Mi a következménye annak, hogy mind a borderline personality disorder (BPD), mind a poszttraumatikus stressz szindróma (PTSD) ? Mit jelent ez a kezeléssel kapcsolatban?
PTSD és BPD együttes előfordulása
A PTSD és a borderline personality disorder (BPD) gyakran előfordulnak együtt . Valójában azt találták, hogy a BPD-ben szenvedő emberek 25 és 60 százaléka között a PTSD aránya is jóval magasabb, mint az általános lakosság körében .
Hasonlóképpen, egy harcászati vonatkozású PTSD keresővel foglalkozó veteránok tanulmánya szerint 76 százalékuk diagnosztikált a BPD-ről.
Nem meglepő, hogy a határvonalas személyiségzavar és a poszttraumatikus stressz szindróma gyakran fordul elő együtt, amikor megvizsgáljuk az okokat és tüneteket. Azok a helyzetek, amelyek általában a BPD-t okozzák, gyakran a PTSD kockázati tényezői. Például a gyermekkori szexuális zaklatás a BPD és a PTSD alapját képezi.
Ezenkívül a BPD tünetei veszélyeztethetik annak veszélyét, hogy olyan helyzetben legyen, amely PTSD-t okozhat. Nem csak a BPD van; A PTSD számos különböző személyiségzavarhoz társul.
Tünetek
Számos tanulmány foglalkozott a PTSD és a BPD mind fizikai, mind pszichológiai következményeivel. Általánosságban azt találták, hogy mindkét diagnózishoz hasonlóan több pszichológiai és fizikai nehézség tapasztalható, például:
- Összességében általános vészhelyzet
- Egyéb pszichiátriai rendellenességek
- Depresszió
- Szorongás
- Obszesszív-kényszeres tünetek
- Rosszabb volt az észlelt egészség
- impulzivitás
- Öngyilkos gondolatok
- További kórházi ellátások
- Harag problémák
- disszociáció
- Interperszonális problémák
Amint azt fentebb megjegyeztük, sok következménye van a PTSD és a BPD együttes megjelenésének, de a kutatók kicsit mélyebbek voltak azoknál a betegeknél, akik csak a BPD-vel voltak szemben a PTSD-vel bonyolult BPD-kével.
A PTSD súlyosbítja a BPD néhány, de természetesen nem minden tünetét. A leginkább a PTSD hozzáadásával legsúlyosabban érintett tünetek közé tartoznak a diszreguláció, behatolás, disszociáció, öngyilkossági kísérletek és öncsonkítás. Ezek közül a disszociáció legalább részben összefügg a gyermekkori szexuális bántalmazás mögött, mindkét rendellenesség kockázati tényezőjeként.
BPD diagnózis
A BPD a mentális zavarok (DSM-IV) 4. kiadásában szereplő mentális zavarok egy csoportjába tartozik, amelyeket személyi zavarokként említenek. A DSM-IV szerint a személyiségzavarok hosszú távú mintázatot jelentenek a problémás viselkedésformák, gondolatok és érzések tekintetében, amelyek gyakran kezdődnek serdülőkorban vagy korai felnőttkorban. A BPD a következő tünetekből áll:
- Állandó és szélsőséges erőfeszítések a mások által való valódi vagy elképzelt elhagyás elkerülésére
- Olyan instabil, intenzív és viharos kapcsolatok mintája, ahol az ember gyakran válthat a partnerük idealizálása és leértékelése között
- Problémák az identitással, az önképekkel vagy az érzéssel, hogy ki az
- Mivel problémás vagy káros (például az anyagfelhasználás, a szexuális promiszkuitás, a gondatlan vezetés, a zsíros evés stb.) Impulzív,
- Ismétlődő öngyilkossági cselekmények vagy fenyegetések , vagy szándékos önsérülés .
- Gyakori és intenzív hangulatváltozások
- Az üresség állandó érzései
- A düh és / vagy a haragot befolyásoló nehézségek intenzív tapasztalata
- Paranoia vagy disszociáció, amely a stressz megtapasztalása következtében jön és megy
A BPD diagnózisának megkapásához legalább a fenti tünetek közül legalább ötnek kell megjelennie. Természetesen, mint minden mentális zavar esetén, csak egy mentális egészségügyi szakember képes diagnosztizálni a BPD-t.
Kezelés
Számos hatékony kezelés áll rendelkezésre a PTSD számára. A BPD kezelésének keresése, például a dialektikus viselkedésterápia (DBT) szintén segíthet a PTSD tüneteinek csökkentésében és a BPD tüneteinek kezelésében.
A DBT-ben tanult készségek nagy része (például az érzelmek szabályozása, az interperszonális kapcsolatok hatékonysága) a PTSD-vel szembesülő emberekkel találkozhat. Végül, vannak olyan jó önsegítő források, amelyek a BPD számára is elérhetők, és mindkét rendellenességhez segíthetnek.
Alsó sor
A BPD és a PTSD számos módon kapcsolódik egymáshoz, de nehéz megkülönböztetni, ha az egyik feltétel a másikra hajlamos, vagy ha a kapcsolat és a tünetek egy része az életben előforduló gyakori összefüggésből származik, például a gyermekkori szexuális bántalmazásból.
Tekintettel arra, hogy a fenti tünetek sokaságát illetően a következményeket az együttdöntés erősíti, a feltételek kombinációjában szenvedők számára fontosnak látszik segítséget keresni.
Forrás:
Cackowski, S., Neubauer, T. és N. Kleindienst. A poszttraumás stressz rendellenesség hatása a borderline személyiségzavar tüneteire. Borderline Personality Disorder és Emotion Dysregulation . 3: 7.
Frias, A. és C. Palma. A traumát követő stressz rendellenesség és a borderline személyiségzavar közötti komorbiditás: áttekintés. Pszichopatológia . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P. és T. Trull. A borderline személyiségzavar és a poszttraumás stressz rendellenesség komorbiditása: A prevalencia és az egyesülések áttekintése egy általános populációs mintában. Borderline Personality Disorder és Emotion Dysregulation . 2015. 2:11.