Mennyire hatékony?
A pszichológiai terápiát mind a kutatók, mind az egészségügyi szolgáltatók elismerik, mint hatékony kezelést az OCD tüneteinek gyakoriságának és intenzitásának csökkentésére. Az OCD hatékony pszichológiai terápiája a viselkedés és / vagy gondolatok változásait hangsúlyozza, amelyeket néha kognitívnak neveznek.
Összességében a kognitív és viselkedési terápiák még hatásosabbnak tűnnek, mint a felnőtteknél és az OCD-ben szenvedő gyermekeknél alkalmazott gyógyszereknél.
Ha szükséges, az OCD viselkedési és kognitív terápiája kombinálható a gyógyszerekkel a legjobb eredmény érdekében.
Viselkedési terápia
Habár számos viselkedési terápia létezik az OCD kezelésére , ezek többsége arra összpontosít, hogy felfedezze azokat a dolgokat, amelyekre a legjobban félek. Ez az expozíció lehetővé teszi számodra új információ megszerzését abban a reményben, hogy a legrosszabb félelmét nem erősíti meg.
Expozíció és válaszmegelőzés
Az OCD egyik viszonylag népszerű és hatékony formája az expozíció és a válaszmegelőzés (ERP). Az ERP magában foglalja a rögeszmék által kiváltott szorongáshoz, majd megakadályozza a rituálék használatát a szorongás csökkentése érdekében. Ez az expozíció és válaszmegelőzés ciklusa megismétlődik addig, amíg már nem bántja a rögeszmék és / vagy a kényszer.
Mennyi ideig tart?
Az ERP általában 15-20 expozíciós munkamenetet foglal magában, ami kb. 90 percet vesz igénybe.
Ezek a megbeszélések általában terapeuta irodájában zajlanak, bár rendszerint otthoni rendszeres ERP gyakorlásra van szükség.
Míg néhány terapeuta inkább a legfélelmetlenebb ingereket (ún. Áradást) érinti, mások inkább fokozatos megközelítést választanak. Például nem ritka, hogy az emberek elkezdhetik az ERP-t azzal, hogy egyszerűen csak arra gondolnak, hogy ki vannak téve a leginkább félő dolgoknak.
hátrányai
Bár a viselkedési terápia a teljes kezelést igénylő emberek mintegy kétharmada számára rendkívül hatékony, vannak hátrányai, többek között:
- A viselkedési terápia a legrosszabb félelmeivel szembesül. Sok beteg lemerül a kezelés előtt.
- A viselkedési terápia kemény munka, és elvégzi a házi feladatokat a munkamenetek között.
- A viselkedési terápia nem olyan hatásos lehet azok számára, akik elsősorban kényszer nélküli rögeszméket tapasztalnak.
- A viselkedési terápia költséges lehet, bár a biztosítási tervek fedezhetik a költség egészét vagy egy részét.
Kognitív terápia
Az OCD kognitív terápiája azon az elgondoláson alapul, hogy torz gondolatok vagy megismerések káros kényszereket és kényszereket okoznak és tartanak fenn. Például, bár az emberek többsége azt jelenti, hogy mindennapos tolakodó, gyakran bizarr gondolatokat tapasztalnak, ha van OCD-je, akkor felgyorsíthatja az ilyen gondok jelentőségét vagy veszélyét. Még azt is elhinni, hogy ilyen gondolatokkal növelheti a rettegett gondolat, esemény vagy cselekvés valószínűségét, vagy igazságot.
Mágikus gondolkodás
Ha van OCD-ja, akkor drasztikusan felülbecsülheti azt a mértéket, amelyre Ön felelős a katasztrofális eseményért, és úgy érzi, hogy meg kell tennie a szükséges lépéseket annak megelőzésére.
Például egy ellenőrzött késztetést tapasztalhat egy adott objektum számlálására vagy megrendelésére a repülőgép összeomlásának megakadályozása érdekében. Természetesen egy adott tárgy számlálása vagy rendelése semmilyen módon nem befolyásolhatja azt, hogy egy gép összeomlik vagy sem. Ezt a logikátlan gondolkodási mintát gyakran mágikus gondolkodásnak hívják.
