Az SSRI szerepének megértése a fóbiák kezelésében
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóként vagy SSRI-ként ismert gyógyszereket általában a szociális fóbia miatt írják fel. Ezeket a betegségeket specifikus fóbiák és agorafóbia terápiájával együtt is előírhatják. Az SSRI-k közül sokan közös háztartási nevekké váltak, például Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin) és Zoloft (szertralin).
Ha SSRI-t írtak fel, akkor csodálkozhat a gyógyszer céljáról, biztonságáról és esetleges mellékhatásairól.
Fontos, hogy megbeszéljék orvosával kapcsolatos konkrét aggályokat.
Hogyan működnek az SSRI-k?
A szerotonin egy agykémiai (neurotranszmitter), amely különböző funkciókban szerepet játszik, beleértve a hangulat és a szorongás szabályozását. Kimutatták, hogy az SSRI-k kedvezően befolyásolják a szorongásos rendellenességeket, beleértve a fóbiákat is.
Közös SSRI-k
A fóbiákra általánosan alkalmazott SSRI-k közé tartoznak, de nem kizárólag, a Prozac (fluoxetin), Zoloft (szertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamin) és Lexapro (escitalopram). Ezek a gyógyszerek nagyon hasonlítanak a fóbiákra gyakorolt hatásukban, de minden gyógyszernek saját mellékhatása van, gyógyszerkölcsönhatások és egyéb megfontolások.
SSRI-k és idősebb felnőttek
Néhány kutatás kimutatta, hogy az idősebb felnőtteknél magasabb kockázatok jelentkezhetnek az SSRI-k esetében. Ahogy öregszünk, hajlamosak vagyunk növelni az általunk felvett receptek számát, növelve a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát. A testünk általában kevésbé toleráns a gyógyszerekkel szemben.
Ezenkívül egyes tanulmányok kimutatták, hogy az idősebb felnőttek, akik hosszú távon szednek az SSRI-t, fokozhatják a csonttörések kockázatát.
Mindazonáltal az SSRI-k általában biztonságosabbnak tekinthetők, mint más lehetőségek, például a MAOI-k . Sok idős ember képes tolerálni ezeket a gyógyszereket, nem rossz hatásokkal. Beszéljétek meg az orvosával kapcsolatos bármilyen aggályokat, és ne hagyja abba a gyógyszereket, kivéve az orvosi rendelések alapján.
SSRI és gyermekek
2005 óta az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság megkövetelte, hogy minden antidepresszáns, köztük az SSRI-k fekete dobozos figyelmeztetést tartalmazzanak, jelezve, hogy a gyógyszer gyermekeknél és tizenéveseknél növelheti az öngyilkosság kockázatát. 2007-ben a figyelmeztetést kiterjesztették a 25 év alatti fiatal felnőttekre is.
Azonban, gondos megfigyelése a gyermeknek a gyógyszereire adott reakciójáról segíthet a kockázat csökkentésében. Beszéljétek meg a gyermeke orvosával kapcsolatos aggályokat, és figyeljék meg a gyermek viselkedését otthon. Soha ne hagyja abba az SSRI-k sorát orvosi útmutatás nélkül, mivel ez súlyos reakcióhoz vezethet.
Az SSRI-k mellékhatásai
Mivel az agy több héttel rendelkezik ahhoz, hogy alkalmazkodjon a gyógyszer hatásához, a mellékhatások általában a legerőteljesebbnek tűnnek a használat első hetében. Ha mellékhatásai vannak, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát. A kezelést azonban ne hagyja abba, hacsak orvosi utasítás nem történik. A szexuális zavarok az SSRI felhasználók gyakori panaszai.
Öngyilkossági kockázat és SSRI-k
Az antidepresszánsok általában, és különösen az SSRI-k, az elmúlt években voltak hírekkel az öngyilkosság kockázata miatt, akik használják őket. Bár fontos megfontolni ezt a kockázatot, az is fontos, hogy egyensúlyban kell tartani a gyógyszerek szedésének előnyeit.
Minden helyzet más, és csak Ön és orvosa tudja meghatározni, hogy az SSRI-k megfelelőek-e az Ön számára.
Szerotonin szindróma
A szerotonin szindróma ritka, de potenciálisan halálos reakció a szerotonin túltermelésére az agyban. Ritkán előfordul, hogy a szerotonin szindróma még egy SSRI túladagolásában is kifejlődik, de az SSRI-k egyes más gyógyszerekkel való kombinálása drámai módon növelheti a kockázatot.
SSRI-k megszüntetése
Az SSRI-k nem tekinthetők addiktívnak. Mindazonáltal a hirtelen visszavonás olyan jelenséghez vezethet, amelyet úgynevezett megszakítási szindrómának neveznek. Ez az elvonási tünetek gyűjteménye, amely enyhétől a súlyosig terjedhet, attól függően, hogy milyen agyi kémia, milyen gyógyszeres kezelésben vagyunk és mennyi ideig szedünk gyógyszert, többek között.
A tünetek közé tartozhat, de nem korlátozódik ezekre:
- Szédülés
- Fejfájás
- A fájdalom és más influenzaszerű tünetek
- Páratlan elektromos érzelmek a fejben, amelyeket az "agyi tévedések"
Bár kevés bizonyíték van arra, hogy az SSRI-k megszüntetése fizikailag veszélyes lehet, a tünetek fájdalmasak és nehéz kezelhetők. Ezért, ritka esetek kivételével, az SSRI-ket rendszerint fokozatosan fel kell függeszteni. Az orvos útmutatása alatt levő gyógyszer lecsökkentése hozzájárulhat a hatások minimalizálásához vagy akár megszüntetéséhez.
Az SSRI-t általában a szociális fóbia miatt írják fel, és alkalmazhatók agorafóbia és specifikus fóbiák kezelésére. Ezek a gyógyszerek gyakoriak és általánosan elfogadhatónak tekintettek. Mindazonáltal, mint bármelyik gyógyszer esetében, más gyógyszerekkel kapcsolatos mellékhatások és kölcsönhatások kockázata is fennáll. Győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa tisztában van az összes gyógyszereivel, beleértve a gyógynövényeket, kiegészítőket és over-the-counter termékeket. Óvatosan kövesse orvosának utasításait, és szedje be a szokatlan tüneteket vagy viselkedési változásokat a figyelmébe.
Forrás
Országos Mentális Egészségügyi Intézet. Gyógyszerek: Antidepresszáns gyógyszerek. 2008. április 13. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8