Több mint mániás depresszió
Elmúltak azok a napok, amikor a "mániás depresszió" kifejezés alkalmazható bármilyen hasonló és eltérő hangulati rendellenességre. Ma megnézzük a bipoláris rendellenességek spektrumát magában foglaló betegségek és hangulatok jellemzői és sajátosságait.
Ezek közé tartozik a bipoláris betegség három fő formája és a hangulat számos változata, amelyek segítik a betegség súlyosságát és kezelését.
Miközben a hangulati kerékpározás mintázata változhat, ahogy az emberek által tapasztalt tünetek is, az egyes betegek definíciója sokkal pontosabb kritériumokat biztosít az orvos számára a bipoláris diagnózis felállításakor.
A bipoláris zavar formái
A bipoláris rendellenességeket nagymértékben osztályozzák mániás és / vagy depressziós epizódok súlyossága és előfordulása. Sok esetben a diagnózis megkövetelheti az orvostól, hogy kizárja a tünetek minden egyéb lehetséges okait, beleértve a skizofréniát, kábítószer-használatot vagy neurológiai betegséget. A bipoláris rendellenesség három fő formája:
- A bipoláris I rendellenesség a betegség legsúlyosabb formája. Az Egyesült Államokban a fogyatékosság nagy hányadát teszi ki, és jelenleg a fogyatékosság hatodik vezető oka a világon. A bipoláris I-et legalább egy mániás epizód előfordulása jellemzi, általában egy vagy több depressziós epizódban. Egy depresszió nélküli mania epizód elegendő lehet ahhoz, hogy a diagnózist készíthessék, amíg nincsenek más okok a tünetek miatt. A pszichózis , amelyet a valóságtörésnek neveznek , néha előfordulhat diagnosztizált egyéneknél.
- A bipoláris II rendellenességet a rendellenesség kevésbé súlyosnak tekintik, de kevésbé komolyan veszik. A bipoláris II-t legalább egy súlyos depressziós epizód és legalább egy hypomania epizód jellemzi (kevésbé súlyos mánia). A diagnosztikai kritériumok teljesítése érdekében a hypomanikus epizódnak legalább négy napig fenn kell maradnia. A bipoláris I-vel ellentétben a bipoláris II rendellenesség nem kapcsolódik a pszichózishoz.
- A ciklotimiás rendellenesség , amelyet ciklotímiának is neveznek, a betegség enyhe formájává válik, de ugyanolyan hatással lehet a tapasztalt betegekre . A ciklotímiás betegek ugyanolyan hipomániás epizódokkal rendelkeznek, mint a bipoláris II-es betegségben szenvedők, de a depresszió nem lesz elég súlyos ahhoz, hogy súlyos depressziós epizódot alkosson.
Van olyan állapot is, amely más néven ismert bipoláris zavar (NOS) néven ismert, amely arra utalhat, hogy egy személy egy bipoláris rendellenesség útján van. Leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor egy személy a depresszió és a hipomania gyors ciklusát tapasztalja, gyakran egymás után.
Bipoláris zavarok epizódjai
A bipoláris rendellenességek három meghatározó hangulata a mánia, a hipomania és a depresszió. Ezeknek a hangulatoknak az időszakát epizódként írják le. Vegyes epizódok azok, amelyekben a mánia és a depresszió tünetei egybeesnek egymással, gyakran egymással ellentétben.
- A mania olyan komoly állapot, amelyben a hangulat rendellenesen emelkedett. Bizonyos esetekben úgy tűnhet, hogy egy személy a kreativitás és a nagylelkűség szivárgását tapasztalja. Másoknál a hangulat jellemzi a nagyszerűség, a kockázatvállalás, a bántalmazó magatartás, sőt a pszichózis epizódjai is. Ezt az emelkedett állapotot gyors beszéd kísérheti, a gondolatok repülése és a kis alvás időszakai.
- A hipogánia , bár nem olyan súlyos, mint a mániákus, gyakran ugyanolyan zavaró lehet. A hypomania eltér a mániától, amennyiben az illető nem tapasztal funkcionális fogyatékosságot vagy pszichózist. A hipomanikus állapotban lévő személy tipikusan csökkent az alvásigénye, rendkívül kimenő és energikus, gyakran nagyon beszédes, és ingerlékenység vagy agresszió pillanatai lehetnek.
- A súlyos depresszió a bipoláris zavarban nem különbözik a súlyos depressziós epizódoktól. A tünetek súlyosak lehetnek, és legalább két hétig tartanak. A depressziót az alacsony önbecsülés, a normálisan élvezett tevékenységek iránti érdeklődés, az alacsony energiaigény és az érzelmi fájdalom jellemzi, egyértelmű ok nélkül. A pszichózis, beleértve a csalódásokat és a hallucinációkat, szintén tapasztalható az öngyilkosság gondolataival (öngyilkossági gondolatok).
- A vegyes epizódok, amelyeket vegyes érzelmi állapotnak is hívnak, elsősorban manicus / hipomániásak vagy elsősorban depressziósak lehetnek, de minden esetben az ellenkező hangulat tünetei. Az ember például az idegi hiperaktivitást elárasztja egy sötét, elhízó gondolat. A flip oldalán az embernek lehetnek depressziós tulajdonságai, de a mániával kapcsolatos hiperérzékenységet mutatnak.
> Forrás:
> Amerikai Pszichiátriai Szövetség. (2013) Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; DOI: 10.1176 / appi.books.9780890425596.744053.