Túl sok szerotonin tünetei
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) nevű antidepresszánsok első sorrendű szerek a pánikbetegség és más szorongásos rendellenességek kezelésében . Az SSRI-k növelik a szerotonin szintjét az agyban, ami a szorongás csökkenéséhez és a pánikrohamok gátlásához vezet. A személy nyugodtabbnak érezheti magát a megnövekedett szerotoninban, kevesebb súlyos és kevesebb pánikrohamokban.
De ha a szerotonin szintje túlságosan megnövekszik, súlyos egészségi állapot fordulhat elő, amelyet szerotonin szindrómának neveznek.
Úgy gondolják, hogy az emberi agy komplex vegyi környezetben működik különböző típusú neuronokon és neurotranszmittereken keresztül . A neuronok az agysejtek, milliárdok számozása, amelyek képesek azonnali kommunikációra a neurotranszmitterek által kémiai hírvivők útján. A szerotonin egyike ezeknek a kémiai hírvivőknek. Szerepe van a szorongás, a hangulat, az alvás, az étvágy és a szexualitás modulálásában. A szerotonin az emésztőrendszerben is termelődik, szerepet játszik az emésztésben és más testi folyamatokban.
Áttekintés
A szerotonin szindróma vagy a szerotonin toxicitása ritka állapot, amely az agyban veszélyes magas szerotoninszintet okoz. Ez potenciálisan életveszélyes lehet. Általában két vagy több, az agy szerotoninszintjét befolyásoló gyógyszer keveredése okozza.
Az SSRI-k, az SNRI- k, a triciklikus antidepresszánsok , a MAO-k és a triptánok mindazon gyógyszerek olyan osztályai, amelyek érintettek a szerotonin szindróma kialakulásában. Ezeket az antidepresszánsokat gyakran a depresszió és a szorongásos rendellenességek kezelésére írják fel, beleértve a pánikbetegséget is.
Jelek és tünetek
A szerotonin szindróma jelei és tünetei a következők:
- Zavar
- A koordináció elvesztése
- Izommerevség
- Nyugtalanság
- hallucinációk
- Extrém izgatottság
- A vérnyomás ingadozása
- Szívpalpitáció
- Hányinger, hányás, hasmenés
- Láz
- A rohamok
- Kóma
kezelések
Mivel a szerotonin szindróma potenciálisan életveszélyes lehet, sürgősségi orvosi kezelés szükséges. A kezelés a kórokozó gyógyszerek visszavonásával kezdődik. A szerotonin szindróma közvetlen hatásai általában 24-48 órával csökkennek, miután a szerotonin hatását megszüntetik. Azonban néhány komplikáció, mint például a delírium és a szívverés, a vérnyomás, a hőmérséklet és az autonóm idegrendszer más funkcióinak instabilitása tovább tarthat. Szükség lehet a kórházi beállítások támogatására és beavatkozására, és a következőket kell tartalmaznia:
A pulzusszám és a vérnyomás szabályozása: Pulzusszám és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (pl. Esmolol vagy nitroprusside) szükségesek. Gyógyszerek is adhatók, ha a vérnyomás túl alacsony.
Hőmérséklet-szabályozás: Lehet, hogy a láz tüneteit a hűtőtakarókkal és az ágy melletti rajongókkal kell kezelni.
Szedáció: A benzodiazepinek segíthetnek az izommerevség és az extrém keverés szabályozásában.
Hidratálás: Intravénás folyadékokra lehet szükség a hidratációs igények kielégítésére.
Ciproheptadin: Néha a szerotonin termelés blokkolására használják a szervezetben. Bizonyította hatékonyságát a szerotonin szindróma tüneteinek súlyosságának csökkentésében.
Megelőzés
- Tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg szedett gyógyszerekről. Ez magában foglalja a vényköteles gyógyszereket, over-the-counter gyógyszereket és kiegészítőket.
- Ha olyan gyógyszert szed, amely befolyásolja a szerotoninszintet, beszéljen orvosával a szerotonin-szindróma kialakulásának veszélyeiről.
- Ha azonnali orvosi ellátást szed, ha olyan gyógyszert szed, amely befolyásolja a szerotoninszintet, és bármilyen szerotonin-szindróma tüneteit fejti ki.
Forrás:
> Prator, Bettina C. "Szerotonin szindróma". Journal of Neuroscience Nursing . 2006. április. 38 (2): 102-105.
> US Food and Drug Administration. Potenciálisan életveszélyes szerotonin szindróma SSRI-k vagy SNRI-k és triptán-gyógyszerek együttes alkalmazásával. 2006. július 19.