Mi az expozíciós hierarchia?

Az Essential Piece of Exposure Therapy

Az expozíciós terápia rendkívül hasznos lehet a rögeszmés-kényszeres betegségben (OCD) szenvedőknek . Ez a fajta terápia magában foglalja a páciens ismételt feltárását azokhoz a dolgokhoz, amelyek a leginkább attól félnek, amíg a szorongásuk csökken. Az expozíciós terápia rengeteg bátorságot igényel és sok időt vehet igénybe.

Mi az expozíciós hierarchia?

Az expozíciós hierarchiában olyan lista található, amely az expozíciós terápián keresztül irányítja a progresszióját.

Részletezi a félelem legfontosabb helyzetét vagy forrásait, amelyek a félelmedet kiváltó sorrendet, a súlyos félelmek sorrendjében rendezik.

A SUDS skála egy expozíciós hierarchiában

A terapeuta egy olyan skálát használhat, amelyet a distressz skála szubjektív egységeinek vagy a SUDS-skálának neveznek, hogy megítélje a szorongást, a 0-tól (teljesen nyugodt) 100-ig (a legrosszabb szorongás, amit el tudsz képzelni), amikor találkozol a dologgal, amit félsz.

Ha például a szennyezéstől való félelem van , az expozíciós hierarchiája így fog kinézni:

  1. Kéz a WC-tál vízbe (SUDS minősítés: 100)
  2. A WC-ülés megérintése (SUDS minősítés: 95)
  3. Érintő padló a WC mellett (SUDS minősítés: 90)
  4. Nyers baromfi vagy hamburger hús kezelése (SUDS minősítés 85)
  5. Érintõ fal WC-ben (SUDS rating: 80)
  6. Érintse meg a fürdőszoba kilincsét (SUDS minősítés: 75)
  7. Kezet fogva egy idegennel (SUDS rating: 65)
  8. Érintette a cipő alját (SUDS minősítés: 60)
  9. Egy gomb megnyomásával egy automata (SUDS rating: 55)
  1. Pénz kezelése (SUDS minősítés: 50)

Az expozíciós hierarchiát rendszerint a terapeuta segítségével fejlesztették ki, mivel néha nehéz eldönteni, hogy milyen sorrendben kell elhelyezni a tételeket.

Tegye az utat az expozíciós hierarchián keresztül

Általában olyan expozíciós gyakorlatokat indít el, amelyek legalább SUDS minősítéssel rendelkeznek, de néha hasznosak lehetnek az alacsonyabb rangsorolású elemek elindításához.

A lényeg az, hogy elkezdjük valami olyasmit, ami aggodalommal tölti el, de nem annyira ideges, hogy nem tudsz eljutni mellette és bizalmat szerezhetsz a következő félelem kezelésében. Miután elsajátította egy elemet a hierarchiáján, egy nehezebb tételre lép. Folytatod ezt a folyamatot, amíg el nem éri a céljaidat. Ez rendszerint, de nem mindig, azt jelenti, hogy kényelmesen érezzük magunkat a hierarchia legmagasabb elemével.

Mi történik az expozíció alatt?

Ön és a terapeuta félelmet fognak érezni az expozíciós hierarchiának használatával. Használjuk az expozíció hierarchia példáját fentről, és kezdődjünk a nyolcas számnál, mivel 60-as SUDS-minősége van. A terapeutája meg fogja érinteni a cipőjének alját, és nem lép be semmilyen tisztítási viselkedéssel egy meghatározott ideig, talán több órák. A szorongás akkor lesz érezve, amikor ellenállsz a késztetésnek, hogy részt vegyen a kényszeres viselkedésedben, de ha ezt ismételten véghezvinned, végül csökkenhetsz a szorongásod, amíg meg nem érinti a cipő alját, anélkül, hogy megtisztítanád a kezedet. Ha ez megtörténik, az expozíciós hierarchiának következő elemére lép. Ebben a példában a következő tétel a 7. szám, és kezet fog idegenekkel.

Előrelépés az expozíciós terápiában

Ha az expozíciós terápiát végzi , a terapeuta valószínűleg ugyanazt az expozíciós gyakorlatot alkalmazza otthon minden nap a szekciók között.

Ez rendkívül fontos az Ön fejlődéséhez. Az is feltétlenül szükséges, hogy mindent kapjon, amit a terapeuta az expozíció hierarchiájára javasol, mivel a nem indított triggerek ténylegesen rosszabbak lehetnek, és a kiváltó okok miatt a legyőzni, hogy visszatérjenek.