A gyermekek PTSD-jének diagnosztikai kritériumai

DSM-5 iránymutatások

A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV) negyedik kiadása nem volt specifikus kritériummal a poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD) diagnosztizálására a gyermekek körében, és a DSM-IV PTSD kritériumok közül sok nem volt kor szerinti gyermekek. Ennek eredményeképpen nehéz volt, ha nem lehetetlen, hogy pontosan diagnosztizálják a gyermekeknél a PTSD-t.

A DSM-5 kritériumai a PTSD gyermekek diagnosztizálásában

A Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) ötödik kiadása mostantól a 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára a PTSD diagnosztizálására vonatkozó speciális iránymutatásokat tartalmaz. Ezek a gyermekeknél a PTSD kritériumai:

A. A 6. életévüket betöltött gyermekek a következő módokon legalább egyike alatt olyan eseménynek voltak kitéve, amely valódi vagy fenyegetett halált, súlyos sérülést vagy szexuális erőszakot érintette:

1. A gyermek közvetlenül tapasztalta az eseményt.
2. A gyermek tanúja volt az eseménynek, de ez nem tartalmaz olyan eseményeket, amelyeket a televízióban, a filmekben vagy a média más formáján láttak.
3. A gyermek egy traumatikus eseményről tanult, ami egy ápolónak történt.

B. A traumás eseményhez kapcsolódó, és az esemény utáni kezdetektől elkövetett alábbi intruzív tünetek legalább egyikének jelenléte:

1. A traumatikus esemény ismétlődő, spontán és tolakodó felháborító emlékei.

1. Ismétlődő és felkavaró álmok az eseményről.
2. Visszapillantó vagy más disszociatív válasz, ahol a gyermek úgy érzi, vagy úgy viselkedik, mintha az esemény újra megtörténne.
3. Erős és tartós érzelmi zavar, miután emlékeztettünk az eseményre vagy a traumával kapcsolatos jelzésekkel.
4. Erős fizikai reakciók, például fokozott szívverés vagy izzadás, a traumával kapcsolatos emlékeztetőkhöz.

C. A gyermek az alábbi elkerülési tünetek közül legalább egyet mutat, vagy gondolatait és hangulatát megváltoztatja. Ezek a tünetek a traumás esemény tapasztalatai után kezdődnek vagy súlyosbodnak.

1. Olyan tevékenységek, helyek vagy emlékeztetők elkerülése vagy azok elkerülése, amelyek felvetik a traumás eseményeket.
2. Az emberek, a beszélgetések vagy az interperszonális helyzetek elkerülése vagy kísérletének elkerülése, amely a traumatikus esemény emlékeztetőjeként szolgál.
3. Gyakoribb negatív érzelmi állapotok, például félelem, szégyen vagy szomorúság .
4. Fokozott érdeklődés hiánya olyan tevékenységekben, amelyek korábban értelmesek vagy élvezetesek voltak.
5. Szociális visszahúzódás.
6. A pozitív érzelmek hosszú távú csökkenése.

D. A gyermek élménye vagy reaktivitása legalább az alábbi változások egyikében tapasztalható, és ezek a változások a traumás esemény után kezdődtek vagy romlottak:

1. Megnövekedett ingerlékenység vagy dühös kitörések. Ez magában foglalhatja az extrém tusjegyzéseket.
2. Hypervigilance , amely abból áll, hogy állandóan őrzött , és képtelen lazítani.
3. Túlzott izgatottság.
4. Nehézségek koncentrálódnak.
5. Az alvás problémái .

A fenti kritériumok mellett ezeknek a tüneteknek legalább egy hónapig tartaniuk kell, és jelentős kapcsolatot vagy nehézséget okoznának a kapcsolatokban vagy az iskolai viselkedésben.

A tüneteket nem lehet jobban tulajdonítani az anyag lenyelésének vagy valamilyen más egészségügyi állapotnak.

Miért fontos az új DSM-5 kritériumok?

Az új PTSD kritériumok a kisgyermekek számára segíthetnek a gyermekek utáni traumás válaszok megértésében, és potenciálisan megnyitják az utat a traumatikus eseménynek kitett kisgyermekek új kezeléseihez. Ha többet szeretne megtudni ezekről a kritériumokról, az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) által szervezett DSM5.org információkkal rendelkezik.

> Forrás:

> Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA). Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 5. ed. Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Szövetség; 2013-ban.