Szociális szorongásos pszichoanalízis

A szociális szorongásos pszichoanalízis áttekintése

A szociális szorongásos zavarok (SAD) pszichoanalízise a pszichodinamikai elméleten alapul, amelyet eredetileg Sigmund Freud tulajdonított.

Pszichodinamikai szempontból a társadalmi szorongásos rendellenességről úgy gondolják, hogy egy nagyobb probléma része, amely gyermekkorban alakul ki. Ebben a perspektívában a tudósok úgy tekintik a szorongást, mint a gyermekkor eredetű rendellenességét. Ezért úgy látják, hogy a társadalmi szorongásod a korai tapasztalataiból és a hozzátartozóidhoz való tartozásodból ered a gondozóidnak és más fontos embereknek az életedben.

Pszichoanalízis versus pszichodinamikus terápia

Bár ezeket a kifejezéseket gyakran egymással felcserélhető módon használják, a pszichoanalízis intenzív hosszútávú pszichoterápiára utal, míg a pszichodinamikus kezelés rövid formában van. Míg a pszichoanalízis egy év alatt több alkalommal hetente találkozhat, a pszichodinamikus terápia akár 15 héten belül is megtörténhet egyszer-egyhetes találkozókon.

Ily módon a pszichodinamikus terápia sokkal inkább hasonlít a kognitív-viselkedési terápiához (CBT) formátumában. Míg egy hiteles pszichoanalitikus pszichoanalízist folytat, a pszichodinamikus terápiát bármely pszichológus kezelheti.

A szociális szorongásos pszichodinamikai elmélet

Bár az SAD-ban nincs átfogó pszichoanalitikus elmélet, számos meggyőződés létezik a szociális aggodalom eredetéről ebből a szempontból.

A pszichodinamikai elmélet szerint a társadalmi szorongásod az alábbiak lehet:

Mindegyik konfliktust úgy vélik, hogy szégyen, társadalmi visszavonulás, bizonytalanság és alacsony önbecsülés jön létre.

Pszichodinamikus terápia a szociális szorongásos rendellenességekhez

Az EV pszichodinamikus terápiájának célja az, hogy feltárja azokat a mögöttes konfliktusokat, amelyekről úgy gondolják, hogy a rendellenességet okozzák és ezeken a kérdéseken keresztül dolgoznak. A mentálhigiénés szakember együttműködik veletek, hogy meghatározza az egyedülálló konfliktusokat és a gyermekkori problémákat, amelyek kapcsolódhatnak a társadalmi szorongásodhoz.

Ezenkívül a terapeuta megvitatni fogja azokat a lehetséges problémákat, amelyek hatással lehetnek a szociális szorongásos betegségre jellemző terápiára. Például előfordulhat, hogy elvárja, hogy a terapeuta negatívan ítéljen meg. Vagy lehet, hogy bajban van a terapeuta iránti bizalmával.

Releváns kutatási eredmények

Egy 2013-as tanulmányban 495 szociális szomorú betegségben szenvedő beteg kapott kognitív-viselkedési terápiát (CBT), pszichodinamikus terápiát, vagy várakozási listára (ellenőrzési feltétel). A betegeket a vizsgálat kezdetén értékelték (pl. A Liebowitz Social Anxiety Scale) a vizsgálat kezdetén, majd ismét a kezelés végén.

A CBT-t kapó betegek az esetek 60% -ában reagáltak a kezelésre, míg a pszichodinamikus kezelésben részesülő betegek az esetek 52% -ában reagáltak.

Azok, akik a várakozó listára kerültek, csak az esetek 15% -ában javultak.

Az időbeli elengedés szempontjából a CBT-ben részesülőek 36% -a remisszióban maradt, míg 26% -uk pszichodinamikus terápiát kapott és 9% -ot vettek fel a várakozási listára.

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a CBT vagy a pszichodinamikus terápia befogadása jobb, mint rövid és hosszú távú várólistán való részvétel. Azonban a kognitív viselkedési terápia hasznosnak tűnik, mint a pszichodinamikus terápia, amikor a szociális szorongásos rendellenesség hosszú távú kezelésére vonatkozik.

Azonban egy 2014-es CBT-tanulmányban, szemben a pszichodinamikus pszichoterápiával az SAD-nél, mindkét kezelés egyformán hatásosnak bizonyult.

A CBT hosszú távú kimenetelének és a szociális szorongásos rendellenességek pszichodinamikai terápiájának egy másik 2014-es tanulmányában a résztvevőket 24 hónapig követték. A reagálási arányok mindkét kezelésnél mintegy 70% -kal voltak mindkét kezelésnél, és a remisszió aránya mindkét esetben közel 40% volt. Ez azt sugallja, hogy mind a CBT, mind a pszichodinamikus terápia hasznos lehet az SAD esetében.

Végül, egy 2016-os, a pszichosodinamikai pszichoterápiára a szociális szorongásos rendellenességek kimenetelét előrejelző páciens-jellemzőkre vonatkozó 2016-os vizsgálat során azt találták, hogy a kezelés eredményeinek legfontosabb előrejelzője a szociális aggodalom súlyossága a kezelést megelőzően. Ez azt jelenti, hogy kezelőorvosának fontolóra kell vennie a tünetek súlyos eseteit, amikor kiválasztja a legjobb terápiát a helyzetére.

Egy Word From

A jelenlegi kutatások alapján a pszichodinamikus terápia valószínűleg olyan jó, mint a CBT az azonnali javulás tekintetében. Azonban hosszú távon a kognitív-viselkedési terápia hatékonyabb lehet.

Forrás:

> Bögels SM, Wijts P, Oort FJ, Sallaerts SJM. A pszichodinamikai pszichoterápia és a társas szorongásos rendellenesség kognitív viselkedésterápiája: hatékonysági és részleges hatékonysági próba. Nyomja meg a szorongást . 2014-ig; 31 (5), 363-373.

Leichsenring F, Salzer S, Beutel ME, Herpertz S, Hiller W, Hoyer J és munkatársai. Pszichodinamikus terápia és kognitív-viselkedési terápia a szociális szorongásos zavarban: egy multicentrikus randomizált, ellenőrzött vizsgálat. American Journal of Psychiatry 2013; 170 (7): 759-767.

> Leichsenring F, Salzer S, Beutel ME, et al. A pszichodinamikai terápia hosszú távú kimenetele és a társas szorongásos rendellenességek kognitív-viselkedési terápiája. Am J Pszichiátria . 2014-ig; 171 (10): 1074-1082.

> Shedler G. A pszichodinamikus pszichoterápia hatékonysága. Amerikai pszichológus . 2010-ben; 65 (2): 98-109.

> Wiltink J, Hoyer J, Beutel ME, et al. A páciensek jellemzői a pszichodinamikai pszichoterápia kimenetelét jelzik a szociális szorongás zavarának? PLoS ONE . 2016-ra 11 (1): e0147165.