A kognitív terápia magában foglalja ezeket a káros gondolkodási mintákat, és olyan valószerűbb és kevésbé fenyegető, elfogadható alternatívákkal jön létre. Nem ritka, hogy nem ismered a gondolkodásodban jelen lévő torzulások egy részét, és a terapeuta segít megmutatni ezeket.
A kognitív terápia gyakran magában foglalja a viselkedési terápia elemeit is. Például, a terapeuta lehet, hogy kipróbálhatja az expozíciós terápián keresztül felmerülő néhány elfogadható alternatívát.
Mennyi ideig tart?
Az ERP-hez hasonlóan a kognitív terápia általában 15-20 alkalommal történik, bár a kognitív terápiás foglalkozások gyakran rövidebbek, 50-60 percig tartanak. Az ERP-hez hasonlóan gyakran kérik a házi feladat elvégzését, amely rendszerint magában foglalja a napi naplót a gondolatairól, valamint nyomon követi, hogy a legrosszabb félelmeid ténylegesen megvalósultak-e.
szempontok
Az OCD viselkedésbeli vagy kognitív terápiához való kötődésének eldöntése döntése, amelyet az Ön általános orvosi rendelőjével, pszichiáterével vagy pszichológussal konzultálva kell elvégeznie. Kontrollált kutatási vizsgálatokban a viselkedési és kognitív terápia egyformán hatásos. Azonban a gyakorlatban gyakran kombinálják a maximális hatást. Ezt kognitív viselkedésterápiának nevezik.
A pszichoterápia megkezdése előtt hasznos lehet az alábbi kérdések feltevése:
- Készen állok arra, hogy megpróbáljak szembenézni azokkal a dolgokkal, amiket leginkább félsz?
- Képes vagyok önmagam finanszírozni ezt, vagy a biztosításom fedezi a költségeket?
- Készen állok-e arra, hogy a heti munkamenetekig akár 20 hétig is részt vehessek?
- A heti munkameneten túlmenően hajlandó vagyok elvégezni a házi feladatokat a munkamenetek között?
Egy Word From
A kutatások azt mutatják, hogy azok a személyek, akik jó eredményeket értek el a pszichoterápiával, azok, akik nagyon motiváltak a változásokra és hajlandóak arra, hogy megpróbálják bevonni a szükséges elkötelezettséget. Ha kérdései vannak a pszichoterápiában való részvételre való hajlandóságával kapcsolatban, beszéljen orvosával vagy pszichológussal.
Ha úgy dönt, hogy a pszichoterápiát az általános kezelési terv részeként veszi át, győződjön meg róla, hogy kényelmes a terapeuta számára. Ha úgy érzed, hogy valami megakadályozza, hogy jó munkakapcsolatú legyen, ne féljen felvenni a terápiára.
Egy jó terapeuta örül majd neki, hogy felhívta a figyelmét, és megpróbálja megtenni velük ezeket a kérdéseket. Ha nincs terapeuta, vagy nem elégedett a látott terapeutaval, nézze meg ezeket a tippeket, hogyan találhat meg egy megfelelő OCD terapeutát.
Mivel az online terápia (vagy a telefonterápia) egyre gyakoribbá válik, a kutatók elemezték, hogy ez ugyanolyan hatékony-e, mint a személyi terápia. Eddig a tanulmányok azt sugallják, hogy a válasz igen, de ne feledje, hogy a távoli terápia nehezebb, mivel mind az ügyfél, mind a terapeuta nem képes testbeszéd és más tényezők értelmezésére. Azonban ez még mindig jó lehetőség azok számára, akik elég távol vannak a jó terapeutaktól.
Forrás:
Ost, L., Havnen, A., Hansen, B. és G. Kvale. A rögeszmés-kényszeres rendellenesség kognitív viselkedési kezelése. Az 1993-2014-es klinikai pszichológiai áttekintés publikált szisztematikus áttekintése és metaanalízise. 2015, 40: 156-69.
Ost, L., Riise, E., Wergeland, G., Hansen, B. és G. Kvale. Az OCD kognitív viselkedési és farmakológiai kezelése gyermekeknél: Szisztematikus áttekintés és meta-analízis. A szorongásos zavarok lapja . 2016. 43: 58-69.
Wootton, B. Távoli kognitív-viselkedési terápia az elhalmozódó-kényszeres tünetekhez: meta-analízis. Klinikai pszichológia felülvizsgálata . 2016. 43: 103-13.