A szociális szorongásos rendellenesség kezelése az interperszonális terápiával
Az interperszonális terápia (IPT) egy 12-16 hetes kezelési program, amelyet eredetileg depresszióra fejlesztettek ki. Az IPT-t Gerald Klerman és Myrna Weissman hozta létre az 1980-as években. A kezelés nagyon strukturált, és a rendellenességek társadalmi kontextusára és az interperszonális működés javítására összpontosít.
Az interperszonális terápia hatásosnak bizonyult étkezési rendellenességek és bipoláris zavar kezelésében is .
Tekintettel arra, hogy a szociális szorongásos betegség (SAD) egyharmada nem reagál a gyógyszeres kezelésre vagy a kognitív-viselkedési terápiára (CBT) , és az SAD interperszonális jellege miatt az IPT potenciális kezelési alternatívának tekinthető.
Interperszonális terápia szakaszai
Az IPT általában három különböző fázisban halad előre: heti kezelés.
- 1. fázis: 1-3. Szekció
Az első fázisban a terapeuta azonosítja az interperszonális területeket az életedben, amelyre figyelmet kell fordítani. Ez magában foglal egy olyan leltárt, amely felsorolja az életedben lévő összes kulcsfontosságú kapcsolatot, és az interperszonális nehézségek elsődleges területeit, például a társadalmilag elkerülhetetlen vagy nem magabiztos .
- Fázis 2: Sessions 4 - 14
A terapeuta foglalkozni fog a problémáival a kapcsolataiban.
- 3. fázis: Sessions 15 - 16
Az utolsó fázisban a terapeuta megvitatja és felülvizsgálja a fejlődést, és felkészíti Önt a terápia befejezésére.
Beavatkozási területek
A depresszió IPT modelljében jellemzően négy területet kezelnek a kezelés során: interperszonális viták, szerepváltások, bánat és interperszonális hiányok. Az alábbiakban felsoroljuk az egyes területek kulcsfontosságú elemeit.
- Interperszonális viták: A terapeuta meghatározza a kommunikáció problémáit, és tanítja a problémáit megoldó stratégiákat az Ön kapcsolataihoz.
- Szerepváltozások: A terapeuta segít megoldásokat találni az új körülményekhez való alkalmazkodáshoz.
- Bánat: Ha a halál vagy más veszteség gyászos szerepet játszott a nehézségeidben, akkor feltárul.
- Interperszonális hiányosságok: A terapeuta segít abban, hogy azonosítsa azokat a problémákat, amelyek másokkal kapcsolatosak. Ha hiányoznak az interperszonális kapcsolatok az életedben, akkor a terapeuta a nehézségek feltárásának alapjául használja fel a kapcsolatot, és segít megtanulni az új kapcsolatok kialakításának módját.
Interperszonális terápiás technikák
Számos IPT technikát alkalmaznak más terápiákból, például pszichoanalitikus pszichoterápiából és CBT-ből. Az IPT terapeuta által alkalmazott módszerek közül néhány a tisztázást, a támogató hallgatást, a szerepjátékot, a kommunikáció elemzését és a hatás ösztönzését jelenti.
IPT és szociális szorongásos rendellenesség
Az IPT-nek az EV-val való használatának vizsgálata még mindig gyerekcipőben jár. Egy SAD-ben szenvedő 9 beteg esetében egy kis vizsgálatban 78% -ot értékeltek az IPT-vel végzett kezelés után. A betegek konkrét példákkal szolgáltak a terápia utáni pozitív változásokra is, például új munkahely megtalálásáról, iskolába való visszatérésről vagy randevúzásról.
Egy kritikus vizsgálatban az IPT-nek sikerült jobb eredményeket mutasson az SAD-nél, mint a pszichodinamikus pszichoterápia, de a CBT-hez képest kisebb eredményekkel.
Az SAD-t az IPT-t még mobil eszközökön (mIPT) is szállították; Az eredmények azonban azt mutatják, hogy az ilyen jellegű önsegítő formátumban szállított IPT kevésbé hatékony a mCBT-hez képest.
Bár az IPT úgy tűnik, ígéretesnek tekinti az SAD-t, sokkal több kutatásra van szükség. Különösen a kutatók megjegyezték, hogy az IPT további módosításokat igényelhet annak érdekében, hogy alkalmazható legyen a szorongásos rendellenességekre.
Ön kap IPT-t a szociális szorongáshoz? Összességében nem fáj, sőt segíthet. Úgy tűnik azonban, hogy ha felajánlotta a választást a CBT vagy az IPT között, a jelenlegi kutatási bizonyítékok alapján legjobb lenne a CBT útvonala.
Forrás:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA, és mtsai. A kognitív viselkedésterápia és az interperszonális pszichoterápia az okostelefonon és a számítógépen keresztül nyújtott szociális szorongásos zavarok esetén: randomizált, ellenőrzött vizsgálat. Szorongás. 2014-ig; 28 (4): 410-7.
Lipsitz JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Az interperszonális pszichoterápia megnyitása a szociális fóbia kezelésére. American Journal of Psychiatry . 1999; 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsitz J, Milrod BL. A szorongásos zavarok interperszonális pszichoterápiájára vonatkozó eredménykutatás kritikai áttekintése. Nyomja meg a szorongást. 2014-ig; 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Interperszonális pszichoterápia: Áttekintés . Elérve 2016. február 26-án.