Mi a DSM-5?

Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve

Ezen az oldalon és sok más helyen megtalálja a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve negyedik és ötödik kiadását - az 1994-ben közzétett DSM-IV és a DSM-5 közzétételkor. Ez a kézikönyv az American Psychiatric Association kiadja, és tartalmazza a mentális betegségek osztályozására és diagnosztizálására vonatkozó formai követelményeket.

Ennek egyik oka, hogy a kézikönyv a diagnosztikai kódokat ugyanúgy tartalmazza, mint a fizikai betegségek. Például, ha az orvos vérvizsgálatot végez, és papírt ad a laborba, akkor a laboratórium ragaszkodhat ahhoz, hogy a rendelésen diagnosztikai kód legyen, mert azt a biztosítónak kell átadnia. Ugyanaz a mentális betegségek: a pszichiáter nem tudja egyszerűen megmondani a biztosításodat: "Ez a beteg bipoláris zavarban van". Meg kell adnia nekik egy specifikus kódot a bipoláris zavar típusára .

A DSM története

A DSM első kiadása 1952-ben jelent meg, és 66 betegséget felsorolt. Ezek mindegyike tartalmazta a tünetek rövid listáját, valamint néhány információt a feltételezett okokról. Az 1968-as változat 100 betegséget tartalmazott, 1979-ben pedig a harmadik kiadás eltért a pszichoanalitikus hangsúlytól, több mint 200 diagnosztikai kategóriát tartalmazott, és bevezette a több tengelyes rendszert (az I. tengely az V. tengelyre).

A DSM-IV-et először 1994-ben publikálták, és 2000-ben a DSM-IV-TR-nek nevezett átdolgozott kiadás (bár a "TR" vagy szövegváltozat gyakran nem szerepel a kézikönyvben szereplő cikkekben).

Míg a "tengely" rendszerhez ragaszkodva, ez a kiadvány a diagnózist és a tünetet szétválasztotta szakaszok vagy "döntési fák" miatt. Íme egy gyors példa:

  1. Tünetek, amelyeket be kell vonni.
  2. A listából három vagy több tünet látható:
    1. A jelenség
    2. B jelenség
    3. Jelenség C
    4. Jelenség D
    5. Jelenség E
  3. Nem feltétlenül szükséges állapot.

Az új DSM-5

A 2013-ban közzétett, a DSM-5 sok változást hajt végre, néhányan ellentmondásosak, egyesek pedig nem. Ezek közül a legnyilvánvalóbb, hogy a DSM-5 helyett DSM-5-nek hívják. A római és arab számok közötti váltás azt jelenti, hogy a 2000-es kiadást "DSM-IV-TR" néven nehézkes rendszer használatával helyettesíteni lehet a "DSM-5.1." Stb.

Jelentős változás az, hogy a tengely rendszere leesett. Ehelyett 20 fejezet található, amelyek a kapcsolódó rendellenességek kategóriáit tartalmazzák. A "bipoláris és rokon rendellenességek" egy kategória. További példák:

Az egyik legnagyobb ellentmondás az, hogy az Asperger-szindrómát, az autizmusra vonatkozó diagnózist megszüntették. Sok szülő, akinek gyermekei most diagnosztizáltak Asperger félelmével, gyermekeik elveszítik azokat a szolgáltatásokat, amelyeket a diagnózis jelenleg megfelelőnek ítél.

Számos egyéb változás történt a gyermekgyógyászati ​​rendellenességek során, amelyek széleskörű vitát okoztak, még akkor is, ha legalább egy pszichiáter lemondott a DSM-5 gyermek- és serdülőkori megbetegedések munkacsoportjáról.

Bipoláris zavar a DSM-5-ben

Bár a gyermekkori bipoláris rendellenességet jól definiálták és alkalmazták (bár nem szerepelnek a DSM-IV-ben), a gyermekgyógyászati ​​bipoláris zavar nem új diagnózis a DSM-5-ben. Ehelyett az ilyen tünetekkel küzdő gyermekek valószínűleg a bomlasztó, impulzusvezérlő és magatartási rendellenességek kategóriájába tartoznak, vagy a depressziós rendellenességek kategóriájába tartozó "bomlasztó hangulati rendszabályzavar" kategóriába tartozik.

Hogy ez játszódik ki még mindig látható.

Felnőtt bipoláris zavar esetén öt lehetséges diagnózis létezik:

A változások közé tartozik:

Minden típusú bipoláris rendellenességnek nevezik a specifikátorokat (mint például a "Vegyes funkciók" fentebb), amelyek tovább tisztítják a betegséget. Érdemes megemlíteni, hogy a DSM-IV-TR-ben levő két specifikátor közül kettő "In Full Remission" és "In Partial Remission".

Jelenlegi diagnosztikai kritériumok a bipoláris zavarokhoz és epizódokhoz

Amíg a DSM-5 ténylegesen megjelent, a hivatalos diagnosztikai kritériumok a következők:

1. Bipoláris zavar esetén:

2. Epizódok:

Forrás:

Bradley, D. "A javasolt DSM-5: Változások és változások". Nemzeti Szövetség a Mentális Betegségről.

Dobbs, D. "Az új temperamentum-kínzavar." Pala . 2012. december 7.

Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5 fejlesztés. Bipoláris I rendellenesség.

Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5 fejlesztés. Bipoláris II rendellenesség.

Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5 fejlesztés. Mániás epizód.

> Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5 Fejlesztés. Hypomanic Episode.

Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5 fejlesztés. Major depressziós epizód.

Amerikai Pszichiátriai Szövetség DSM-5 fejlesztés. Vegyes tulajdonságok Specifikátor.