Milyen alkoholfogyasztási diagnózisról van szó?

Az alkoholfogyasztás és az alkoholizmus spektrumának orvosi meghatározása

Valóban nincs hivatalos alkoholizmusa . Az alkoholizmust régóta "humán alkoholfogyasztásnak" nevezett emberi állapotot az Amerikai Pszichiátriai Szövetség "Diagnosztikai és Statisztikai Mentális Zavarok Diagnosztikai Kézikönyvének" (DSM-5) 5. kiadásának május 2013-as kiadása alkalmával nevezik. A DSM-5-el, ha egy személy két vagy több tünetet mutat be a 11 kritérium listájából, akkor alkoholfogyasztási rendellenességet diagnosztizálnak, az enyhe, közepes és súlyos besorolásokkal.

A DSM-IV (1994-ben publikált) szintén nem rendelkezett "alkoholizmus" diagnózissal, hanem két különféle rendellenességet - az alkoholfogyasztást és az alkoholfüggést - írta le az egyes diagnózisokra vonatkozó speciális kritériumok alapján. A DSM-5 a két rendellenességet egyetlen alkoholfogyasztási rendellenességgel kombinálja, a súlyosság alosztályozásával.

Enyhe, közepes és súlyos alkoholfogyasztási rendellenesség

Az alkoholfogyasztási rendellenesség súlyossága a következő:

• Enyhe : Két-három tünet jelenléte
• Mérsékelt : Négy-öt tünet jelenléte
• Súlyos : Hat vagy több tünet jelenléte

Bár a DSM-IV és a DSM-5 által használt kritériumok (tünetek jegyzéke) között sok átfedés van, két jelentős változás van. A DSM-5 kiküszöböli a diagnózis kritériumaként az alkoholfogyasztás következtében fennálló jogi problémákat, de az alkoholfogyasztást kritériumként emeli ki.

11 A DSM-5-ben felsorolt ​​tünetek

A következőkben a DSM-5-ben közzétett 11 tünet található, amelyek arra szolgálnak, hogy megállapítsák, van-e alkoholfogyasztási zavara:

1. Az alkoholt gyakran nagyobb mennyiségben vagy hosszabb ideig veszik, mint szándékolták.
2. Az alkoholfogyasztás csökkentésére vagy ellenőrzésére irányuló tartós vágy vagy sikertelen erőfeszítés van.
3. Rengeteg időt töltenek olyan tevékenységekben, amelyek ahhoz szükségesek, hogy alkoholt szerezzen, alkoholt használjon, vagy gyógyuljon vissza hatásaiból.
4. Vágyódás , vagy erős akarat vagy késztetés az alkoholfogyasztásra.

1. A visszatérő alkoholfogyasztás a munkahelyi, iskolai vagy otthoni jelentős szerepkötési kötelezettségek elmulasztását eredményezi.
2. A folyamatos alkoholfogyasztás annak ellenére, hogy tartós vagy visszatérő társadalmi vagy interperszonális problémákat okoz, illetve súlyosbodott az alkohol hatásai.
3. Fontos szociális, foglalkozási vagy szabadidős tevékenységeket feladni vagy csökkenteni az alkoholfogyasztás miatt.
4. A visszatérő alkoholfogyasztás olyan helyzetekben, amikor fizikailag veszélyes .
5. Az alkoholfogyasztás folytatódik annak ellenére, hogy ismeri a tartós vagy visszatérő fizikai vagy pszichológiai problémát, amelyet valószínűleg az alkohol okozott vagy súlyosbítana.
6. Tolerancia a következők szerint: a) Jelentősen megnövekedett alkoholfogyasztás szükségessége a mérgezés vagy a kívánt hatás elérése érdekében, vagy b) Jelentősen csökkentett hatás, ugyanolyan mennyiségű alkoholfogyasztás folytatásával.
7. Visszavonás , amelyet az alábbiak valamelyikével mutatnak ki: a) Az alkohol jellegzetes elvonási szindróma b) Az alkohol (vagy egy közeli rokon anyag, például benzodiazepin) az elvonási tünetek enyhítésére vagy elkerülésére szolgál.

A DSM-5 felhívja a kritikát

Az alkoholfogyasztási rendellenességek diagnosztizálására vonatkozó kritériumok kritikákat vetettek fel, mivel a DSM-5 alatt minden olyan egyetemi hallgató, aki alkalmanként alkoholfogyasztást és egy hideg sör vágyát idézték elő egy darabig, diagnosztizálhatta a rendellenességet és alkoholtartalmú.

Hasonlóképpen, ha a tolerancia és az elvonási tünetek az egyedüli két szükséges tényező, amely ahhoz szükséges, hogy valaki diagnosztizálni lehessen, akkor "bárki, aki egy pohár pohár borral vacsorázott minden este, mérhető és észrevehető toleranciájával és visszavonásával fog rendelkezni. a súlyos diszfunkciót okozza, de a vizsgán nyilvánvaló lesz "- mondja Dr. Gitlow, az American Society of Addiction Medicine szakbizottság elnöke szerint. "Az a személy most enyhe alkoholfogyasztási zavarral rendelkezik."

> Források:

> Alkoholhasználati rendellenesség. Nemzeti Alkohol Abuse és Alkoholizmus Intézet. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.

> Alkoholhasználati rendellenesség: a DSM-IV és a DSM-5 összehasonlítása a NIH 13-7999. Számon. Nemzeti Alkohol Abuse és Alkoholizmus Intézet. 2013. november. Https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.

> Gitlow S. Kommentár: DSM-5: Új függőség terminológia, ugyanaz a betegség. Partnerség a drogmentes gyerekek számára. 2013. június. Https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.