A depresszió egy betegség?
A depresszió megértésében elért előrehaladást illetően az a közös kérdés, hogy a depresszió betegség? Ennek a kérdésnek a megválaszolásához érdemes megfontolni a depresszió mind a sajátosságait, mind pedig a depresszió mint mentális rendellenesség, betegség vagy betegség különböző fogalmainak jelentését.
A depresszió jellemzői
A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve - ötödik kiadás ( DSM-V ) szerint a depressziót diagnosztizálják, ha a következő tünetek közül öt vagy annál több (e cikk alkalmazásában összefoglalt) tünetek jelentkeztek ugyanabban a kéthetes időszakban, és az Ön korábbi működésének változását jelenti.
Legalább a tünetek legalább egyike lehet depressziós hangulat vagy érdeklődés vagy élvezet elvesztése:
- A depressziós hangulat a legtöbb nap, szinte minden nap
- Jelentősen csökkentette az érdeklődést vagy örömöt az összes, vagy szinte minden tevékenységben a nap nagy részében, szinte minden nap
- Jelentős súlycsökkenés vagy súlygyarapodás (szándékos diétázás nélkül), vagy az étvágy csökkenése vagy növekedése szinte minden nap
- Álmatlanság vagy hipersomnia szinte minden nap
- Pszichomotoros agitáció vagy ritkulás szinte minden nap
- Fáradtság vagy energiavesztés szinte minden nap
- Az értéktelenség vagy a túlzott vagy nem megfelelő bűntudat szinte minden nap
- Kevésbé nap mint nap gondolkodásra vagy koncentrálásra, vagy határozatlan időre
- A halál visszatérő gondolata vagy az ismétlődő öngyilkossági gondolatok
Ezenkívül a tüneteknek jelentős torzulást vagy károsodást kell okozniuk a mindennapi életben, és nem tulajdoníthatók más egészségügyi állapotnak, sem az anyaghasználatnak vagy a visszaéléseknek.
Figyelembe véve a fenti tünetek listáját, nyugtalanítóan gondolkodik a depresszióról szigorúan az elme rendjében. Valójában a depresszió sok testi megnyilvánulása arra enged következtetni, hogy több történik, mint gondolnánk. Vagy, ami még fontosabb, kevés az érték az elme és a test közötti különbségtétel megteremtésében; hanem inkább egy nagyobb rendszer részei, amelyek befolyásolják egymást.
Betegségmeghatározások
A depressziót különbözőképpen mentális rendellenességnek, mentális betegségnek és szisztémás betegségnek nevezik. Bár ezek a kifejezések kétségtelenül átfedik egymást, mindegyiknek egyedi definíciója van, amit meg lehet fontolni, amikor megpróbáljuk megérteni, hogy pontosan milyen a depresszió.
- A mentális rendellenesség olyan betegségnek tekinthető, amely megzavarja a normális mentális működését (csakúgy, mint egy fizikai zavar, amely megzavarja a normális fizikai működését). Példák mentális rendellenességekre: depresszió, szorongásos rendellenességek és poszttraumatikus stressz rendellenesség.
- A mentális betegség nagyjából ugyanaz, mint az elmebetegség. Példák a mentális betegségekre ugyanazok, mint a fentiek, bár egyesek hajlamosak a skizofréniára vagy a bipoláris rendellenességre gondolni, nyilvánvalóbb tünetekkel, és hagyományosan úgy gondolják, hogy először gyógyszeres kezelésben részesülnek.
- Ezzel szemben a betegséget általában a test olyan problémájaként kezelik, amely tüneteket okoz a test egy meghatározott helyéhez viszonyítva. Példák lehetnek a szívbetegségek, a cukorbetegség és a rák.
A fenti megbeszélés alapján könnyű látni, hogy a depresszió a szisztémás betegség, mint a szívbetegségek, a cukorbetegség és a rák szereti a súlyos elmozdulást a mentális betegségek és a mentális rendellenességek hagyományos szemszögéből.
Azonban, csak azért, mert nem a hagyományos gondolkodásmód a depresszióról, nem jelenti azt, hogy nem lehet pontos. Az idő múlásával a világ különböző felfogásai megváltoznak, miután felértékelődünk múltbeli tévhitüket illetően. Ez lehet a depresszió esetében is.
A depresszió mint szisztémás betegség
Valójában egyre nagyobb a tendencia a bizonyítékokra támaszkodva, amelyek támogatják a depresszió elméletét szisztémás betegségként. Vagy még inkább arra a megfontolásra, hogy a mentális és fizikai betegségek fogalommeghatározása jobban átfedhet egymással, mint korábban gondoltuk volna - olyan, hogy az elme betegségének és testének közötti különbség homályos.
Lehetséges, hogy a depresszió, a pszichoterápiával kezelhető betegség befolyásolhatja a fizikai testet, és ha igen, mit jelent ez?
Lényegében a címkézés a depresszió mint betegség nem teljesen felfogja a betegség összetett természetét. Azonban ez egy lépés arra, hogy megértsük mind az elmét, mind pedig a testet.
A depresszió, mint szisztémás betegség támogatására szolgáló bizonyítékok olyan biológiai változások formájában jönnek létre, amelyek depresszióban szenvednek. Például a gyulladás, a neuroendokrin szabályozás, a vérlemezkék aktivitása, az idegrendszeri idegrendszer aktivitása és a csontváz-homeosztázis mind befolyásolható a depresszió hatásával.
Ily módon lehet látni, hogy a depresszió milyen összefüggésben lehet a szívbetegséggel, a rákkal, a cukorbetegséggel - a nagyon betegségekkel, amellyel összehasonlítják. Ha a depresszió összefügg az immunválaszoddal, akkor hogyan néz ki?
