Az augmentációs terápia olyan stratégia, amelyet a betegek OCD-kezeléssel kezelt betegek kezelésében az OCD tünetek enyhítésének esélyét javító módszernek tekintik. Az augmentációs terápia magában foglalja a gyógyszer kombinációját, nem pedig egyetlen OCD gyógyszert, a maximális hatás érdekében. Az augmentációs stratégiák különösen hatékonyak lehetnek azok számára, akik nem reagálnak a normál OCD gyógyszerekre.
Miért fokozó terápia?
Ha van OCD- ja, akkor tudja, hogy különböző kezelések állnak rendelkezésre. Ugyanakkor azt is tudhatja, hogy nem minden ember reagál ezekre a kezelésekre. Bár a szelektív szerotoninújrafelvétel-gátlók (SSRI-k) , mint például a Luvox (Fluvoxamin), a Prozac (Fluoxetine), a Paxil (Paroxetine) és a Zoloft (szertralin) és a triciklikus antidepresszánsok, mint az Anafranil (Clomipramine) bevezetése óriási előrelépés volt az OCD kezelése, az emberek 40-60% -a nem reagál megfelelően ezekre a gyógyszerekre. Ugyanúgy, mint az orvostudomány más területein, a pszichiáterek most vizsgálják, hogy az OCD kezelés kombinált gyógyszerekkel, nem pedig egyetlen gyógyszerrel, több segítséget nyújt több ember számára.
Az antipszichotikus gyógyszerek a jelenlegi kezelések növelésére szolgálnak
Bár az antidepresszánsok az OCD normál orvosi kezelése, azt javasolták, hogy az antipszichotikus gyógyszerek kezelési tervhez való hozzáadásával hasznos lehet az OCD tüneteinek javítása.
Miért ez?
Először az antipszichotikus gyógyszerek, mint például a Risperdal (Risperidone), a Zyprexa (Olanzapine) vagy a Seroquel (Quetiapine) hatással vannak a neurotranszmitter dopamin szintjére. A dopamin-rendszerrel kapcsolatos problémák az OCD-ban érintettek.
Ráadásul egyes OCD-k nehezen tudják elhinni, hogy rögeszmék és / vagy kényszerük nem logikus vagy ésszerűtlen.
Nem ismerik fel, hogy a rögeszmék és / vagy a kényszerek nem értelmezhetőek, bizonyították, hogy akadályt jelentenek a szokásos kezelések előnyben részesítéséhez. Azt javasolták, hogy az antipszichotikus gyógyszerek hatékonyak lehetnek a gondolkodásmód megváltoztatásában.
Az Augmentációs Terápia működik?
Általában véve a rendelkezésre álló tudományos bizonyítékok erősen támogatják az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazását hasznos kiegészítő gyógyszerekként olyan felnőttek számára, akiknek az OCD tünetei nem reagáltak a szokásos kezelésekre.
Mindazonáltal figyelembe kell venni, hogy az antipszichotikus gyógyszerek két kategóriája létezik, mindegyiknek saját potenciális mellékhatása van. Az első generációs vagy "tipikus" antipszichotikumok hajlamosak olyan mellékhatásokra, amelyek abnormális mozgásokhoz kapcsolódnak, mint például a tardív diszkinézia, amely magában foglalja a test különböző részeinek, beleértve a szájat és az arcot, önkéntelen és ellenőrizhetetlen mozgását. A késői diszkinézia néha tartós lehet, ha nem foglalkoznak azonnal.
A második generációs vagy "atipikus" antipszichotikumok általában kevésbé kockázatosak a tardív diszkinéziában, de metabolikus problémákat okozhatnak, mint például a súlygyarapodás és emelkedett vércukorszintek és koleszterinszint.
Tekintettel erre, az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazási lehetőségei az OCD tüneteinek csökkentésére szolgáló kiegészítési stratégiaként meghaladják a kockázatokat.
Ebben a tekintetben a második generáció viszonylag kevésbé súlyos mellékhatásai vagy az atipikus antipszichotikumok gyakran elsődleges választást jelentenek mint augmentáló szerek.
Mint minden orvosi kezelés esetében, az a döntés, hogy antipszichotikus gyógyszert adjon a jelenlegi kezelési tervhez, olyan választás, amelyet szoros együttműködésben kell végezni a háziorvosával vagy a pszichiáterrel.
Forrás:
> Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, B., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, JF "Szisztematikus áttekintés: antipszichotikus fokozás a refrakter obszesszív-kompulzív rendellenesség kezelésével". Molecular Psychiatry 2006 11: 622-632.
> Skapinakis, P., Papatheodorou T., & Mavreas, V. "A szerotonerg antidepresszánsok antipszichotikus növelése a kezeléssel szemben rezisztens rögeszmés-kényszeres rendellenességben: A randomizált, kontrollos vizsgálatok metaanalízise" European Neuropsychopharmacology 2007 17: 79-93.