A diagnózis inkább utaló jellegű, mint a bipolaritásra utaló jel
A bipoláris rendellenesség egyébként (NOS) egyike azoknak a pszichiátriai kifejezéseknek, amelyek nagyobb zavart, mint az egyértelműséget a diagnosztizált személy számára. A schizoaffektív rendellenességhez hasonlóan (a skizofrénia és a bipoláris zavar között valahol esett állapot) a bipoláris rendellenesség NOS mindkét fajta diagnózis és nem.
A bipoláris zavar nem értelmezhető
A bipoláris zavar NOS inkább egy fogás-összes kategória, mint egy tényleges bipoláris zavar .
Orvosa az osztályozást a bipoláris rendellenességgel összhangban lévő tünetek dokumentálására használhatja, de nem felel meg a végleges diagnózis elvégzéséhez szükséges kritériumoknak.
Általánosságban elmondható, hogy a NOS-t leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor a hangulati rendellenességet a depresszió váltakozik rövid hipomania epizódokkal (enyhébb mánia). Gyakran előfordul, hogy a hangulati ingadozások gyorsak, egymást követő napon belül előfordulnak. Általában a gyermekek és a serdülők leggyakrabban diagnosztizálták a NOS-ot, amennyiben valószínűleg az ő első látogatásuk lenne, mivel a mood diszfunkció korábban nem fordult elő.
Pszichiátriai szempontból a bipoláris NOS-ot ugyanolyan komolyan veszik, mint bármely más hangulati rendellenesség. Szívében azt feltételezi, hogy probléma merül fel, és valószínűleg a jövőben véglegesen diagnosztizálják. Az NOS diagnózis hozzárendelésével most kevésbé valószínű, hogy a személy "csúszik át a repedéseken", ha egy másik hangulati esemény bekövetkezik.
A bipoláris zavarok diagnosztikai kritériumai
Nincsenek konkrét kritériumok arra vonatkozóan, hogy mikor kell az orvosnak bipoláris NOS-diagnózist készítenie. Ezzel azt mondják, hogy az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által kiadott Mentális Rendellenességek Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyv (DSM) példákat ad arra, hogy mikor lehet megfelelő:
- A személy váltakozóan mániás vagy depressziós tüneteket tapasztal, de a epizódok túl rövidek ahhoz, hogy megfeleljenek a befogadás kritériumainak.
- Az illető mind hypomania, mind depresszióban szenvedett , de a epizódok túl rövidek ahhoz, hogy ciklotímikus rendellenességnek minősüljenek.
- Az illetőnek lehet több epizódja is a hypomania, de nem depressziós epizód.
- A személy mániás vagy vegyes epizódot kapott, miután korábban diagnosztizálták skizofréniát vagy pszichotikus epizódot.
- A személy megfelel a bipoláris rendellenesség kritériumainak, de az orvos aggódik amiatt, hogy a tüneteket a szabadidős drogok, az alkohol vagy a neurológiai rendellenesség okozhatja.
A bipoláris zavar NOS kezelése
Nincs megállapított kezelési terv a bipoláris zavar NOS számára. Mint ilyen, a kezelés nagyrészt az orvos klinikai tapasztalatain és a gyógyszerek megfelelő alkalmazására (beleértve a hangulatstabilizátorokat és az antipszichotikumokat) és a pszichoterápiára alapul .
Abban az esetben, ha feltételezhető, hogy a kábítószerrel való visszaélés vagy a nem diagnosztizált állapot gyanúja merül fel, további vizsgálatokat lehet rendelni. Ezek közé tartozhatnak a kábítószer-szűrő, a neurológiai vizsgálatok vagy más diagnosztikai vizsgálatok, amelyek a fertőzés, a sérülés vagy a malignitás megfigyelésére szolgálnak.
Egy Word From
Bár a NOS diagnózis bosszantó lehet azok számára, akik végleges okot keresnek, fontos megjegyezni, hogy gyakran jobban figyelemmel kíséri az állapotot, mint a kezelésre rohanni, és egy személynek kábítószereket szed, amelyekre nincs szüksége.
Láttuk ennek következményeit, ha a bipoláris rendellenességet rosszul diagnosztizálták depresszióként. Amikor ez megtörténik, az ember tévesen kezelhet antidepresszánsokkal és mániás állapotba kerül.
Végül, amikor egy bipoláris diagnózisról van szó, mindig jobb konzervatív megközelítést alkalmazni, amíg jobb ötleted van arról, hogy mit kezel.
> Forrás:
Towbin, K .; Axelson, D.; Leibenluft, E .; és Birmaher, B. "A differenciáló bipoláris rendellenesség - máskülönben nem meghatározott és súlyos hangulati rendellenesség". A gyermekek és serdülők pszichiátriai akadémiája . 2013 52 (5): 466-481.