Az ADHD-t gyakran félreértik.
A diagnózis és a tesztelés, valamint az ADHD-kezelések során sok szülő összezavarja az ADHD-ről rendelkezésre álló valamennyi információt és az információval kapcsolatos tévedéseket.
Ha lépésről lépésre hátradől, és úgy nézel ki az ADHD-re, mint bármely más krónikus gyermekkori állapotra, például az asztmára, a cukorbetegségre vagy az epilepsziára, akkor sokkal könnyebb lesz a szülői gyermek ADHD-vel és segélyszerzéssel.
Tünetek
Az ADHD tünetei általában három fő kategóriába vannak csoportosítva:
- hogy nehezen figyeltek ( figyelmetlenség ) és könnyen elterelje
- hiperaktív vagy "útközben" ( hiperaktivitás )
- impulzív vagy dolgokat csinálni anélkül, hogy valóban gondolkodna rájuk ( impulzivitás )
Ne feledje, hogy sok gyermek időnként zavart lesz, vagy kissé hiperaktív. Ahhoz, hogy az ADHD valódi tünete legyen, ezek a tünetek egyfajta károsodást is okozhatnak, például viselkedési problémákat, iskolai teljesítményproblémákat , baráti nehézségeket és barátokat stb.
típusai
A gyermekek akkor is rendelkezhetnek ADHD-val, ha nem rendelkeznek az ADHD tüneteivel. Ez azért van, mert többféle ADHD van, beleértve:
- ADHD, figyelmetlen típus - amely magában foglalja azokat a gyermekeket, akiknek többnyire a figyelmetlenség tünetei vannak, például nem tudják figyelni a részleteket, könnyen elterelni, elfelejteni stb.
- Az ADHD, Hyperactive - impulzív típus - amely magában foglalja azokat a gyermekeket, akiknek főleg a hiperaktivitás és / vagy az impulzivitás tünetei vannak, például csípős csavarodás, nehézség a székben való tartózkodás, túlzott beszéd, mozgásban tartás, mások megszakítása, ő pedig, stb.
- ADHD, Kombinált Típus - ha a gyermeknek az ADHD összes fő tünete van
Sokan az ADD-ról és az ADHD-ról beszélnek, mintha két különböző dologról lennének, az ADHD vagy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség fenntartásával azoknak a gyerekeknek, akik hiperaktívak és ADD-nek vannak, akik nem. Mind az ADD, mind pedig az ADHD egyszerűen a " Attention Deficit Hyperactivity Disorder" általános kifejezése, és nem igazán írja le, hogy milyen típusú ADHD-t jelent.
Diagnózis
A szülők, akik gyors tesztet keresnek az ADHD számára, csalódni fognak. Sajnos nincs vérvizsgálat, röntgen vagy más ADHD-teszt. Ehelyett a gyermeke gyermekorvosának tesztelnie kell a gyermeket az ADHD számára:
- kérdezősködve a gyermek szüleinek nyílt végű kérdéseket és fókuszált kérdéseket
- kérdőíveket és ADHD tünetek ellenőrző listákat vagy ADHD értékelési skálákat a szülők és tanárok számára
- a gyermek értékelése más együttéléses körülmények között, például magatartási rendellenesség, ellenszegülési rendellenességek, depresszió, szorongás és tanulási nehézségek
Más ADHD-tesztek állnak rendelkezésre, azonban az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia kijelenti, hogy "egyéb diagnosztikai teszteket nem rutinszerűen jeleznek az ADHD diagnózisának megállapításához". Ezek magukban foglalják a rendszeres szűrést a magas ólomszint, a pajzsmirigy rutinvizsgálat, az agyi képalkotó vizsgálatok (MRI, CT, SPECT, PET vizsgálat stb.), Az elektroencefinográfia (EEG) vagy a folyamatos teljesítményvizsgálatok (CPT) rendszeres szűrésére.
A gyermekorvos jó kiindulópont, ha aggódsz, hogy gyermeke ADHD-vel rendelkezik, de más, az ADHD-tesztet végző egészségügyi szakemberek közé tartozik a gyermekpszichológusok és a gyermek pszichiáterek.
