A trichotillomania, amelyet néha TTM-nek vagy trichnak neveznek, olyan rendellenesség, amelyben az érintett személy többé nem húzza ki a hajat a test bármely részéből nem kozmetikai okokból. Ennek a viselkedésnek a kényszeres jellegéből adódóan a legutóbbi Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) egy rögeszmés-kényszeres spektrum zavarként szerepel .
Tünetek
A DSM-5 szerint a trichotillomania öt különböző jellemzővel rendelkezik:
- Visszaszorulás a hajból, ami észrevehető hajhullást eredményez.
- Egyre nagyobb a feszültségérzet, mielőtt kihúzná a hajat vagy megpróbálna ellenállni a viselkedésnek.
- Élvezet, kielégülés vagy megkönnyebbülés, amikor kihúzza a hajat.
- A zavart nem egy másik mentális rendellenesség, és nem egy általános orvosi állapot, mint például az alopecia areta.
- A zavar a klinikailag jelentős szenvedést vagy fogyatékosságot okoz szociális, foglalkozási vagy egyéb fontos működési területeken.
Ki kap trichotillomania?
A trichotillomania viszonylag ritka betegség, amely a lakosság kevesebb mint 1% -át érinti. A trichotillomania hatással lehet minden korosztály számára; azonban úgy tűnik, hogy sokkal gyakoribb a gyermekeknél és serdülőknél, mint a felnőtteknél. Úgy tűnik, hogy a trichotillomania természete attól függ, hogy milyen korban kezdődik.
Fiatal gyermekek (kevesebb, mint 5 éves)
Nagyon kisgyermekeknél a trichotillomániát más szokásokkal hasonlították össze, mint például a hüvelykujj szopás vagy a körmös harapás. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek gyakran tudatlanul, vagy akár alvás közben is kihúzzák a hajukat. Ugyanúgy, ahogy a hüvelykujj szopás spontán megáll a legtöbb gyermek számára, a gyermekek többsége, akik korán kezdik el a hajukat, megállnak.
Preadolescents és Young Adults
A trichotillomania kezdetének leggyakoribb kora 9 és 13 év közötti. Érdekes módon a trichotillomániában érintettek többsége (70-90%) ebben a korban nőstény. Azok között, akiknek a trichotillomania ebben a korban kezdődik, a betegség általában krónikus. Emellett ezeknek az egyéneknek gyakran vannak szájrettesei a hajhúzással kapcsolatban, mint például az ajkak rágása vagy nyalása, vagy akár a hajfogyasztás.
felnőttek
A felnőtteknél első ízben előforduló trichotillománia másodlagos lehet egy másik pszichiátriai betegséggel szemben . A fő pszichiátriai megbetegedések kezelése véget vethet a másodlagos trichotillomániának.
Diagnózis
Mivel a trichotillomania hasonlít más hajhullás okozta betegségekre, például az alopecia areta-ra, a trichotillománia diagnózisához gyakran szükség van egy dermatológiai és pszichiátriai értékelésre is. A diagnózis bonyolult lehet, mivel az alopecia isata néha trichotillomániát okozhat. Mind a serdülők, mind a felnőttek esetében a trichotillománia diagnózisát tovább akadályozhatja az a személy vonakodása, hogy felfedje a hajhúzó viselkedését.
Kezelés
A trichotillomania kezelése gyakran szükségtelen a nagyon fiatal gyermekek számára, mivel ezek általában nőnek ki.
A serdülőkorú trichotillomania esetében azonban szükség lehet kezelésre, különösen akkor, ha gyanítható, hogy az egyén saját haját fogyasztja, ami veszélyes blokkolást okozhat a gasztrointesztinális rendszerben.
A kognitív viselkedési technikák bizonyították bizonyos hatékonyságot trichotillománia kezelésében. Közülük kiemelkedő a szokásos fordított terápia . A megkülönböztetéses terápia magában foglalja a magatartás önellenőrzését, a stressztámadási stratégiák javítását, a szociális támogatás és a relaxációs terápia növelését.
Jelenleg korlátozott bizonyíték van arra, hogy a gyógyszerek, mint a szelektív szerotoninújrafelvétel-gátlók (SSRI-k) vagy a triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) hatékonyak a trichotillománia kezelésében, ezért az FDA nem hagyott jóvá gyógyszer kezelésére.
Forrás:
Sah, DE, Koo, J., és Price, VH (2008). "Trichotillomania" Dermatologic Therapy 2008 21: 13-21.
Bruce, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005). "Trichotillomania diagnosztizálása és kezelése gyermekek és serdülők" gyermekgyógyászati készítményekben 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/