Mit beszéljen orvosával a döntéskor?
Több mint 20 olyan gyógyszer van, amelyet az FDA a depresszió kezelésére jóváhagyott. Mindezen gyógyszereknek egyedülálló mellékhatásai vannak, és különbözőképpen működhetnek különböző embereknél. Tehát fontos, hogy beszélhessen orvosával arról, hogy melyiket kipróbálni és miért.
Ne feledje, hogy időnként - valószínűleg néhány hétig - meg kell adnia a gyógyszeres kezelést, és érdemes megtapasztalni a hatásait, és előfordulhat, hogy néhány különböző típust vagy néhány különböző kombinációt próbál meg kitalálni, mielőtt megtalálja a legjobb illeszkedést.
Hogyan válasszunk ki egy antidepresszánsot
Ha depresszióban szenved, és gyógyszeres kezelésre van szüksége, akkor Önnek és orvosának megfelelő antidepresszánsot kell választania. Ön és kezelőorvosa az antidepresszáns kiválasztásakor vegye figyelembe a következő kérdéseket.
Biztonsági szempontok
- Van más egészségügyi állapotod a depresszió mellett? Kezelőorvosa gondolja át az összes egészségügyi problémáját, és elkerülheti, hogy antidepresszánsokat kapjon, ami negatív hatást gyakorolhat bármely más egészségügyi állapotra. Például az olyan triciklikus antidepresszánsokat, mint az Elavil (amitriptilin), a Sinequan (doxepin) és a Tofranil (imipramin), általában nem olyan betegeknek adják, akiknek bizonyos szív- és érrendszeri betegségei vannak, például szabálytalan szívverés vagy alacsony vérnyomás.
- Milyen más medseket szedsz? Az antidepresszáns gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, amelyeket szed. A depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek felírása előtt az orvos meg fogja fontolni, hogy mely antidepresszáns működik megfelelően a többi gyógyszerrel. Például, akik migrénes fejfájást tapasztalnak, olyan gyógyszert szednek, amely triptán néven ismert - például Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan) és Zomig (zolmitriptan). Ezek az egyedi szerek nagyon ritka, de súlyos mellékhatást okozhatnak, amelyet szerotonin szindrómának neveznek, ha SSRI-t szednek. Tehát az orvos szívesebben adhat Önnek egy nem SSRI gyógyszert a depresszió kezelésére.
- Az orvosa előbb írta elő a gyógyszert? Orvosa eldöntheti, hogy antidepresszánsra van-e szüksége, hogy rendelkezzen tapasztalataival. Így az orvos nagyon ismeri a gyógyszer mellékhatásait és a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségét.
A specifikus tünetek és a mellékhatások elkerülése
- Férfi vagy nő vagy? Ha hím vagy, és szexuálisan aktív vagy, orvosa elkerülheti a szelektív szerotonin visszavétel gátlókat ( SSRI ), például a Paxilt (paroxetint) vagy a Zoloftot (sertralin), mert erekciós zavarokat okozhatnak. Más lehetőségek, mint például a Wellbutrin (bupropion) kevésbé valószínű, hogy ez a mellékhatás, és az SSRI használata helyett.
- Milyen depressziós tünetei vannak ? Például, ha szorongásod van az álmatlanságot okozó depressziójával együtt, orvosa javasolhat egy Remeron (mirtazapin) nevű gyógyszert, amely lefekvéskor nyugtató hatást fejt ki. Vagy ha gyakran tapasztalja a fáradtságot, orvosa javasolhatja a Wellbutrin (bupropion) szedését, ami segíthet aktívabbnak lenni.
Mi a lehető legjobban a munka számára
- Van múltja a depressziónak? Ha a múltban olyan antidepresszánsokat alkalmaztál, amelyek jól működtek, orvosa valószínűleg ugyanazt a gyógyszert fogja felírni.
- Vajon a családodban depresszió alakul ki? Ha a családod bármely azonnali tagját (például szüleidet, testvéreidet vagy nővéreidet) olyan gyógyszeres kezeléssel kezelik, amelyik jól működött számukra, orvosa javasolhatja, hogy próbálja meg a depresszióját is.
- Gyakran elfelejtetted tablettákat venni? Ha a gyógyszer megfelelő alkalmazása kihívást jelent Önnek, orvosa esetleg hosszabb hatású antidepresszánsra, például Wellbutrin XL-re (bupropion) vagy Paxil CR-re (paroxetinre) van szüksége, ezért nem szabad emlékezni arra, hogy gyakran vegyen be egy tablettát.
- Mennyit tud megengedni magának a kezelésre? Egyes depresszió kezelésére alkalmazott gyógyszerek drágák. Kezelőorvosa együttműködik veled, hogy válasszon egy antidepresszánsot, amit megengedhet magának. A gyakran használt antidepresszánsok közül sok elérhető egy általános verzióban, és a generikus verziók általában olcsóbbak. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy bevásároljon a különböző gyógyszertárakba, és felhívja a biztosítót, hogy megtalálja a legjobb árat.
Mit várhat el az antidepresszáns indításakor?
Sok depresszió kezelésére alkalmazott gyógyszer időbe telik , és a depressziós tünetei az antidepresszáns gyógyszert követő egy-három héten belül megkezdődhetnek. Azonban akár hat-nyolc hét is eltarthat, hogy javuljon.
Ha a gyógyszer nem működik, orvosa esetleg növelni kívánja az adagot, vagy más antidepresszánsra vált. Orvosa javasolhat tanácsadással vagy pszichoterápiával is a gyógyszer helyett vagy annak kiegészítéseként.
Az antidepresszáns megkezdése után mellékhatásokat tapasztalhat.
Ezeknek a mellékhatásoknak többsége átmeneti, és elhagyja a gyógyszeres kezelés folytatását, bár néhány mellékhatás - például a székrekedés és a szexuális problémák - továbbra is fennállhat.
Mi a teendő, ha kérdései vagy problémái vannak a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatban?
Beszéljen orvosával, ha kérdése vagy aggodalma van a gyógyszereivel kapcsolatban, beleértve azt is, hogy mennyire jól működik a gyógyszer, és ha bármilyen mellékhatása van. Továbbá: Ne hagyja abba az antidepresszáns gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. Az antidepresszáns gyógyszerek hirtelen megállítása káros hatásokat válthat ki, vagy a depresszió tünetei visszatérhetnek.