Kezelés
Bár úgy tűnik, hogy sok olyan ADHD-kezelést alkalmaz, amellyel gyermekét ADHD-vel kezelheti, az American Academy of Pediatrics csak két típust ajánl. Ezek az ajánlott ADHD kezelések az ADHD gyógyszerek, beleértve a stimulánsokat és a nem stimulánsokat, valamint a viselkedési terápiát.
Az AAP kimondja, hogy a viselkedési terápia magában foglalhatja a "szülői képzést a viselkedési terápiában és az osztálytermi viselkedési beavatkozásokban", és a "gyermek viselkedési problémáira és a családi kapcsolatok nehézségeire" vagy az osztályteremben tapasztalt viselkedésre összpontosít.
Az ADHD-gyógyszereket körülvevő megbélyegzés nagy része, azon kívül, hogy stimulánsok, az általuk okozott mellékhatások körül forog. Eredetileg csak két gyógyszer volt, a Ritalin és az Adderall, és csak néhány dózist kaptak. Ez gyakran azt jelentette, hogy a gyermeknek el kellett viselnie minden olyan mellékhatását, mint a fogyás, álmatlanság, vagy akár a személyiségváltozás, ha folytatni akarja a gyógyszert.
Szerencsére most sokkal nagyobb választék áll rendelkezésre az ADHD-gyógyszerekkel kapcsolatban, és mindegyik rendelkezésre áll számos dózisban. Ez sokkal könnyebbé teszi a gyermek adagjának finomhangolását a gyógyszer előnyeinek maximalizálása és a lehetséges mellékhatások minimalizálása vagy megszüntetése érdekében.
Gyakran alkalmazott ADHD gyógyszerek:
- Methylphenidate (vagy Ritalin ) alapú
- Concerta
- Daytrana (patch)
- Focalin és Focalin XR
- Metadat CD
- Metadat ER
- Methylin rágótabletta
- Metilin-orális oldat
- Metilint ER
- Ritalin
- Ritalin LA
- Ritalin SR
- Quillichew ER - a ritalin hosszú hatású rágható formája
- Quillivant XR - a ritalin hosszú hatású folyékony formája
- Amfetamin-alapú
- Adderall és Adderall XR
- Dexedrine
- Vyvanse
- Adzenys XR ODT
- ProCentra - rövid hatású folyadék
- Non-serkentők
- Intuitív - kibővített kibocsátás Guanfacine
- Kapvay - kibővített kibocsátású klonidin
- Strattera (nem stimuláns)
Ezek a gyógyszerek különböznek egymástól, hogy mennyi ideig tartanak (rövid hatású vagy hosszú hatású), azok mellékhatásai (amelyek különböznek egy gyermektől a másikba), és milyen formában állnak rendelkezésre (kapszula, tapasz, tabletta stb.) . Ha nem működik, a gyermekorvos valószínűleg módosítja az adagot, vagy átkapcsol egy másikra, amíg megtalálja a megfelelő gyógyszert a gyermeke számára.
Ha a gyermek ADHD-gyógyszere nem működik jól, akkor extra segítségre lesz szüksége, amely magában foglalja:
- további tesztelés annak megerősítésére, hogy a gyermek valóban rendelkezik az ADHD-vel
- a Rehabilitációs Törvény 504. §-a szerinti iskolai változtatások vagy a fogyatékossággal élők oktatási törvénye (IDEA)
- viselkedési terápia
- jó éjszakai alvás
A gyermekpszichológus és / vagy a gyermek pszichiáter értékelése lehet hasznos, ha az ADHD-vel szenvedő gyermek továbbra is küzd a hatékony kezelés ellenére.
Forrás:
AAP. Klinikai gyakorlat Útmutató: ADHD: Klinikai gyakorlat iránymutatás a figyelemhiány / hiperaktivitás rendellenesség diagnózisának, értékelésének és kezelésének gyermekekben és serdülőkben. Pediatrics, Nov. 2011, 128 (5) 1007-1022
Amerikai Gyermek- és Ifjú Pszichiátriai Akadémia. Gyakorlati paraméter a figyelemhiányos / hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek és serdülők értékeléséhez és kezeléséhez. J. AM. ACAD. CHILDADOLESC. PSIKIATRIA, 46: 7, 2007. JÚLIUS.