A gyermekem örökli a bipoláris zavaromat?

A bipoláris zavar genetikája

Ha bipoláris rendellenessége van és gyerekeket fontolgat, az egyik kérdés, amiről valószínűleg megkérdezed magad, hogy bipoláris zavarodat adod-e át egy gyermeknek. A bipoláris rendellenesség örökletes? Mi a genetika szerepe a bipoláris zavarban?

A bipoláris rendellenesség örökletes?

Néhány éve tudjuk, hogy a bipoláris zavar a családokba fusson, és most, genomikus szekvenálással, megismerjük a genetikai tényezők lehetséges szerepét a rendellenességben.

Bár az öröklõdés szerepe egyértelmû a családi és a két tanulmányból, további kutatásra van szükség.

Úgy gondolják, hogy a bipoláris betegség kialakulásának általános életveszélyes kockázata valahol 1 és 4 százalék között van, a definíciótól függően, a diagnózis átlagos életkora 18 év.

Nézzük meg, mit tudunk a családtörténetről és a bipoláris rendellenességről, majd arról, hogy mely genetikai szakemberek fedezték fel az egyes gének szerepét mind a bipoláris zavarban, mind más mentális egészségi zavarokban.

A bipoláris rendellenesség családtörténete

A bipoláris rendellenességet általában úgy vélik, hogy a családtörténeti ábrák áttekintése alapján a mentális zavarok egyik legeredményesebb formája. Például itt találhatók olyan adatok, amelyek kimutatták a bipoláris rendellenességek nagyfokú családi kapcsolatát:

Számos más tanulmány is kimutatta, hogy a bipoláris zavar a családokban folyik, bár nem minden ilyen mértékben. A bipoláris rendellenesség sajátos aspektusai a családban is fellépnek, beleértve a betegség kezdetének polaritását ( mánia vagy depresszió), epizódok gyakoriságát, pszichózis jelenlétét, öngyilkosságot, gyors kerékpározást, kapcsolódó alkoholfogyasztási rendellenességeket, pánikbetegséget és a válaszkészséget (vagy hiánya) olyan gyógyszerekkel, mint a lítium és egyéb gyógyszerek.

A bipoláris zavar kialakulásának kora gyakran fiatalabb azoknál a gyermekeknél, akik szigorúbb bipoláris rendellenességgel szülők vagy nagyszülők vannak.

Genetika vs környezet és bipoláris zavar (a természet vs táplálkozás ellentmondás)

Amikor a bipoláris rendellenesség családokban folyik, felmerül a kérdés: a genetika (specifikus gén kombinációk) vagy a környezet helyett a kockázat növekedése. Úgy tűnik, mindkét mechanizmus valószínűleg játszik, és hozzájárul a bipoláris zavar okozathoz .

A bipoláris rendellenesség genetikája

Habár családokban folyik, nehezebb meghatározni bizonyos genetikai kockázati tényezőket. A bipoláris rendellenesség genetikáját vizsgáló tanulmányok nem találtak egyetlen gént, amely okozó jellegű (például a cisztás fibrózis esetében). Úgy tűnik, hogy számos kromoszómális régió van, amelyekben számos gén (poligén) amely kis hatással van a rendellenességre való hajlam növelésére.

A gének, mint például az ANK3, a CACNA1C, az NCAN, az ODZ4 variánsok, és úgy gondolják, hogy növelik az érzékenységet, de csak a genetikai kockázat igen kis százalékát magyarázzák. Ezenkívül a "veszélyeztetett allélok" -nak szánt emberek többsége nem rendelkezik bipoláris zavarokkal.

Genetika és a bipoláris gyógyszerekre adott válasz

Egy külön kérdés, amelyet a genetika újabb megértésével észleltünk, hogy a genetika szerepet játszhat abban, hogy az ember hogyan reagál a bipoláris rendellenességek gyógyszereire. Például azok, akik a CYP206 gén két inaktív példányával rendelkeznek, lehetnek rossz gyógyszerkészítmények, például respiradon és aripiprazol.

Amint fentebb megjegyeztük, hogy mennyi ember reagál a kábítószerekre, mint például a lítium, a családban fusson.

A bipoláris zavar és más mentális zavarok genetikája

A genetikai érzékenység vizsgálata során megfigyelték, hogy ezek átfedik a bipoláris zavar és a skizofrénia , a skizoaffektív rendellenesség és a depresszió között megfigyelt génváltozások között.

Ha gyermeke van, ha bipoláris rendellenessége van?

Tudva, hogy a bipoláris zavarban szenvedő gyermekeknél fokozott a bipoláris rendellenesség kockázata, ha a betegségben lévő szülőknek gyermekük van?

Ez a kérdés nem megfelelő vagy rossz válasz. Számos olyan orvosi körülmény van, amely örökletes lehet. Ezenkívül nincs egyetlen olyan gén vagy génszekvencia, amely "garantálja" a gyermek bipoláris rendellenességet okoz.

Fontos megjegyezni, hogy semmi sem mondja, hogy egy olyan gyermek, aki mentális zavarokat fejleszt ki, nem lesz csodálatos teljesítő élmény.

A helyes válasz az, hogy mi a szülőknek a döntés, a legjobb a maguk és a jövő gyermekük számára. A családtörténet ismerete azonban nagyon hasznos lehet a gyermeke megfigyelésében, ha bármilyen jele vagy tünete fellépne annak felismerése érdekében, hogy a mániákus epizód előfordulása előfordul.

Genetika, öröklődés és bipoláris rendellenességek alsó sorában

Nyilvánvalónak tűnik, hogy genetikai szerepet játszik a bipoláris zavar kialakulásában, de ez a szerep poligénnek tűnik (sok különböző gén által szabályozott) és nagyon összetett. Más szavakkal, nincs olyan egyetlen vagy akár több génváltozás, amely bipoláris zavarhoz vezet, hanem olyan gének különböző kombinációjával, amelyek növelhetik az embernek a bipoláris rendellenesség kialakulására való fogékonyságát. A rendellenesség családtörténete nem ok arra, hogy szülővé váljék. Lehet, hogy megtudhatja a gyermekek bipoláris zavarának vörös zászlóit és a betegség különböző formáit .

> Források:

> Alsabban, S., Rivera, M., és P. McGuffin. Genom-széles keresések a bipoláris zavar génekre. Jelenlegi pszichiátriai jelentések . 2011. 13 (6): 522-7.

Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. és mtsai. A bipoláris rendellenesség klinikai altípusai közötti genetikai heterogenitás bizonyítéka. Átültető pszichiátria . 2017. 7 (1): e993.

> Craddock, N. és P. Sklar. A bipoláris zavar genetikája. Lancet . 2013. 381 (9878): 1654-62.

> Goes, F. A bipoláris rendellenesség genetikája: a legújabb frissítés és a jövő irányai. Észak-amerikai pszichiátriai klinikák . 2016. 39 (1): 139-55.

> Kerner, B. A bipoláris rendellenesség genetika mélyebb megértése felé. Határok a pszichiátriában . 2015. 6: 105.