Az akut stressz zavar vezethet a PTSD-hez
Az akut stressz rendellenesség és a poszttraumatikus stressz-rendellenesség (PTSD) gyakran kéz a kézben járnak. Ez azért van így, mert a PTSD diagnózisát nem lehet csak egy hónappal a traumás esemény tapasztalatai után elvégezni. Azonban valószínű, hogy az emberek egy traumatikus esemény után hamarosan PTSD-szerű tüneteket tapasztalhatnak.
A Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV) 4. kiadása leírja ezeket a PTSD-szerű tüneteket, amelyek egy traumás élményt követő egy hónap alatt az akut stressz rendellenesség (ASD) formájában jelentkeznek.
Tünetek
Az ASD tünetei hasonlóak a PTSD tüneteihez, kivéve, ha a traumás esemény tapasztalatai után hamarosan előfordulnak. Az ASD tünetei közé tartoznak a PTSD újraéledése, elkerülése és hyperarousalis tünetei . Például egy ASD-vel rendelkező személy gyakori gondolatokat, emlékeket vagy álmokat tapasztalhat a traumatikus eseményről. Folyamatosan is érezhetik magukat "az élen", vagy megpróbálják elkerülni az esemény emlékeztetőit.
Az ASD magában foglalja a disszociáció tüneteit is. A disszociáció egy olyan tapasztalat, amelyben egy személy magától és / vagy a környékétől függetlenül érzi magát. A disszociáció átmenetileg attól függ, hogy átmenetileg elveszíted a kapcsolatot azzal, ami körülötted történik (például, hogy mi történik, amikor álmodozik), hogy hosszabb ideig nem emlékezzenek meg ("kikapcsolódjanak") és / vagy úgy érezhessék, mintha kívül lennének test. Úgy érzed magad, mintha egy másik személy lennél.
Diagnózis
Normális a stressz okozta tünetek megtapasztalása a traumatikus esemény tapasztalatai után.
Ezért, hogy diagnosztizálni kell az ASD-t, az embernek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek (vagy kritériumoknak). Ezeket a követelményeket a DSM-IV írja le, és az alábbiakban találhatók:
A kritérium
Egy személynek traumás eseményt kellett volna tapasztalnia, ahol mindkét alábbi esemény bekövetkezett:
- Az a személy, aki tapasztalta, tanúja volt, vagy olyan eseményt szembesített, ahol fennáll a halál vagy súlyos sérülés veszélye. Az esemény veszélyt jelenthet az illető vagy a másik személy fizikai jólétére.
- Az ember a félelem, a tehetetlenség vagy a rémület erős érzéseivel reagált az eseményre.
B kritérium
A személy a következő disszociatív tünetek közül legalább a hármat tapasztalja a traumás esemény alatt vagy után:
- Érzékeny vagy zavaró érzés, vagy érzelmekkel szembesülő nehézségek.
- Érzelmesen érezte magát, vagy nem teljesen tisztában van a környezettel.
- Derealizáció vagy érzés, mintha az emberek, helyek és dolgok nem valósak.
- Depersonalizáció, vagy érezni, hogy elválasztható és elválasztható önmagától.
- Disszociatív amnézia , vagy nem képes felidézni a traumás esemény fontos részét.
C kritérium
A személynek legalább egy tapasztalt tünete van , például gyakori gondolatok, emlékek vagy álmok az eseményről. Ez olyan "visszaváltások" formáját öltheti, amelyekben az eseményt úgy érezzük, mintha ez történt volna, vagy rémálmok, amelyekben az esemény valamilyen formában újra él.
D kritérium
A személy megpróbálja elkerülni az embereket, helyeket vagy olyan dolgokat, amelyek az eseményre emlékeztetnek.
E kritérium
A személynek hyperarousalis tünetei vannak , mint például a folyamatosan őrzött vagy ugráló érzés, alvászavarok, koncentrációs problémák vagy ingerlékenység.
F kritérium
A fent leírt tünetek nagy negatív hatást gyakorolnak a megtapasztalt személy életére, zavarják a munkát vagy a kapcsolatokat.
G kritérium
A tünetek legalább két napig és legfeljebb négy hétig tartanak. A tünetek a traumás eseményt követő négy héten belül is előfordulnak.
H kritérium
A tünetek nem egy betegség vagy más egészségügyi állapot, gyógyszeres kezelés vagy alkohol / kábítószer-használat miatt következnek be.
ASD és PTSD
Az ASD komoly feltétel. Az ASD-ben szenvedő betegek nagyobb kockázatot jelentenek a PTSD kialakulásához . Az ASD disszociációs tünetei miatt egy személy nem képes felidézni az esemény fontos részeiről, valamint az általuk tapasztalt érzelmekről. Ez zavarhatja az ember azon képességét, hogy teljes mértékben feldolgozza az esemény hatását és érzelmeit az eseményről, ami gátolja a helyreállítási folyamatot.
A poszttraumatikus stressz-rendellenesség (PTSD) egy nehezen kezelhető és szívritmuszavaros állapot, amely nagymértékben befolyásolhatja a trauma túlélői békéjét és jólétét. Reméljük, hogy azáltal, hogy ezekkel a kritériumokkal azonosítani tudják az akut stressz zavarokat, azok, akiknél a PTSD kialakulásának veszélye áll fenn, jobban azonosítják és nyomon követik azokat, hogy segítséget nyújthassanak a tünetek előrehaladtával a PTSD felé.
Volt vita arról is, hogy az ASD mennyire tudja megjósolni a PTSD legtöbb emberét az ASD-szel, mégpedig a PTSD kifejlesztésére, de sok PTSD-vel diagnosztizált ember nem rendelkezik korábbi ASD-vel. Mégis, a PTSD prediktív értéke mellett az ASD egy komoly feltétel, amely önmagában a gondos gondozásra és kezelésre vonatkozik.
Következtetés
Ha úgy gondolja, hogy rendelkezhet ASD-vel, fontos, hogy találkozzon egy mentális egészségügyi szakemberrel, aki képzett az ASD értékelése és kezelése során. Minél előbb felismerik és kezelik ezeket a tüneteket, annál nagyobb az esélye annak, hogy megakadályozza a PTSD kialakulását, és annál nagyobb az esélye, hogy azonnal elkezdheti kezelni a jelenleg tapasztalt tüneteit.
Forrás:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. és mtsai. Az akut stressz rendellenességről a posttraumás stressz zavarokra való átmenet előrejelzése súlyos sérülésekkel járó gyermekeknél. Gyermekgyógyászati Gyógyszerkönyv . 2016. 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. és munkatársai: A DSM-IV és DSM-5 akut stressz-rendellenességek kapacitásának összehasonlítása a poszttraumás stressz rendellenességek és a vele összefüggő rendellenességek előrejelzésére. A Journal of Clinical Psychiatry . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J. és M. Stein. A trauma és a stressz okozta rendellenességek megelőzése: áttekintés. Neuropszichofarmakológia . 2016. 41 (1): 357-69.