Obszesszív kompulzív rendellenesség Esettanulmány: Callie

Az életátlódások megnyújtják az OCD tüneteinek visszatérését

Áttekintés

Callie egy 32 éves nõ, akinek 7 éves korában diagnosztizálták az OCD-t. Az életét nagyrészt orvosi kezelésben részesült. A közelmúltban, Callie kezdett tapasztalni ismétlődő OCD tünetek. Azt jelentette, hogy továbbra is gyógyszert szed, ahogy az irányt mutatta, de az utóbbi hat hónapban jelentős átmeneteket tapasztalt.

Callie kereste a terápiát, hogy segítsen neki megoldani, hogy mi folyik az életében, és átveszi az OCD-t.

Callie a közelmúltban el van választva férjétől 8 évig. Ők közös felügyelete a két gyermekeiknek, 5 és 7 évesek. Callie és férje úgy döntöttek, hogy megtartják az elsődleges lakóhelyet, hogy megakadályozzák a gyerekek két hét közötti két ház közötti mozgását. Ehelyett Callie egy hete marad a gyerekekkel otthon, majd a jövő héten a szülei otthonába kerül, míg a férje otthon marad a gyerekekkel. A hét végén visszatér, majd a hét végén visszatér a szülei otthonába.

Bár ez a megállapodás úgy tűnik, jól működik a gyerekek számára, hatalmas érzelmi fizetséget jelent a Callie-nál. Nehéz az alvás, a hangulati változások, a szorongás és az "új" OCD tünetek. A Callie-nek nehézségei vannak a munkahelyre összpontosítva, ami nehézséget jelent a határidők és a munkaterhelés fenntartásához.

Ez olyan bizonytalansági érzést, félelmet és szégyenet eredményez, amelyet a régi harcok feltámadnak, és úgy érzi, "nem elég jó".

Callie azt is jelenti, hogy a gyermekektől és az otthontól való eltöltési idő félelmet és kétséget kelt, mennyire gondoskodnak róla, amikor nincs ott. Gyakorlatot dolgozott ki a gyermekek számára, és úgy gondolja, hogy a struktúra és a konzisztencia a jó szülői megelégedettség követelménye.

Callie tudja, hogy férje kevésbé szervezett és tartósabb, mint ő, különösen, amikor a szülői és a háztartási menedzsmentről van szó, két legnagyobb problémájuk, mint pár.

Amikor távol van a gyerekektől és az otthontól, Callie-t elárasztják a jólétüket tolakodó gondolatok. Számtalanszor hívja a férjét a nap folyamán, hogy emlékeztesse őt olyan dolgokra, amikre attól tart, hogy el fog felejteni. Este minden órában néhányszor felhívja, hogy lássa, hogy a dolgok hogyan mennek, és megnyugtatni a férjétől, hogy követi a "tervet", amelyre türelmetlen részleteket hagyott neki.

Történelem

Állítólag a Callie kezdte megjeleníteni az OCD tüneteit kisgyermekként . A környezetében nagyfokú rendben volt, hogy biztonságban érezze magát. Callie szülei az óvodapedagógusai javaslatára értékelték, mert állandó nyugtatottságot igényelt, és dolgokat szervezett és rendezett az osztályteremben. Állítólag minden otthoni vagy iskolai szokás megváltozása rendkívüli szorongást és izgatottságot eredményezett.

A pszichológus, aki elvégezte a teszttel, nem volt hajlandó négy évesen diagnosztizálni Callie-t. Átmeneti diagnózist adott neki a "valószínű OCD" -nak, és szorosan együttműködött Callie-szel, szüleivel és tanáraival az első négy évében.

A negyedik évfolyamon Callie megváltoztatta az iskolákat és a pszichológusokat. Ez az átmenet nagyon nehéz volt neki, ugyanúgy, mint a környezetének elvesztése. Fiatal diagnózist kapott az OCD-ról és gyógyszert szedett. Az évek során gyógyszeres kezelésre volt szüksége, de nem volt gyógyszeres kezelés, kivéve a terhesség idején, egy olyan időpontot, amelyet "őrjítőnek" nevezett.

Közbelépés

Callie a rögeszmés gondolataival segítette a segítségét ("A gyerekek nincsenek rendben / biztonságban / jól - tönkreteszjük az életünket az inkonzisztenciáinkkal") és a kényszerintézkedésekkel (férj, az iskola, a dada több ezer alkalommal hogy a gyerekek abban a pillanatban megkapják, amire szükségük van).

Callie is látta a pszichiátert gyógyszeres értékelésre . Módosította Prozac és Trazadone adagját, és hozzáadta a Lorazepam PRN-t a nap folyamán.

A terápia CBT (kognitív-viselkedési terápia) volt, amely tartalmazta a válasz / rituális megelőzést. Callie jobban tolerálta a "nem tudta", ha a gyerekek rendben vannak az idő múlásával. Kezdetben beállított időpontot állítottunk fel a férj és a dada számára, hogy bejelentkezzen vele, mivel a legtöbb szülő elhagyná a gyerekeit (iskolai, iskolai és lefekvés előtt). Callie minden reggel beszélt a gyerekekkel, mielőtt elmentek az iskolába, hogy jó napot kívánjanak nekik, és elmondja nekik, hogy szerette őket. Iskola után megérintettek a bázistól, hogy beszéljenek a napról és az este tervéről. Bedobás előtt hívták őt, hogy jó éjszakát mondjon. Nem hívta őket, sem azoknak a felnőtteknek, akik felelősek voltak számukra.

Idővel kevésbé érezte magát a bejelentkezések között. A terápia nagy része az irracionális hiedelmeket és a negatív önbeszélgetést okozta. Amikor aggódni kezdett, felszólította a "csalólapot", amely felvázolta a rögeszmés gondolatainak kihívásával kapcsolatos kérdéseket, és emlékeztette rá, hogy gyermekeinek a múltban tökéletes struktúra nélküli volt.

Ő is csatlakozott egy önsegítő csoporthoz a nők OCD. Ott megtanulta, hogyan vonhatja el magát, amikor kénytelen volt elérni a telefont. Callie szintén elkezdte gyakorolni a tudatosság meditációját. Azáltal, hogy 5-10 percig háromszor gyakorolta a tudatosságot, megtanulta, hogy jobban tudatában legyen a környezete, az érzékeinek és a nem kívánt gondolatoknak.

Eredmények

Hat hónapon belül Callie jó gyógyszeres kezelés nélkül aludt. Napközbeni szorongásellenes gyógyszerét nagyon ritkán alkalmazta, és naponta bevette a Prozacot. Munka teljesítménye visszatért a normális szintre. Barátokkal kezdett építeni egy életet, és ennek eredményeképpen élvezte a "teljes munkaidős szülői" hétköznapokat.

Továbbra is gyakorolta a tudatosságot naponta, amely szerint az OCD leghatékonyabb technikája. A bejelentkezési hívások naponta háromszor folytatódtak, és a gyermekek apját a hetekkel elindították, hogy részt vegyenek.

Visszaverődés

Nehéz lesz nálam elengedni? Aggódsz a gyermekedtől, ha nem vagy a közelben? Küzdött azzal a gondolattal, hogy tökéletlen szülő lesz? Vagy megengeditek másoknak a gyermeke életében, hogy a beavatkozás nélkül tegyék meg magukat? Ha igen, ossza meg a gondolatait itt - mondja meg nekünk, mi működött az Ön számára, hogy foglalkozzon ezekkel a kérdésekkel.