A mánia súlyossága a bipoláris típusok között változik
A bipoláris rendellenesség olyan mentális egészségi állapot, amelyet a szélsőséges hangulati zavarok időszakai (jobban ismert epizódok) határoztak meg. Bár ismerte ezt a tényt, előfordulhat, hogy nem tudja, hogy kétféle bipoláris rendellenesség létezik:
- Bipoláris I rendellenesség
- Bipoláris II rendellenesség
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által kiadott, a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve szerint , ha bipoláris I rendellenessége van, a mániákus és depressziós epizódok vannak.
Ha bipoláris II-es rendellenességed van, akkor depresszió epizódjai vannak, csakúgy, mint a kevésbé súlyos mániás formájú hipomania.
Hypomania vs. Mania
A kétféle bipoláris rendellenesség közötti fő különbség az, hogy a bipoláris I-ben szenvedő ember mániás epizódokkal rendelkezik, míg a bipoláris II-es betegek hipomániás epizódokkal rendelkeznek. Más szóval, ez a mánia súlyossága különbözteti meg a két típust.
Hypomania a bipoláris II rendellenességben
A bipoláris II rendellenesség hipomániájában az embernek tartós hangulata van, amely emelkedett (fokozott), kiterjedt (nagy, felsőbbrendű) vagy ingerlékeny. Ennek a hangulatban észrevehetően másnak kell lennie a normális hangulatától, ha nem depressziós.
A hipomániás tünetek közé tartozik például:
- Nem kell sok alvás , de nem fáradt
- Több energiával rendelkeznek, mint máskor
- Kockázatos viselkedés, mint a gondatlan kiadások
- Nagyszerűség , nyomott beszéd és / vagy versenyző gondolatok
Például Hank, ha hipomanikus epizódjai vannak, kivételesen vidám, csak hét óra helyett alvást igényel, a szokásos hét helyett, több pénzt költ, mint amennyire szüksége lenne, és a szokásosnál sokkal gyorsabban beszél.
Bár vannak vidám emberek, akiknek alig kell aludniuk, sokat költenek és gyorsan beszélnek, akik nem rendelkeznek bipoláris zavarokkal, ez a viselkedés észrevehetően eltér a saját stabil hangulattól. Tehát, bár Hank számára abnormális, nem tartozik a lehetséges viselkedés köré.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a hypomania bizonyos mértékig zavarhatja a napi működést, de nem súlyos.
Például Hank vágyakozhat a repülő tanításokra, miközben hipomanikus, de ha igen, ésszerű időn belül elveszi őket, amikor nincs más kötelezettsége.
Továbbá a hypomania epizód nem esik olyan pontig, hogy az embernek szüksége van a kórházi ellátásra , ami történhet olyan emberrel, aki mániát tapasztal - különösen akkor, ha veszélybe kerül mások és / vagy maguk számára.
Mania a bipoláris zavarban
A mániában a személy hangulata rendkívül rendellenes, és fokozott aktivitással vagy energiával is kombinálódik, ami szintén abnormális.
Például Hank Robert barátja, aki mániás epizódokkal rendelkezik, túl boldog a boldogságtól, még súlyos események idején is (egyszer egyszer csak egy temetés során nevetett). Egyszer éjfélkor kifelé fordult, és kiabálta, mennyire szereti minden szomszédját. Ez abnormális viselkedés bárkinek.
A hipomániával ellentétben a mániánus egyének mindennapja jelentősen romlik. Például, Robert egy fontos üzleti találkozót nem fogadott el, mert egy pillanatig tartó pillanatban elhatározta, hogy repülési órákat vesz.
Emellett a mánia pszichotikus tüneteket is tartalmazhat - téveszmék vagy hallucinációk - de a hipománia nem. Például Robert régóta úgy véli, hogy ő a város polgármestere, és magára viszi az embereket, és elmondja nekik a nagyszabású és néha bizarr terveket a szolgáltatások és az infrastruktúra fejlesztése érdekében.
Bizonytalanságok a bipoláris rendellenességek diagnosztizálásakor
Két fontos figyelmeztetés van, amelyek tovább bonyolíthatják a két típusú bipoláris rendellenesség megkülönböztetésének folyamatát.
