A beavatkozások népszerű téma a tévéműsorokban. A történet csábító: egy fiatal személy vagy egy korábban felelős szülő eltéved, és elszáll az alkohol vagy kábítószerek pusztulásáért, barátai és családja gondjaival találkozik, és csak egy epizódban felismeri az útjuk hibáját, gyakran csodálatos, mégis hozzáférhető kezelési programon keresztül.
De a valóság olyan egyszerű, mint a valóság, amit a TV-nek el kellene hinnünk?
Bár a valóságos beavatkozások bemutatója hasznos lehet abban, hogy reményt adjon a szenvedélybetegeknek és családjaiknak, és bemutassa, hogy ez a változás lehetséges, nem feltétlenül tükrözik a valóság pontos nézetét sem az érintett egyének számára, sem pedig a beavatkozásnak. azok, akik egy beavatkozást fontolgatnak valakinek, akit érdekelnek.
A beavatkozások működnek?
A beavatkozás szója lehet, mert felhasználható a függőség kezelésére alkalmazott különféle terápiás megközelítésekre, amelyek közül sok bizonyítékokon alapul és hatékony. Ezek közé tartoznak a motivációs interjúk , a kognitív viselkedési terápia és a párok terápiája . Ezek a bizonyítékokon alapuló kezelések és még sokan mások, általában időt és elkötelezettséget vállalnak a rokonszenves személy részéről, de általában hasznosak.
Amit ebben a cikkben tárgyaltunk, nem önmagában alkalmazott bánásmód, hanem egy embercsoport tervezett kísérlete arra, hogy meggyőzze valakit, akivel kapcsolatba kerülnek azzal, hogy abbahagyják az alkoholt vagy drogokat, vagy kezeljék őket.
Ezt a folyamatot vezetheti és irányíthatja egy beavatkozó, aki a család vagy a csoport által bérelt. A beavatkozás nem agresszív módon történhet, bár néha haragot mutat a függő személy korábbi mulasztásaival és a kapcsolat megszüntetésének vagy súlyos korlátozásának fenyegetésével, de mindig valamilyen módon ellentmondásos, még akkor is, ha a a konfrontáció "meghívásként" jelenik meg, ami általában nem eredményes a függőség leküzdésében.
Professzionális szempontból a beavatkozások nem ajánlhatók, egyszerűen azért, mert nincs elegendő kutatás a hatékonyságuk támogatására. Ez nem jelenti azt, hogy nem lehet hatékony; ez csak azt jelenti, hogy a beavatkozások hatékonyságának "bizonyításához" szükséges vizsgálatok még nem teljesültek.
Míg néhány tanulmányt végeztek a beavatkozások hatékonyságáról az embereknek a 20. század végén történő kezelésére, tipikusan azt mutatták, hogy a családtagok úgy döntöttek, hogy nem követik át a családtagjaikkal való szembeszállást. Egy tanulmány azt mutatta, hogy amikor végigmentek, képesek voltak családtagjaik kezelésére, de végül nagyon kevés ember volt, és a terápia kimenetele nem jelentkezett.
Ne feledje, hogy minden terápiát, bármennyire hatékonynak bizonyult egyszerre bizonyítatlanul, kísérleti szakaszokon és finomításokon ment keresztül, kutatásra finanszírozták, végül pedig elegendő tanulmányt végeztek annak bizonyításával, hogy hatékonysága elfogadottá vált a gyakorlatban. De csak azért, mert az elfogadott gyakorlat nem jelenti azt, hogy mindenki számára biztosítani kell a munkát.
Anekdotikus szempontból a beavatkozások vegyes véleményeket tartalmaznak.
Egyes orvosok olyan tapasztalatokkal rendelkeznek, akik olyan családtagokkal dolgoznak, akiknek családja olyan beavatkozásokat végzett, amelyek segítettek meggyőzni a szerettüket, hogy segítséget kapjanak. Másoknak sokkal negatívabb véleményük volt, amelyekben a beavatkozás rosszul zajlott le, vagy az addiktív egyén nem volt olyan hely, ahol meghallotta a visszajelzést, és még nagyobb problémát okozott a rabjává vált személynek és még nagyobb szakadékot a családjában.