A Granada Egyetemen végzett és a Journal of Clinical Psychiatry-ban közzétett metaanalízis 29 korábbi publikáció alapján vizsgálta a depressziós emberek testében bekövetkezett változásokat. Azt találták, hogy a depresszió a test sejtjeiben egyensúlyhiányt okozott, amit oxidatív stressznek is neveztek.
Miután ezek a depressziós betegek részesültek kezelésben, a malondialdehid szintjei, a sejtek romlását és oxidatív stresszét jelző biomarker szintje egészséges szintre csökkent. Ezenkívül a kezelést követően kimutatták, hogy a cink és a húgysav szintje a normál szintre emelkedett.
Ez a lenyűgöző kutatás segíthet megmagyarázni, hogy a depresszióban szenvedők gyakran panaszkodnak a fizikai tünetekről, mint túl sok vagy túl kevés alvás, fáradtság és étvágycsere. Javasoljuk, hogy ez is segíthet annak megmagyarázásában, hogy a depresszióban szenvedők miért élvezik a rövidebb élettartamot.
Azt is tudjuk, hogy egyes betegségek depressziós tüneteket, például hipotireózist okozhatnak. Könnyű belátni, hogy a depresszió nem egyszerűen az elme problémája, hanem egy összetett rendellenesség, amely mind a biológiai, mind a társadalmi okokat összekapcsolja az elme és a test között.
Ez a fajta kutatás azt is sugallja, hogy a depresszió diagnosztizálásában milyen előrehaladást értünk el, azon túl, hogy megkérdezzük a pácienst, hogy tapasztalja-e a tünetek listáját. Képzelje el, hogy megkapja a biomarker tesztet, amely jelzi a depresszió szintjét!
A depresszió mint rendszeri betegség kezelése
Ha a depressziót a szisztémás betegség összefüggésében vizsgálják, mit jelent ez a kezelés szempontjából? A farmakológiai kezelésekhez, mint például az antidepresszáns gyógyszerekhez való nyilvánvaló összefüggésen túl, azt sugallja, hogy a szervezet rendszert érintő változások is hozzájárulhatnak a depresszió enyhítéséhez. Bár az elmeközpontú kezelések fontosak, azok, amelyek a test célrendszerei is kulcsfontosságúak lehetnek.
A depresszió elleni küzdelem
Ha depresszióban vagy, akkor fontos tudni, hogyan lehet megbirkózni vele mind az elméd, mind a test szempontjából. Bár a talk terápia, mint például a kognitív-viselkedési terápia (CBT) a depresszió mentális okait célozza meg, és a gyógyszerek a kémiai egyensúlyhiányokat célozzák a szervezetben, más megközelítések is alkalmazhatók.
Általánosságban elmondható, hogy a szervezet sejtjeinek egészséges regenerálódása, vagy a szisztémás regeneráció elősegítése hasznos lesz, ha depresszióban szenved. A rendszeres testmozgás , a szabadidő (napfény) és a rendszeres alvási menetrend fenntartása hogy javítsa a depresszióval kapcsolatos fizikai állapotát.
Ha a depressziót a teljes testbetegségnek tekintjük, akkor érdemes több szögből megközelíteni. Természetesen az a képességed, hogy ezeket a változásokat elvégezzük, függ a depresszió súlyosságától.
Mi van a névben?
Fontos, ha a depressziót mentális rendellenesség vagy szisztémás betegségnek hívjuk? A zavartság abból eredhet, hogy szigorúan betegségnek nevezik, a cukorbetegség mentén, mert tudjuk, hogy a cukorbetegség nem kezelhető a talk terápiával.
Másrészről, mivel a depresszió szigorúan mentális zavarként kezeli a betegség összetett természetét, nem ösztönözheti az egyéneket arra, hogy megpróbálják megtervezni azokat a módszereket, amelyek nem járnak az elmével.
Egy Word From
A legtöbb depresszióban szenvedő ember nem keres segítséget és nem kapja meg. Úgy érzik, hogy erkölcsi kudarcot vallanak, hogy úgy érezzék, ahogy vannak. Ilyen módon a depresszió, mint szisztémás betegségre való utalás segíthet eltávolítani néhány megbélyegzést ebből a komplex rendellenességből.
Csak azért, mert a depresszió pszichológiai terápiával kezelhető, nem jelenti azt, hogy a fiziológiai következmények kevésbé súlyosak. Kérjen segítséget depressziós tüneteihez, ahogyan bármilyen más testtel is elkövetett. A súlyos depressziós eseteket leginkább a mentális egészségügy szakembere kezeli, aki olyan tervet dolgozhat ki, amely több összetevőt, például gyógyszert, talk terápiát és életmódbeli változásokat ötvöz.
> Források:
> Karlsson H. [Depresszió szisztémás betegségként]. Duodecim . 2012-ben; 128 (6), 622-626.
> Jiménez-Fernández S, Gurpegui M, Diaz-Atienza F, Perez Costillas L, Gerstenberg M, Correll C. Oxidatív stressz és antioxidáns paraméterek súlyos depressziós rendellenességekkel összehasonlítva az egészséges kontrollokhoz képest Antidepresszáns kezelés előtt és után: Elemzés. A Journal of Clinical Psychiatry. 2016.
> Sotelo JL, Nemeroff CB. Depresszió szisztémás betegségként. Személyes orvoslás a pszichiátriában. 2017-re; 1-2: 11-25.
> Wittenborn AK, Rahmandad H, Rick J, Hosseinichimeh N. Depresszió mint szisztémás szindróma: a súlyos depresszív rendellenesség visszacsatoló hurokainak feltérképezése. Psychol Med . 2016, 46 (3): 551-562.