Minden tinédzser néha szorongást tapasztal . Érzés ideges egy időpont előtt, aggódva egy vizsga miatt, és fokozott szorongás tapasztalható, mielőtt egy nagy előadás normális lenne. De néha a tizenévesek annyira aggódnak, hogy ez rontja a mindennapi működésüket.
A szorongó tinédzserek szülei - valamint a maguk a tizenévesek - gyakran kétségbeesettek a segítségért. De sokan aggódnak attól, hogy a szorongásos gyógyszerek biztonságosak-e a tizenévesek számára.
A szorongásos gyógyszerek a tizenévesek számára
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, más néven SSRI-k, a gyermekek és a tizenévesek szorongása leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei. Ezek közé tartozhatnak olyan gyógyszerek, mint a Prozac (fluoxetin), Celexa (citalopram), Zoloft (szertralin) és Lexapro (escitalopram).
Az SSRI-k az agyban növelik a szerotoninszintet. A szerotonin olyan neurotranszmitter, amely az agysejtek közötti jeleket hordozza. Az SSRI-k blokkolják a szerotonin újbóli felszívódását az agyban, így elérhetővé válik.
A szerotonin norepinefrin újrafelvétel-gátlókat (SNRI-ként) is fel lehet írni a szorongásos serdülők számára. Az SNRI-k tartalmazhatnak olyan gyógyszereket, mint például a Cymbalta (duloxetin) és az Effexor XR (venlafaxin).
Az SSRI-khez hasonlóan az SNRI-k hatással vannak az agyban lévő neurotranszmitterekre. Az SNRI blokkolja a neurotranszmitterek újbóli felszívódását az agy-szerotoninban és a noradrenalinban.
SSRI-k és SNRI-k gyakori mellékhatásai
Sok tizenéves nem tapasztal semmilyen mellékhatást SSRI vagy SNRI szedés során.
A mellékhatások gyakran enyhék, és általában a kezelés első néhány hetében elmennek.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Száraz száj
- Hányinger
- Szédülés
- Túlzott izzadás
- Fejfájás
Egyéb lehetséges mellékhatások a következők lehetnek:
- Étvágytalanság
- Fáradtság
- Székrekedés
- Álmatlanság
- A szexuális funkciókban bekövetkezett változások, például csökkent szexuális vágy, erectilis diszfunkció vagy nehézség az orgazmus elérésében
Fontos, hogy jelentse a mellékhatásokat a tinédzser orvosának. Ha egy gyógyszer nem működik, vagy súlyos mellékhatásokat okoz, akkor a tinikának szüksége lehet gyógyszeres kezelésre.
FDA figyelmeztetések az SSRI-kről és az SNRI-kről
Az FDA 2004-ben figyelmeztetett, hogy az antidepresszáns gyógyszerek, például az SSRI-k és az SNRI-k közül sok, amelyeket gyakran alkalmaznak a serdülőkorong kezelésére, kisszámú gyermekkorban és serdülőkorban növelhetik az öngyilkossági gondolatokat és viselkedést.
A figyelmeztetésekhez vezető vizsgálatokban nem jelentettek öngyilkosságot. A klinikai vizsgálatokban azonban az öngyilkossági gondolkodás vagy az öngyilkossági magatartás aránya 4% volt az antidepresszáns kezelésben részesülő betegeknél, szemben a placebót kapott 2% -kal.
Ennek az aggodalomnak a kezelésére egy fekete doboz figyelmeztetést adtak az előírásokhoz. A szülőket és a tizenéveket a potenciális kockázatokról tanítják, a tinédzsereket pedig szoros megfigyelés alatt tartják.
Néhány szakértő bírálta az FDA fekete dobozos figyelmeztetését. A kritikusok arra figyelmeztetnek, hogy egyesek nem kapják meg a szükséges segítséget, mert félnek attól, hogy a gyógyszerek nem biztonságosak. Következésképpen a figyelmeztetés megakadályozhatja a szülőket abban, hogy segítséget kapjanak gyermekeikért.
Egyéb szerek a tizenévesek számára
Bár az SSRI-k és SNRI-k leggyakrabban a szorongás kezelésére használatosak tizenévesek, más receptek alkalmazhatók.
A benzodiazepinek súlyos szorongással rendelkező tizenévesek számára is előírhatók. Ezek általában rövid távú kezelések.
A benzodiazepinek kevésbé általánosak, mert bizonyos veszélyekkel járnak. A tizenévesek függenek tőlük, és a benzodiazepinekkel visszaélhetnek. Ha hirtelen leáll, elvonási tünetekhez vagy akár görcsökhöz vezethet.
