A generalizált szorongásos zavar (GAD) gyakran ismert más érzelmi és viselkedési problémákkal, köztük depresszióval, egyéb szorongásos rendellenességekkel és anyaghasználati rendellenességekkel .
Bár a pontos mechanizmus, amellyel az egyén előforduló, általánosan előidézett szorongásos és anyaghasználati rendellenességeket alakít ki, még mindig nem tisztázott, az öngyógyítás fontos szerepet játszik.
Ha egy személy önállóan úgy dönt, hogy egy anyagot egy adott tünet megnyugtatására vagy kezelésére használ, akkor ezt "öngyógyítónak" nevezik. Az öngyógyítás gyakran átmeneti megkönnyebbüléssel jár, amely kellemetlen érzést vagy érzelmet kelt, ami megerősíti annak használatát. A legfrissebb kutatások azonban azt mutatják, hogy az alkoholfogyasztás vagy a kábítószer használata a szorongás tüneteinek kezelésére különösen problémás lehet, mivel további kockázatot jelent az anyaghasználati rendellenesség kialakulásának végső soron.
A GAD és az anyagcsere-rendellenességek közötti kapcsolat
- Habár a GAD ismert, hogy nagyobb arányban hat a nőkre, a társuló GAD és az anyagfelhasználás zavarai nagyobb valószínűséggel hatnak a férfiakra.
- Az anyaghasználati rendellenességekről szóló országos felmérés nemrégiben készült jelentése szerint az egyidejűleg előforduló GAD és az anyagfelhasználási rendellenességek egynél nagyobb valószínűséggel rendelkeznek családtapasztalattal az alkohol vagy a kábítószer-fogyasztási rendellenességek terén, mint a kizárólag GAD-szal rendelkezők.
- Az anyagfelhasználási rendellenesség jelenléte súlyosabb szorongásos tünetekkel jár, és általánosabb károsodást okoz a napi működés során. Az "egyszerűsített" GAD-szel rendelkező felnőtteknél a GAD és az anyaghasználati rendellenességeknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy rosszabb koncentrációról számolnak be, a szeretteikkel való konfliktusok leírására, valamint a napi feladataik teljesítésének nagyobb nehézségeire.
- Bár az egyidejűleg előforduló GAD és az anyagfelhasználási rendellenességek egyaránt magasabb arányban fordulnak elő egyéb, együttes előforduló pszichiátriai állapotok (mint például a bipoláris zavar, pánikbetegség vagy szociális szorongásos zavar ), mint az anyaghasználati rendellenességek nélkül, a kereső kezelés aránya egyenértékű, és viszonylag alacsony csoportok között.
- Függetlenül attól, hogy jelen van-e az anyaghasználati rendellenesség, ez a nagyszabású vizsgálat azt mutatta, hogy a GAD-mal diagnosztizált betegek közel fele nem kapott kezelést. Azok az egyének, akik végül a kezelést végezték, átlagosan 2 évvel a szorongásos tüneteik megjelenése után.
- A GAD és az anyagfelhasználási rendellenességek azonban hatékonyak. Attól függően, hogy melyik rendellenességet tekintik elsődlegesnek és az egyes állapotok súlyosságának, az egyik rendellenesség kezelése követheti a második rendellenesség kezelését, mindkét feltétel kezelése párhuzamosan különböző klinikusokkal történhet, vagy a kezelést integrálni lehet, hogy a rendellenességek kezelt (vagy legalábbis megfigyelt) egyidejűleg egyetlen kezelővel.
Ha úgy találja magát, hogy drogokat vagy alkoholt használ a szorongás kezelésére, akkor nem valószínű, hogy ez megoldja a problémát. Bár néhány anyag rövid távon segíthet a szorongásban, hatásaik átmenetiek. És ezeknek az anyagoknak a használata pszichológiai vagy fiziológiai függést hozhat létre, ami más életproblémákat okoz vagy súlyosbít, és végső soron súlyosbítja szorongásos tüneteit.
Ha Ön (vagy egy szeretett személy) aggodalmát fejezi ki az anyaghasználat miatt, hogy megbirkózzon a szorongással, akkor érdemes megkeresnem egy anyaghasználati probléma jeleit és hogyan kell megpróbálni megváltoztatni ezeket a viselkedéseket.
Fontolja meg a mentálhigiénés szolgáltatóval vagy az orvosával való beszélgetést az Ön sajátos körülményeiről; a klinikus képes lesz arra, hogy segítsen felmérni a tüneteit, és megértse, hogy a rendelkezésre álló kezelések melyik lehetnek legjobban az Ön igényeihez. Ha nem vagy biztos benne a környék erőforrásairól, helyi segítséget kaphat az anyagcsere-visszaélés és a mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációja (SAMHSA) vagy a Nemzeti Szövetség a mentális betegségről (NAMI) (amely szintén tartalmaz néhány alapvető információt a kettős diagnózisról).
> Források:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. A generalizált szorongásos rendellenességek komorbiditása: az alkoholra és a kapcsolódó állapotokra vonatkozó nemzeti epidemiológiai felmérés eredménye. J Clin Psych. 2010-ben; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Az öngyógyítás szerepe a komorbid szorongás és az anyaghasználat rendellenességek kialakulásában. Psych Pszichológus 2011; 68: 800-807.
Smith JP, Randall CL. A szorongás és az alkoholfogyasztás rendellenességei: komorbiditás és kezelés szempontjai. Alcohol Res 2012; 34: 414-31.