Születés: A fejlődés első fázisa

Hogyan értékelik az újszülötteket

Miután a magzat elérte a teljes időt, itt az ideje, hogy az első nagy megjelenés a világba. Egy normális, nem szövődményes születéskor a magzati agy először jelzi a hormonok felszabadulását, amelyek ezután átjutnak az anya véráramába. Ezek a hormonok az anya méhizmjait összehúzzák és lazítanak, először egy szabálytalan mintán, de fokozatosan egyre rendszeresebbé válnak.

A munka első szakaszában ezek a méhösszehúzódások fokozatosan lefelé tolják a magzatot, nyomást gyakorolnak a méhnyakra és megnövelik azt, amíg kb. 10 centiméternyire kinyílik, hogy lehetővé tegye a magzat fejének áthaladását. A következő szakasz egy rövid időszak, amely átmenetként ismert, amikor a baba fejét a születési csatornába költözik.

Végül a munka második szakaszában a baba fejét a hüvely megnyitásakor koronázzák. A legtöbb esetben, kevesebb mint egy órával a passzolás után, a fej végül teljesen fel fog tűnni. Mivel a fej a csecsemő legnagyobb része, a csecsemő többi része gyorsan halad.

Hogyan értékelik az újszülötteket

Az első néhány varázslatos pillanatban a születés után mindkét szülő megdicsérheti a csodálatos reményt, amelyet épp most valósítottak meg és csodálják az új teremtményt, amelyet épp most hoztak be a világba. A legtöbb gyermek szinte azonnal elkezd sírni, és a keringési rendszer működésbe lép.

Ahogy az oxigén áthalad a testen, a baba bőrén gyorsan kanyarodik egy kissé kék színű, rózsaszínű rózsaszínűre.

A születéshez vezető orvosok számára az élet első néhány pillanatában fontos értékelést kell végezni annak biztosítására, hogy a csecsemő egészséges legyen. A köldökzsinórt levágják, minden nyálka gyorsan eltávolul a szájból és a torokból, és a csecsemőt minden vértől vagy más folyadéktól megtisztítják.

Ha a szállítás orvosi környezetben történik, vagy ha képzett egészségügyi dolgozó van jelen, akkor a gyermek testét azonnal meg kell vizsgálni.

Az újszülöttek értékelésének egyik leggyakoribb módja Apgar-skála néven ismert, gyors és könnyen elvégezhető módszer az újszülöttek egészségének értékeléséhez. A pontszámot öt alapvető kritérium határozza meg, amelyeket nulla-ről kettőre méretezett skálán értékelnek. Az egyes kritériumok pontszámai összegzésre kerülnek, így az Apgar pontszám 0 és 10 között lehet. Az alábbi táblázatban látható egy Apgar-skála példája.

Ezt az értékelést egy perccel a születés után, majd öt perccel a születés után végezzük. Míg a csecsemők az egyperces ponton alacsony pontszámot érnek el, sokan gyorsan javulnak, és jóval magasabbak lesznek az ötperces ponton. Ha azonban a csecsemő az ötperces pontozásnál még mindig hét alá esik, akkor a normál légzés létrehozásához segítségre van szükség. Azok, akik a második értékelés alatt négynél alacsonyabb pontszámot kapnak, kritikusnak és azonnali orvosi segítségre szorulnak a légzési nehézség vagy a halál megelőzése érdekében. Abban az esetben, ha az Apgar pontszám 3 év alatt marad 10-30 perccel a születés után, fokozott a hosszú távú neurológiai károsodás kockázata.

Fontos megjegyezni, hogy az Apgar-tesztet úgy tervezték meg, hogy az egészségügyi szakemberek gyorsan meghatározhassák, hogy az újszülöttnek szüksége van-e további orvosi beavatkozásra. Soha nem volt szándékában hosszú távú előrejelzést tenni a gyermek jövőbeli egészségéről és fejlődéséről. Nagyon kevés csecsemő a tökéletes 10, de a legtöbb tökéletesen képes kezelni az élet méhét kívül.

Bővebben a korai fejlesztésről

Az Apgar Scale

Pontszám Szín Heartbeat Reflex irritáció Izomtónus Lélegző
0 Kék, halvány Hiányzó Nincs válasz Limp, fáradt Hiányzó
1 Test rózsaszín, végtagok kék Lassú, 100 alatt Grimasz vagy gyenge ordítás Hét, inaktív Lassú, szabálytalan
2 Teljesen rózsaszín Gyors, több mint 100 Sírva vagy elhúzva Erős, aktív, amikor stimulálják Erős, a baba sír