Tehát honnan tudod, hogy egy beavatkozás segít-e az érintettnek? A legfontosabb tényező a beavatkozás vezető beavatkozójának tapasztalata és készsége - talán ezért a beavatkozások olyan sikeresnek tűnnek a nagy költségvetésű tévéműsorokban, a legjobban képzett szakemberek és a szakemberek olyan csoportjai számára, és a család.
De a valós világban nincsenek olyan rendszerek, amelyek az intervencionisták hitelességének értékelésére szolgálnának, és szükség esetén biztonsági másolatot is tudnának biztosítani, így nagyon kevés információ áll rendelkezésre a döntése alapjául.
Miért használnák az emberek a beavatkozásokat, ha nem működnek?
A függőséggel kapcsolatos beavatkozások nagy ügyek, különösen az Egyesült Államokban, ahol gyakran ábrázolják a tévében. A kétségbeesés miatt a függőségben lévő családok életre kímélik a beavatkozásokat, abban a reményben, hogy megmentik egy szeretett embert, aki úgy tűnik, mintha nem látna okot. A beavatkozások alapja azonban inkább a hype-ről szól, mint az igazi gyógyulásról. A valóság TV nem az egészségügyben van, hanem a szórakoztatóiparban, és a gondosan összeállított és szerkesztett videó összeomlása és megváltása a modern amerikai közönség.
Az, hogy a beavatkozások annyira vonzóak, és ezért valószínűtlen, hogy hatékonyak legyenek, az az álma, hogy egy egyszerű megoldás egy hihetetlenül bonyolult helyzetre. Évtizedes kutatásokból tudjuk, hogy az emberek nem pusztán a természet vagy a nevelés függvényei, hanem a kettő közötti összetett kölcsönhatás.
Általában egy függőséggel küzdő ember küszködik azokkal az alapvető problémákkal, amelyekről esetleg még csak nem is ismerik őket, olyan esetekről van szó, amelyeket egy beavatkozó vagy józan családtag még kevésbé valószínű, hogy tudatában van. Annak ellenére, hogy az emberek egy része képes önmagában súlyos szenvedélyeket legyőzni, nagy elszántságot és hozzáférést kínál az alternatív megoldásokhoz. Sok más számára a függőség leküzdése kezelést igényel, és sokszor sok kísérletet tesz az alkohol és a kábítószerek teljesen kilépésére.
Természetesen ez nem jelenti azt, hogy az emberek sohasem segítenek beavatkozással. Az a folyamat, hogy tudatában legyél, hogy viselkedésed károsítja magát, és a körülöttetek, fontos lépés a fellendülés felé, és az első lépés a változás szakaszaiban az előmegfontolásból a szemlélődésig. Azonban a függőséggel küzdő emberekkel való szembenézés nagyon kockázatos megközelítés, és annyira könnyű visszafújni, hogy a függő ember megtámadják, elidegenítik és félreértik ahelyett, hogy támogatják magukat. Ezekben az esetekben egy beavatkozás akár egy függőséggel is súlyosbodhat, ami alkalmassá teheti az alkoholt és a kábítószert, és megkeresheti azokat a társaságokat, akik "megértik" a drogosokat és a kábítószer-kereskedőket.
Tényezők, amelyeket figyelembe kell venni az intervencionista kiválasztásában
Ha a kutatási támogatás hiánya miatt még mindig úgy érzi, hogy a beavatkozás helyes lehet a szerette számára, itt vannak néhány értelmi megfontolás - NEM orvosi vagy kutatási alapon -, hogy gondolkodjanak a döntéshozatalban egy intervencionista :
- Tudsz valakit, akit az intervencionista segített? Ha igen, voltak-e olyan problémák, mint az érintett személy? Jellemzői voltak-e (például az életkor, a kultúra, és mennyi ideig szenvedtek függőség)? A hasonló kérdésekkel foglalkozó személy személyes ajánlása gyakran olyan módja annak, hogy az emberek a terapeutákról döntést hozzanak.
- Beszélj az intervencionistával. Készítettél jó kapcsolatot? Úgy tűnik, hogy megértik azokat a problémákat, amelyeket leírnak? Van egy jó "bél érzése" ebből a személyből?
