben szenvedő egyének tüneteinek romlását okozhatja, ezért óvatosan kell eljárni.
A benzodiazepinek különösen veszélyesek az olyan egyének számára, akik együttesen előforduló anyaghasználati rendellenességekkel rendelkeznek, mert habzásképesek lehetnek. Buspar, a szorongás, amely nem szokványos, a benzodiazepin családból származó gyógyszerek alternatívája.
A gyakori anxiolitikumok közé tartoznak a következők:
- Ativan (lorazepám)
- Klonopin (klonazepám)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspirone)
Egyéb határmenti személyiségzavar gyógyszerek
Amint többet megtudunk a BPD biológiai okairól, új gyógyszereket fejlesztünk és tesztelünk a betegségben. Például egy közelmúltbeli vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy az omega-3-zsírsav-kiegészítés csökkenti az agressziót és az ellenségesség érzését a BPD-ben szenvedő emberekben.
Forrás:
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. "Gyakorlati iránymutatások a borderline személyiségzavarban szenvedő betegek kezelésére". American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, 2001. október.
Triebwasser, J. és Siever, LJ. "A személyiségzavarok farmakoterápiája". Journal of Mental Health, 16: 5-50, 2007. február.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Az endogén személyiségzavarban szenvedő nők Omega-3 zsírsav kezelése: kettős-vak, placebo-kontrollos kísérleti vizsgálat". American Journal of Psychiatry, 160, 167-169 (2003).