A Paxil (paroxetin) egy SSRI antidepresszáns, amelyet 1992-ben a GlaxoSmithKline vezetett be. Paxil volt az első hivatalosan jóváhagyott SSRI pánikbetegség kezelésére az Egyesült Államokban. A Paxil generikus egyenértékben, a paroxetinben kapható, és a következők kezelésére javallt:
- pánikbetegség agorafóbia vagy anélkül
- súlyos depressziós rendellenesség
- rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)
- szociális szorongásos rendellenesség
- generalizált szorongásos rendellenesség
Adagolási információk
A Paxil és annak általános egyenértékű paroxetin 10, 20, 30 és 40 mg-os tablettákban készülnek. Folyékony belsőleges oldatban is kapható. Kezelőorvosa alacsony adaggal kezdheti a terápiát, ha a tünetei nem javulnak. Az alacsony dózisból kiindulva a mellékhatások némelyike is minimálisra csökkenthető, mivel a szervezetnek időt ad a gyógyszeres kezeléshez. A Paxilt (paroxetin) általában naponta egyszer kell bevenni, étellel vagy anélkül.
A Paxil CR szabályozott hatóanyagleadású formula, amely egyszeri dózis alkalmazásával működik, amely a szervezet egész nap folyamán folyamatba kerül. A Paxil CR tabletták 12,5, 25 és 37,5 mg tablettákban készülnek.
Mellékhatások
A Paxil terápiához társuló gyakori mellékhatások közül néhány:
- Gyengeség
- Álmosság
- Szédülés
- Hányinger
- Szorongás vagy idegesség
- Száraz száj
- Álmatlanság
- Székrekedés vagy hasmenés
- Fokozott izzadás
- Csökkent libidó, merevedési zavar, ejakuláció / orgazmus képtelenség vagy késés.
Néhányan ezeknek a mellékhatásoknak a csökkenését tapasztalják, miután egy ideig a gyógyszeres kezelésben részesültek. Ha továbbra is kellemetlen marad, konzultáljon orvosával.
Ha az alábbi kevésbé gyakori mellékhatások bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát:
- Agitáció vagy ingerlékenység
- Nyugtalanság
- Lobbanékonyság
- hiperaktivitás
- Tremors
- Memória problémák
Sürgősségi orvosi segítséget kell kapnia, ha az alábbi ritka, de súlyos mellékhatások bármelyikét tapasztalja:
- Allergiás reakció - légzési nehézség; az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata vagy a nyelési nehézség.
- A rohamok
- Az egyensúly vagy a koordináció problémái
- Zavar
- hallucinációk
- Racing vagy abnormális pulzusszám
- Ájulás
- Öngyilkos gondolatok
Ezek nem az egyetlen mellékhatások, amelyek a paroxetin hatására előfordulhatnak. Bármilyen kellemetlen mellékhatást jelentenie kell orvosának vagy más egészségügyi szakembernek.
Milyen hosszú Paxil dolgozik
Néhány ember javítja a tünetek javulását a paroxetin indulásának egy vagy két héten belül. A teljes terápiás hatás azonban nem érhető el mintegy nyolc hétig.
Paxil függőséget okoz?
A Paxilt nem hiszik, hogy függőséget okoz vagy szokásos formában van.
Ha elfelejtett egy adagot
Vegye ki a kimaradt adagot, amint eszébe jut, hacsak nem áll rendelkezésre idő a következő adag bevételére. Ne vegyen be extra Paxil-t a kihagyott adag pótlására.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Terhesség . A közelmúltban végzett vizsgálatok a Paxilt a születési rendellenességek, különösen a szívbetegségek fokozott kockázatával kapcsolták össze a terhesség első trimeszterében.
Néhány ilyen hiba enyhe, és beavatkozás nélkül megoldható, de egyesek meglehetősen komolyak lehetnek. Azt is javasolták, hogy az SSRI-k expozíciója a késői terhesség alatt növelheti az állandó beteg pulmonalis hypertonia, súlyos tüdőbetegség kockázatát újszülöttben.
Ha szoptat vagy terhes, a legmegfelelőbb az SSRI-kezelés kockázatait és előnyeit megbeszélni orvosával.
NSAID-ok vagy aspirin . A Paxil nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy aspirinnel történő alkalmazása a vérzés fokozott kockázatával járhat.
Májbetegség . A Paxil bevétele előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha károsodott a májműködés. Az Ön állapota függvényében az orvosnak esetleg módosítania kell az adagját és bizonyos vizsgálatokat kell elvégeznie a Paxil terápia során.
Alkohol . A Paxil-nal való alkoholfogyasztás kerülendő.
Ez a lista nem mindent tartalmaz. Az egyéb gyógyszerkölcsönhatásokat kerülni kell, és az orvosnak esetleg orvosi szempontokat kell figyelembe vennie. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes gyógyszerről, beleértve az over-the-counter gyógyszert és kiegészítőket, amelyeket a paroxetin elkezdése előtt szed.
Szerotonin szindróma
Bármilyen SSRI antidepresszáns kockázatot jelent a potenciálisan életveszélyes állapot kialakulására, amelyet szerotonin szindrómának neveznek. Ez a ritka állapot általában az agyi szerotoninszintet befolyásoló két vagy több gyógyszer kölcsönhatásának eredménye. Még néhány over-the-counter kiegészítés, például a St. John's Wort, szerotonin szindrómát eredményezhet, ha az SSRI-kkel keverve.
Különösen zavaró kölcsönhatás az SSRI-k és az antidepresszánsok egy csoportja, amelyeket "monoamin-oxidáz-inhibitorok" (MAOI-k) neveznek, és amelyeket nem szabad SSRI-vel szedni. Ajánlott, hogy a Paxil-t két hétig elkerüljék a MAOI alkalmazása előtt vagy után.
SSRI Discontinuation szindróma
A Paxil kezelés abbahagyása előtt beszéljen orvosával. Egyes betegeknél az SSRI-terápia csökkenése vagy leállítása során visszavonásszerű tünetek jelentkeztek. Úgy gondolják, hogy ezek a tünetek az agy eredménye, amely a szerotoninszintet hirtelen változás után megpróbálja stabilizálni.
Az SSRI-terápia leállítása során felmerülő tünetek a következők:
- Hányinger
- Fejfájás
- Izomfájdalom
- Szédülés
- Elektromos sokkszerű érzés a nyakban és a fejben
Bár ezek a tünetek nem feltétlenül veszélyesek, meglehetősen zavaróak lehetnek. Az SSRI leállításakor orvosa fokozatos csökkentési ütemtervet adhat Önnek, hogy elkerülje ezeket az elvonási tüneteket.
FDA Black Box figyelmeztetés
A megnövekedett öngyilkossági gondolatok társulása, különösen az SSRI kezelés alatt álló serdülők körében, az elmúlt években a figyelem és a viták középpontja volt. Az esettanulmányokban és néhány kutatásban felvetett aggodalmakra adott válaszként az US Food and Drug Administration (FDA) 2007-ben nyilatkozatot adott ki. Az FDA azt javasolta, hogy az összes antidepresszáns gyógyszer gyártója figyelmeztesse a termékeit az öngyilkossági gondolkodás és viselkedés fiatal felnőtteknél, 18-24 éves korig, az első kezelés során.
Forrás:
> Antidepresszáns alkalmazása gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél. A termékcímkézésre vonatkozó módosítások. US Food and Drug Administration. 2007. május 2.
> RxList. Zoloft. 2008. október 09.