- Mi a pénzügyi befektetés? Mennyit veszíthetsz, ha nem működik? Ezek az alapok felhasználhatók-e egy másik programon, amely nagyobb hitelességet kínál?
Ne felejtsük el, hogy bár a szenvedélybetegségekben dolgozó sok ember tudja, mit csinál és valóban segíteni kíván ügyfeleinek, vannak olyanok is, akik csak a pénzt akarják, és áldozatul fognak a szeretettek által érezhető kétségbeesésnek, akik csodát keresnek gyógymód. Nincsenek csodagyógyítások, és a függőség leküzdése kemény munka, különösen a drogfüggők számára.
Az intervenció alternatívái
A függőség kezelésének legjobb módja számos tényezőtől függ: beleértve a felhasznált anyagot, a függőség súlyosságát, a függő személynek a kezeléshez és abbahagyáshoz, vagy lecsökkentéshez való hozzáállását, valamint hogy vannak-e párhuzamos mentális és / vagy fizikai egészségügyi problémák .
Az orvos gyakran a legjobb helyzetben van, hogy megvitassa ezt a függőséggel rendelkező emberrel, bár sok orvos nem rendelkezik nagyfokú képzettséggel vagy szaktudással a függőséggel, és egyesek nem szívesen dolgoznak a függőséggel küzdő emberekkel. Az American Board of Addiction Medicine szakosított képzést és tanúsítást nyújt az orvosok számára, így az ABAM tanúsítvánnyal rendelkező orvos egy nagyszerű személy, aki segíteni fogja a függőséggel rendelkező embereket abban, hogy megtalálják a megfelelő kezelést, és nagymértékben kezeljék magukat.
Érdemes azt is megfontolni, hogy ismerkedjen meg a szeretteivel kapcsolatos más kezelési lehetőségekkel:
- Méregtelenítés
- Motivációs interjú
- Lakóhelyi kezelés
- Önsegítő csoportok, például a SMART helyreállítás és a Sober24
Kommunikáció szeretett emberével
A szeretettel rendelkezők közötti kommunikáció fontos a bizalom megteremtésében és megőrzésében, ami a gyógyuláshoz szükséges. Gyakran előfordul, hogy a kapcsolatokba vetett bizalom súlyosan károsodik a függőség alatt, mivel a függő ember gyakran úgy érzi, hogy szükségük van addiktív magatartásuk megtartására a szeretteiketől, gyakran úgy hiszik, hogy ez a saját javukra vonatkozik. Aztán, amikor a szeretett felfedezi az addiktív magatartást vagy szembesül a függőség néhány negatív következményével, általában úgy érzi, hogy elárult és dühös.
Lehet, hogy nem tudja meggyőzni vagy megcsonkítani a szeretteidet a kezelésre, és valójában, ha megpróbálod ezt megtenni, tényleg mind a függőséged, mind a kapcsolatod rosszabbá válik. Másrészről a becsületes és egyértelmű kommunikáció általában nagyon hasznos. A határokat meghatároztuk arról, hogy milyen típusú viselkedés keresztezi a vonalat, és elfogadhatatlan, és világossá teszi, hogy a saját életed és szükségleteid rendkívül fontosak a függőséggel küzdő emberek kapcsolatában. Ez gyakran nem könnyű, bár tudni, hogy mit ne mondjunk kábítószer-függőségű embereknek , és ezek a tippek arról, hogyan segíthet egy függő barát vagy rokon segítségében.
> Források:
> Clark CD "Kemény szerelem: a szenvedély beavatkozásának rövid kulturális története". Pszichológia története , 15 (3): 233-246, 2012 doi: 10.1037 / a0025649
> Liepman MR, Nirenberg TD, Begin AM "Egy olyan program értékelése, amelynek célja, hogy segítsen a családnak és másoknak a rezisztens alkoholláktól a fellendülésig." American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 15: 209-221.
> Miller W, Meyers R, Tonigan J. "Az alkoholfogyasztás nem motivált kezelése: Három stratégia összehasonlítása a családtagok beavatkozására". Journal of Consulting és Klinikai Pszichológia [serial online], 67 (5): 688-697. 1999-ben.
> Milller, WR & Rollnick, S. Motivációs interjúra: Az emberek változásának segítése. Harmadik kiadás. New York: Guilford. 2012-ben.