Az egyik az, hogy bár a jelenlegi pszichotikus tünetek az egyik olyan dolog, amely megkülönbözteti a bipoláris I mániát a bipoláris II hipomániától, a bipoláris II-es személy bántja a hallucinációkat vagy a delusionokat a depressziós epizódok alatt anélkül, hogy a diagnózis a bipoláris I.
A második az, hogy a bipoláris I-es betegségben szenvedő személynek hipomanikus epizódja is lehet. Tény, hogy általában teszik. De a bipoláris II-es embernek nincs mániás epizódja .
Ha mániás epizód történik a bipoláris II-es személynél, akkor a diagnózis megváltozik.
Hasonlóságok a bipoláris I és a bipoláris II rendellenesség között
Annak ellenére, hogy a kétféle bipoláris zavarban a mánia kétségtelenül különbözik, nagyon sok hasonlóság van.
Egy, a bipoláris II rendellenesség diagnosztizálására egy vagy több súlyos depressziós epizódra van szükség. Bipoláris I rendellenességben általában súlyos depressziós epizód (egy vagy több) fordul elő, de ez nem szükséges.
A súlyos depressziós epizódok gyakori tünetei a következők:
- Álmatlanság vagy hipersomnia
- Megmagyarázhatatlan vagy ellenőrizhetetlen sírás
- Súlyos fáradtság
- Érdeklődés azokban a dolgokban, amelyekben a beteg élvezi az euthímiát
- A halál vagy az öngyilkosság ismétlődő gondolata
Másodszor, mindkét rendellenességben létezik egy középület is, amelyet euthimiának hívnak - tünetmentes vagy "normális" állapot.
Végül, a bipoláris zavar diagnosztizálása céljából (a típustól függetlenül) az egyén hangulati tüneteit nem lehet jobban figyelembe venni egy másik pszichotikus betegség, mint például a skizoefektív rendellenesség , a skizofrénia , a delusionalis rendellenesség vagy a skizofrénes rendellenesség.
Mindkét típusú bipoláris rendellenesség letiltja
Mivel a hipománia kevésbé súlyos, mint a bipoláris zavarban előforduló mánia, a bipoláris II-t gyakran "enyhébb", mint a bipoláris I-nek írják le - de ez valóban nem igaz. Természetesen a bipoláris embereknél komolyabb tünetek jelentkezhetnek a mania során, de a hipománia még mindig komoly feltétel, amely életre keltő következményekkel járhat.
Emellett a kutatás azt sugallja, hogy a bipoláris II rendellenességet hosszabb és súlyosabb depressziós epizódok dominálják. Tény, hogy idővel a bipoláris II-es betegek kevésbé hajlamosak visszatérni az epizódok közötti teljesen normális működésre.
Az egyik tanulmány kifejezetten arra a következtetésre jutott, hogy a bipoláris II-es típus az I. típushoz képest rosszabb egészséggel kapcsolatos életminőséghez kapcsolódik - ez még az euthímiás időszakok hosszú ideje fennmaradt.
Így a szakemberek hajlamosak azt hinni, hogy a bipoláris II rendellenesség egyformán (ha nem több) a bipoláris I rendellenességet letiltja, mert gyakrabban megbetegszik, több életet töltött el depresszióval, és nem tesz eleget az epizódok között.
Egy Word From
A bipoláris rendellenesség komplex hangulati rendellenesség. Ha aggódsz, hogy Ön vagy egy szeretett személy bipoláris epizód tüneteit észleli, kérjen orvosi segítséget a megfelelő pszichiátriai értékeléshez. A jó hír az, hogy a megfelelő gyógyszerekkel és támogatással ez a krónikus mentális egészségi állapot kezelhető.
> Források
> Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013). Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5).
> LaBouff L. (2016). Hogyan különböznek a bipoláris II. Psych Central .
> Maina G et al. Egészséggel kapcsolatos életminőség az eutímiás bipoláris betegségben szenvedő betegekben: a bipoláris I és II altípusok közötti különbségek. J Clin Pszichiátria . 2007 február; 68 (2): 207-12.
> Swartz HA, Thase ME. Farmakoterápia akut bipoláris II depresszió kezelésére: aktuális bizonyíték. J Clin Pszichiátria . 2011 március; 72 (2): 356-66.
> Amerikai Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium, (2016 április). Országos Mentális Egészségügyi Intézet: Bipoláris zavar.