A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) neurodevelopmentális rendellenesség. Ez azt jelenti, hogy vannak olyan hiányosságok az ADHD agyában, amelyek befolyásolják a gyermek fejlődését. Az ADHD nem befolyásolja az intelligenciát. Azonban befolyásolja az ember azon képességét, hogy szabályozza a figyelmet és az érzelmeket, és hiperaktivitást, impulzivitást és szervezeti problémákat okoz.
Különbségek az ADHD agyában
Az ADHD olyan állapot, amely sok ellenőrzés alatt áll. A naysayers megkérdőjelezi, hogy valóságos-e, vagy azt mondják, hogy a motiváció hiánya, a akaraterő vagy a rossz szülői tényezők okozzák - ezek közül egyik sem igaz. Ha azonban Ön vagy gyermeke az ADHD-vel rendelkezik, érzékenyen érheti ezeket a megjegyzéseket.
Tudva, hogy vannak olyan biológiai különbségek az ADHD agyában, mint egy olyan személy agyában, aki nem rendelkezik az ADHD-val. A különbség három területre osztható: szerkezet, funkció és kémia.
Az agy szerkezete
Sok éven át a kutatás kimutatta, hogy az ADHD agyában egyértelmű szerkezeti különbségek mutatkoznak. Az ADHD páciens agyi vizsgálatainak legnagyobb felülvizsgálata a Radboud Egyetem Nijmegen Orvosi Központjában történt. A kutatók arról számoltak be, hogy az ADHD-ben szenvedő embereknek kisebb agytérfogata volt öt szubkortikális területen, és az agy teljes mérete is kisebb volt. Ezek a különbségek nagyobbak voltak a gyermekeknél és kevésbé a felnőtteknél.
Ez a megállapítás összhangban van korábbi megértésünkkel, hogy az ADHD egyes részeinek lassabb üteme (kb. Egy-három év) érett, és soha nem érik el az olyan személy, aki nem rendelkezik az ADHD-val.
Egy másik érdekes megállapítás az volt, hogy az amygdala és a hippocampus kisebbek az ADHD-s betegek agyában.
Ezek a területek felelősek az érzelmi feldolgozásért és impulzivitásért, és korábban nem voltak véglegesen kapcsolatban az ADHD-vel.
Az agy funkciója
Számos agyi képalkotó technika létezik, mint például az egy foton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT), a pozitronemissziós tomográfia (PET) és a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI), amelyek lehetővé teszik a kutatók számára, hogy tanulmányozzák az ADHD agy működését és működését.
Az ADHD-ben szenvedő emberek agyának különböző területein a véráramlás megváltozik, mint azok, akiknek nincs ADHD-ja. Beleértve a véráramlást bizonyos prefrontális területeken. A csökkent véráramlás csökkent agyi aktivitást jelez. Az agy prefrontális területe a végrehajtó feladatokat látja el, és számos feladatért felel, beleértve a tervezést, a szervezést, a figyelemfelhívást, az emlékezést és az érzelmi reakciókat.
Egy tanulmány kimutatta, hogy az ADHD-vel szembesülő gyermekek nem rendelkeznek ugyanolyan kapcsolattal az agy elülső kéregje és a vizuális feldolgozási terület között. Ez azt jelenti, hogy az ADHD agy másképp kezeli az információt, mint egy nem ADHD agy.
Agykémia
Az agy egy forgalmas kommunikációs hálózat, ahol az üzeneteket egy neuronból (agysejtből) továbbítják.
Van egy rés a neuronok között, amelyet szinapszának hívnak. Annak érdekében, hogy az üzenet továbbhaladjon, a szinapszist meg kell tölteni egy neurotranszmitterrel. A neurotranszmitterek kémiai hírvivők, és mindegyik felelős a különböző funkciókért.
Az ADHD kulcsfontosságú neurotranszmitterei a dopamin és noradrenalin. Az ADHD agyában a dopamin rendszer szabálytalan szabályozása van. Például nincs túl kevés dopamin, nincs elég receptora, vagy a dopamin nem hatékonyan alkalmazzák. A stimuláló gyógyszerek segítik az ADHD-t, mert több dopamin termelést szorgalmaznak, vagy hosszabb ideig tartják a dopamint a szinapszisokban.
Miért nem diagnosztizálják az ADHD-t agykutatással?
Jelenleg nincs objektív vizsgálat az ADHD diagnosztizálására. Ehelyett egy részletes értékelést végez a klinikus. Ez magában foglalja a beteggel való mélyreható interjút, az iskolai beszámolók áttekintését és a kórelőzményeket, esetleg a figyelmet, a zavaróságot és a memóriát. Ezekkel az információkkal a klinikus meghatározhatja, hogy teljesül-e a diagnosztikai és statisztikai mentális zavarok (DSM) diagnosztikai irányelve az ADHD-nek.
Egy általános kérdés: "Ha ilyen egyértelmű különbségek vannak az ADHD agyában, akkor miért nem diagnosztizálható az ADHD?"
Ahogy Dr. Thomas E. Brown kifejti a gyermekek és felnőttek ADHD-jának új értelmezése: Végrehajtási funkciók romlása című könyvében, az olyan tesztek, mint a PET és fMRI vizsgálatok, betekintést nyújtanak az agy működőképességének pillanatában a vizsgálat elvégzéséhez . Mint egy fénykép, egy pillanatra elkapják. Azonban nem veszik figyelembe, hogy az agy különböző helyzetekben hogyan működik, miként a klinikai teszt a részletes interjú során.
Ezenkívül a vizsgált vizsgálati adatok általában csoportos átlagokon alapulnak, és nem vonatkozhatnak egyetlen adott személyre sem. És az eredmények nem lettek normálva, amikor nagy mennyiségű adat összegyűjtésre és összehasonlításra kerül, így az ADHD diagnózis kritériumainak vizsgálata megbízhatóbbá tehető.
> Források:
> Berger, I., O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed és H. Cassuto, 2013. Az ADHD érettségi késése: A CPT bizonyítékai. Az emberi idegtudomány határai .
Hoogman, M. et. al. A szubkortikális agy térfogatának különbségei a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben részt vevő gyermekek és felnőttek körében: keresztmetszeti mega-analízis. A Lancet Pszichiátria , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, E. Bekker, AS Berry és BA Corbett. 2010. Az elülső korpusz és a vizuális korpusz funkcionális lekapcsolása a figyelemhiány / hiperaktivitás zavarában. Biological Psychiatry 67 (7): 617-623.