Hogyan fogyasztható a táplálék segítheti a rendellenesség helyreállítását?
Az étkezési rendellenességek rejtélyt jelentenek. Az anorexia nervosa , a bulimia nervosa , a binge eating disorder és az egyéb meghatározott étkezési zavar spektrumában mindegyike kondicionált kóros táplálkozási viselkedést von maga után. Az étkezési zavarokkal küzdő embereket gyakran félik az étkezés, vagy bizonyos ételek fogyasztása. Ez elkerülhető válaszhoz vezet: sokan étkezési rendellenességek esetén kerülik az ételeket vagy ételeket, amelyeket veszélyesnek tartanak.
A testet azonban meg kell gyógyítani , és ezért a kezelés új táplálkozási szokásokat igényel, amelyek csökkentik az alultápláltság hatásait, és az étkezési rendellenességet szenvednek egy szélesebb körben. Gyakran előfordul, hogy a szenvedőnek meg kell tennie ezeket a változásokat, annak ellenére, hogy folyamatosan eszik rendezetlen gondolatok és intenzív szorongás. Az étkeztetés egy olyan eszköz, amely megkönnyíti az átmenetet.
Mi az étkeztetés?
Az étkeztetés az étkezés idején érzelmi támogatás biztosítása, amely kifejezetten segít abban, hogy a páciens elfogyassza ételeit az ételtervükön, és átirányítsa a viselkedést, amely szabotálja az evést és a gyógyulást. Az étkezést egyedileg vagy csoportos környezetben lehet biztosítani. A kezelést végző csoport tagjai, családtagjai és barátai mindegyike étkezési támogatást nyújt.
Étkezési támogatás a hagyományos beállításokban
Hagyományosan sok beteg vett részt étkezési rendellenességek kezelésében. Az étkezési támogatás évek óta fontos eleme az étkezési zavarok kórházi és lakossági kezelésének.
A lakókörnyezetben minden étkezést és snacket felügyelnek. Jellemzően nagyon strukturált és szoros felügyelet alatt áll, hogy szembenézzen az étkezési rendellenességekkel, és biztosítsa az ügyfelek étkezését.
A közelmúltban a kezelési lehetőségek kiterjedtek a részleges kórházi kezelésre és az intenzív járóbeteg-kezelési programokra is, ahol bizonyos ételek felügyelete központi szerepet játszik.
Azonban a költségmegtakarítás korában számos, táplálkozási zavarban szenvedő egyént kezelik az ambuláns környezetben . Tapasztalatom szerint túl gyakran, az egyéni járóbeteg-terápia (amely heti 1-2 alkalommal történik terápiával és / vagy dietetikusokkal), nem változtatja meg az étkezés felügyeletét a megváltozott étkeztetési magatartás ösztönzésében. Jelentős helyreállítási munkálatok zajlanak az étkezések során, beleértve a félelem ételének való kitettséget és a kondicionált étkezési rendellenességek (korlátozás, lassú evés, étkezés dekonstrukciója, apró darabokra vágás stb.) Felidézése. Az ételek során az irracionális gondolatok az élelmiszerről és arról, hogy hogyan működik az egyén testével, szembe lehet nézni a valóság alapú elképzelésekkel, amelyek ismét az étkezési rendellenességgel szembesülnek.
Innovatív újabb opciók
Az élelmiszerek központi jelentőségének és a táplálékkiáramlásnak a felismerésében egyre növekvő tendenciát jelent az étkezés támogatása további környezetben. A közelmúltban többféle innovatív fejlesztés történt az étkezési zavarok étkezési támogatásának területén, ami megkönnyíti az ehhez szükséges támogatást.
A család alapú kezelés (FBT) , egy újabb bizonyítékokon alapuló ambuláns kezelés az anorexia nervosa és a bulimia nervosa serdülőkorúaknál, a szülők feladata, hogy felügyeljék serdülőjüket a családi étkezések során.
A terapeuta vagy más képzett egészségügyi szakember segíti a szülőket, hogy segítsenek serdülőként enni az ételeket, amelyek táplálják őket vissza az egészségre. A szülők megtanulják tartani a nyugalmat egy serdülők szorongásos támadásaival és dühös kitöréseivel szemben, támogatva ételeket, beleértve az ételeket, amelyeket félnek.
Ezen kívül vannak olyan járóbeteg-ellátó szolgáltatók, akik szakosodtak a táplálékkiegészítésnek a gyógyulásban részesülő egyének számára. Az alábbiakban néhány példa található:
- A Monte Nido éttermet olyan szolgáltatók hozták létre, akik felismerték a "valódi" étkezési támogatás hiányát, hogy segítsék az ügyfeleket a járóbeteg-környezetben való étkezéssel kapcsolatos szorongáson keresztül. Ez a szolgáltatás kiegészítõ heti felügyelt csoportos étkezést biztosít.
- A Joie Meal Support egy másik program, amely egyedi étkezési támogatást nyújt "étkezési társain" keresztül, akik olyan képzett szakemberek, akik az otthonukban, az iskolájukban vagy a munkahelyükön dolgozó ügyfelekkel együtt készítenek és étkeznek. Segítenek az élelmiszerbolt vásárlásában, főzésében és étkezés közben is.
A saját gyakorlatomban a dietetikus gyakran fogyaszt különböző étkezésekkel ellátott étkezéseket, és olyan feladatokkal foglalkozik, mint a bevásárlás, a főzés és a menük tervezése. Észrevettem, hogy az étkezéssel kapcsolatos tevékenységek során nyújtott támogatás lehetővé teszi az ügyfelek számára, hogy félelmetes helyzetekkel szembesüljenek, és megkönnyítik a nehézségek megértését és a helyreállítási folyamatot.
Mivel nagyobb a felismerés, hogy az étkezési rendellenességek minden társadalmi-gazdasági státuszú egyénre kiterjednek, beleértve sok olyan személyt is, akik nem biztosítottak, úgy gondolom, hogy további étkezési támogatási lehetőségek válnak elérhetővé. Például egyes közösségi szervezők jelenleg a terápiás étkezésekről beszélnek a közösségben. Más szolgáltatók egy lehetséges képzési programot, valamint egy "étkezési társaik" hitelességét fontolgatják. Az iskoláknak lehetnek olyan tanáraik vagy más iskolai személyiségeik, akiknek képzésre van szükségük ahhoz, hogy étkezési támogatásban részesüljenek a hallgatóknak, akiknek szüksége van rá, és akik az IEP-en keresztül férhetnek hozzá az iskolai támogatáshoz ( egyéni oktatási tervek).
Brooke Glazer, RD, a Joie Meal Support társalapítója szerint "az ambuláns étkezés támogatása hasznos a gyógyulás bármely szakaszában. Megelőzésként használható, hogy megőrizze az egyén életét és a kezelésen kívüli kezelést, amelyet a hagyományos járóbeteg-csoporttal együtt használnak, vagy utókezelésként használják annak érdekében, hogy biztosítsák a sikeres kezelést a kezelés után. Sikeresen segítettünk ügyfeleinknek ebben a szakaszban. "