Más meghatározott táplálkozási vagy táplálkozási rendellenesség vagy az OSFED, az EDNOS néven ismert táplálkozási rendellenesség kevésbé ismert, mint az anorexia nervosa , a bulimia nervosa és a zsigeri étkezési rendellenesség . Azonban ez valójában a leggyakoribb, ami az étkezési rendellenességek mindegyikének becslések szerint 32 százalékról 53 százalékra tehető.
A pszichiátriai diagnózisokkal kapcsolatos egyik probléma általában az, hogy sok beteg nem illik megfelelően a tipikus diagnosztikus kategóriákba. Nem mindig világos. Néha az emberek megfelelnek a legtöbb, de nem minden kritériumnak a diagnózishoz. Étkezési rendellenességek esetén az a személy, aki nem felel meg egy adott diagnózisnak, OSFED-nek minősül. A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) 5 példát mutat be azokról a betegekről, akiket OSFED-nek kellene besorolni:
1. Atipikus Anorexia Nervosa: Ez magában foglalja azokat az embereket, akik megfelelnek az anorexia nervosa sok, de nem minden kritériumának. Például korlátozhatják az étkezési bevitelt és megjeleníthetik az anorexia nervosa egyéb jellemzőit anélkül, hogy megfelelnének az alacsony súlyozási kritériumoknak.
2. Az alacsony frekvenciájú és / vagy korlátozott időtartamú Bulimia Nervosa : Az egyén megfelelhet a bulimia nervosa kritériumainak többségében, de a csípős étkezés és / vagy tisztítás alacsonyabb gyakorisággal és / vagy korlátozott időtartamú.
3. Alacsony gyakoriságú és / vagy korlátozott időtartamú csípős étkezési rendellenesség : Az egyén kielégíti a kényelmes étkezési rendellenesség kritériumát, de a betegség alacsonyabb gyakorisággal és / vagy korlátozott ideig tart. 4. Mentő rendellenesség : Az egyén a hízást vagy hányást, a hashajtók vagy a diuretikumok visszaélését és / vagy a túlzott mértékű gyakorlást célozza meg, amely a súlyt vagy alakváltozást célozza meg, de nem eszik, ami a különbséget megkülönbözteti a bulimia nervosa-tól.
5. Éjszakai étkezési szindróma : Az egyén az éjszakai evés, az alvás felébredés után eszik, vagy az esti étkezés után elfogyasztja a túlzott ételfogyasztást. A táplálkozás tudatossága és visszahívása.
Az előző példák csak példák; Az OSFED számos más megnyilvánulást tartalmaz.
Az OSFED-szel kapcsolatos tévhit az, hogy kevésbé súlyos vagy szubklinikus. Ez nem feltétlenül igaz, és sok embert tart, akik szenvednek segítségért. A Fairburn és munkatársai 2007-ben készített tanulmányában az EDNOS-t (az OSFED-et korábban "egyébként nem ismert étkezési zavarnak" nevezték), a kutatók azt találták, hogy az EDNOS legtöbb esete "vegyes" jellegű, és nem az anorexia nervosa vagy a bulimia nervosa subthreshold formái : "Az anorexia nervosa és a bulimia nervosa klinikai jellemzői jelen vannak, de a két jelenleg meghatározott szindrómában észleltekhez képest nagyon eltérő módon kombinálják."
Míg az OSFED-szel diagnosztizált emberek egy része kevésbé súlyos diagnózissal jár, az OSFED-ben szenvedő emberek közül sokan olyan súlyos étkezési rendellenességet szenvednek, mint azok, akik megfelelnek az anorexia nervosa, a bulimia nervosa és a zsíros étkezési rendellenesség kritériumainak. Fairburn és munkatársai megjegyezték, hogy "az étkezési rendellenességek gyakoriak, súlyosak és tartósak." Az OSFED-szel rendelkezők hasonló egészségügyi kockázatokkal találkozhatnak, mint a többi étkezési zavarban.
Legalább egy korábbi tanulmány szerint az EDNOS halálozási aránya olyan magas volt, mint az anorexia küszöbértékének megfelelő személyek esetében.
Ezenkívül, mivel az étkezési rendellenességek diagnosztikája nem stabil az idő múlásával, nem ritka az is, hogy az emberek megfeleljenek az OSFED diagnózisának, amikor eljutottak az anorexia, a bulimia vagy a pimiséti étkezési zavar rendellenes diagnózisába, vagy a gyógyulásra. Az EDNOS egy másik tanulmányában, Agras és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy "az EDNOS egy olyan út-állomás, amely a teljes ED-ből vagy az elengedésből egy másik ED-be utazik."
Ne felejtsd el, hogy nincs mindig határozott vonal a rendellenesség és az egészség között, és a szürke árnyalat középen van.
A kutatások szerint a korai beavatkozás nagyban hozzájárul a helyreállításhoz. A kognitív viselkedési terápia (CBT vagy CBT-E) az egyik legsikeresebb kezelés a bulimia nervosa és a binge eating disorder esetében, és sikeresen alkalmazták az OSFED-es egyénekre is, különösen azoknál az egyéneknél, akik OSFED-el rendelkeznek hasonló tünetekkel.
Még akkor is, ha az Ön tapasztalata nem úgy tűnik, hogy illeszkedik a diagnózishoz, ha fogyatékossággal, testmozgással, alakzattal és testsúlyokkal kapcsolatos nehézségeket tapasztal, konzultáljon egy szakemberrel.
Források :
Agras et al. Négyéves prospektív tanulmány az étkezési rendellenesség NOS-ról a teljes étkezési rendellenesség szindrómákhoz képest. Nemzetközi Étkezési Zavarok . 2009.
Crow S. et al. Növekedett halálozás a Bulimia Nervosa és egyéb étkezési rendellenességekben. Az American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. A táplálkozási zavar súlyossága és státusza NOS: Következmények a DSM-V-re. Viselkedéskutatás és terápia . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. A DSM-IV összehasonlítása a javasolt DSM-5 diagnosztikai kritériumokkal az étkezési rendellenességek tekintetében: az egyébként nem meghatározott táplálkozási rendellenesség és az érvényesség. Nemzetközi Étkezési Zavarok . 2011.
Ornstein és mtsai. Az étkezési rendellenességek megoszlása gyermekeknél és serdülőknél a DSM-5 javasolt táplálkozási és étkezési rendellenességeinek felhasználásával. Journal of Adolescent Health . 2013-ban.
Thomas J, Vartanian L., Brownell K. A másképpen nem meghatározott táplálkozási rendellenesség (EDNOS) és a hivatalosan elismert étkezési zavarok: meta-analízis és DSM-re gyakorolt hatások. Pszichológiai Bulletin . 2009.