Intenzív kezelés az elszívódó kényszerbetegségben
Habár számos hatékony orvosi és pszichológiai kezelés áll rendelkezésre a rögeszmés-kényszeres betegségben (OCD), nem minden OCD-kezelés működik mindenkinek. Sajnos néhány ember számára semmi sem tűnik hatékonynak. Ez a kezelés ellenálló OCD . Ennek leküzdése érdekében számos intenzív lakó- és fekvőbeteg-kezelési programot fejlesztettek ki .
Mi az intenzív kezelési program az OCD-k számára?
Az intenzív kezelési programok fő jellemzője az interdiszciplináris ellátás, amely magában foglalja az orvosok, a pszichológusok, az ápolók, a szociális munkások, a foglalkozási terapeuták és más egészségügyi szakemberek közös szakértelmét olyan egyedi kezelési tervek kidolgozására, amelyek célja a normál terápiákkal nehezen kezelhető OCD tünetek kezelése .
Ezen túlmenően ezek a programok rendszerint a kórházban tartózkodnak egy meghatározott ideig. Míg egyes programok a kórházba való bejutást legfeljebb három hónapig igénylik, a többi program csak néhány hétig, vagy csak egy hétvégére engedélyezhető. Ezek a kiterjesztett tartózkodások lehetővé teszik a gyógyszerek orvosi felügyelet mellett történő korrekcióját, valamint számos lehetőséget kínálnak a kognitív-viselkedési terápia (CBT) elvégzésére. Míg a kiterjesztett programok a legnagyobb reményt nyújtják az OCD hosszú távú kezeléséhez, a vizsgálatok azt mutatják, hogy még egy 5 napos intenzív fekvőbeteg-program is nagyon hasznos lehet az OCD-vel szenvedő serdülők számára.
Más tanulmányok olyan programokat találtak, amelyek 1-2 hetes rövidek, nagyon hasznosak is.
Jellemző, hogy már sikeresen próbálkozott más kezelésekkel, beleértve a járóbeteg-terápiát is, annak érdekében, hogy belépjen egy intenzív kezelési programba. Az intenzív terápiás programokba bevont emberek gyakran más diagnózisokkal is foglalkoznak, például depresszióval , étkezési zavarokkal, például anorexia vagy bulimia, általános szorongásos rendellenesség vagy bipoláris zavar .
Az elérhető intenzív kezelési programok
Kétféle intenzív kezelési program létezik, fekvőbeteg és lakókörnyezet:
A fekvőbeteg-kezelési programok azokra az emberekre vonatkoznak, akik veszélyeztethetik magukat vagy másokat, és azonnali gondoskodást igényelnek. A kórházba való belépés egy meghatározott időszakra segít megelőzni az orvosi válságot, és a betegnek a helyes úton és a kezelés következő lépcsőjébe jutni.
A lakossági kezelési programok azoknak az embereknek szólnak, akik nem jelentenek kockázatot magukra vagy másokra, de nem reagáltak a tipikus OCD kezelésekre és extra segítségre van szükségük. A lakossági programok általában otthoni környezetben zajlanak, ahol az ember meghatározott ideig tartózkodik és 24 órás ellátást kap. A program általában 60 napig tart, de személyenként változhat.
Mikor van ideje keresni egy intenzív OCD kezelés programot?
Ha a gyógyszeres kezelés és az ambuláns pszichoterápia nem működött az Ön vagy szeretteid számára, és az OCD tünetei átveszik az életedet és megnehezítik a működését, itt az ideje, hogy intenzív OCD kezelési programot vizsgáljunk meg. A kezelés ellenére öngyilkossági gondolatai felkeltik Önt, hogy fontolja meg ezt a lehetőséget. Sajnos az öngyilkosság az OCD-k körében túlságosan gyakori, és az olyan problémák kezelése, mint a rosszabbodó tünetek, orvosi vészhelyzetként gondolják fel, nem csak az életminőségüket csökkentő problémára.
Intenzív kezelést akkor is figyelembe lehet venni, ha az átfogó multidiszciplináris ellátás nem áll könnyen rendelkezésre. A kognitív viselkedésterápia és a gyógyszerek kombinációja bizonyos gyermekek és családok számára logisztikailag nehéz lehet, mivel az OCD kezelésében képzett terapeuták vagy földrajzi vagy pénzügyi akadályok miatt hiányzik. A lakóhelyi gondozás ilyen körülmények között gyors és bizonyítékokon alapuló hatékony ellátás biztosítását teszi lehetővé. A gyermekgyógyászati környezetben a vizsgálatok azt mutatták, hogy a rövid (1-2 hetes) intenzív és bizonyítékokon alapuló lakossági terápia, amelyet az e-terápia követ, drámai hatással lehet az OCD kezelésére.
Hogyan találhatok intenzív OCD kezelési programot?
A Nemzetközi OCD Alapítvány összeállított egy listát az intenzív OCD kezelési programok és szervezte őket földrajzi elhelyezkedés.
Az esetek többségében a családtagja vagy pszichiáterének be kell nyújtania egy programot. Lehet, hogy beszélnie kell az egészségbiztosítóval, hogy megtudja, vajon a biztosítás fedezi-e ezt a kezelést, és mennyi költséget fog fedezni. Kanada lakosainak meg kell jegyezni, hogy ezek az intenzív OCD kezelési programok gyakran tartományi egészségbiztosítási tervek.
> Források:
> Farrell, L., Sluis, R., és A. Waters. A gyermekgyógyászati OCD intenzív kezelése: Sarah eset. Journal of Clinical Psychology . 2016. 72 (11): 1174-1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. et al. Egy rövid intravénás CBT gyermekgyógyászati OCD kezeléshez E-terápiás kezeléssel. A szorongásos zavarok lapja . 2016. 42: 85-94.
Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K., és J. Fowler. Obszesszív-kényszeres személyiségzavarban szenvedő betegek kezelési eredménye: Nyitott összehasonlítás. Journal of Affective Disorders . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et al. Intenzív kognitív viselkedésterápia eredménye a súlyos kényszerbetegségben szenvedő személyek lakókörnyezetében: nagy nyitott esetsorozat. Viselkedési és kognitív pszichoterápia . 2016. 44 (3): 331-46.