Alkalmanként az orvosok más gyógyszereket írhatnak fel a szorongás, például az antihisztaminok vagy atipikus antipszichotikumok kezelésére.
Mikor keresik a Sürgősségi Segítséget?
A szorongás sokféle típusa van, például a társadalmi szorongás , a szeparációs szorongás , a pánikbetegség , a generalizált szorongás és a poszttraumatikus stressz rendellenesség .
Vannak olyan fóbiák is, amelyek befolyásolhatják a tini életét.
A szorongás problémás lesz, ha a tinédzser társadalmi, foglalkozási vagy oktatási mûködését érinti. Íme néhány példa olyan időkre, amikor a szorongás problémává válik:
- Egy tinédzser úgy gondolja, mindenki mindig bámul rá. Nem hajlandó ebédelni a kávézóban, és elkerüli az osztályban való beszélgetést.
- Egy tini túlélte a közel halálos autóbalesetet esős napon. Néhány hónappal később továbbra is rémálmok és visszahúzódások vannak. Nem hajlandó bejönni egy autóba, amikor esik.
- Egy tini elkezdett pánikrohamokat tapasztalni. Aggódik, hogy meg fog történni, amikor az iskolában van. Elkezdte elutasítani az iskolába járását.
A Child Mind Institute szerint a szorongással küzdő fiatalok 80 százaléka nem kap kezelést. Ez sajnálatos, mert a szorongás kezelhető. Néha ez a kezelés magában foglalja a gyógyszert is.
Mikor kell alkalmazni a gyógyszereket a szorongáshoz?
Az enyhe vagy közepesen súlyos funkcionális károsodások esetén az Amerikai Gyermek- és Ifjúsági Pszichiátriai Akadémia javasolja a gyógyszeres kezelés elhalasztását.
A tizenévesek és szüleik gyakran tanítják a szorongást és a legjobb stratégiákat a tünetek kezelésére. A kognitív viselkedési terápiára is utalhatnak. Ha ezek a stratégiák nem hatékonyak a károsodások csökkentésében, vagy ha a tinik mérsékelt vagy súlyos szorongást szenved, akkor a tünetek kezelésére gyógyszert alkalmazhatnak.
Mint minden gyógyszer esetében, a szorongás kezelésére alkalmazott előírásoknak vannak kockázataik. Az orvos vagy a pszichiáter azonban azt írja elő, hogy az előnyök meghaladják ezeket a kockázatokat.
Hogyan segítsünk egy ideges tinédzsernek
Ha a tinédzser szorongással küzd, beszéljen az orvossal. Ismertesse aggodalmait, és kérdezze meg kezelési lehetőségeit. Míg néhány alapellátó orvos és gyermekorvos kényelmesen nyugtázza a szorongás elleni gyógyszereket a tizenévesek körében, mások gyermekeket utalhatnak pszichiáterekre. A pszichiáterek olyan szakemberek, akik kezelik a mentális zavarokat.
Ha aggályai vannak a tinédzser diagnózisával vagy kezelésével kapcsolatban, kérjen egy második véleményt. Beszélgetés egy másik szakemberrel, segíthet a legjobb cselekvés eldöntésében.
Mindig tájékoztasson magáról a gyermekének szedett gyógyszereiről. Olvassa el a kéziratokat, tegyen fel kérdéseket, és beszéljen az orvosával és a gyógyszerészével. Figyelje figyelemmel a tini megfelelőségét a gyógyszerek szedésére. Győződjön meg arról, hogy az előírt módon veszi. A dózisok elcsúszása vagy a pirulák megduplázása káros lehet.
Vegyen részt a tinédzser találkozóján. Beszéljen az orvossal az aggodalmakkal kapcsolatban, és ismerje meg a tinédzser fejlődését.
Forrás:
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry: Gyermekek és serdülőkorúak pszichiátriai gyógyszerei: II. Rész - A gyógyszerek típusai.
Amerika szorongásos és depressziós egyesülete: gyermekek és tizenévesek.
Child Mind Institute: A gyermekek mentális egészségéről szóló jelentés.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Frissítés az SSRI-k és SNRI-k alkalmazása gyermekekkel és serdülőkorúak klinikai gyakorlatban. A Kanadai Gyermek- és Ifjú Pszichiátriai Akadémia lapja . 2016-ra 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Farmakoterápia gyermekek és serdülők szorongásos rendellenességeihez. Párbeszéd a klinikai neurológia területén . 2011-ben; 13 (4): 439-452.