Mit kell tudni a PTSD-ről és a vietnami háborúról?
A poszttraumatikus stressz-rendellenesség (PTSD) megértése az elmúlt néhány évtizedben ugrásszerűen nőtt. Amint az olyan kifejezésekre hivatkozik, mint a "shell-sokk", e diagnózis teljes hatása sokkal egyértelműbbé vált a vietnami háború utáni évtizedekben.
Mit tudunk a PTSD-ről és a vietnami háborúról a hosszú távú hatást illetően? Mit tehetnek a veteránok, akik még sok évvel később megbirkózni fognak ezzel a rendellenességgel?
Ha a PTSD nem elég, akkor megtudtuk, hogy szorosan kapcsolódik olyan állapotokhoz, mint a szívbetegségek, sőt a fájdalom, amellyel számos vietnami veterán szembesül, mikor belépnek az "arany évekbe".
1983-ban kongresszusi megbízatást követően az amerikai kormány a nemzeti vietnami veteránok helyreállítását vizsgáló tanulmányt (NVVRS) végezte, hogy jobban megértse a PTSD fejlődését a vietnami háborúból, valamint más problémákat. Az elmúlt néhány évben számos további tanulmány vizsgálta az állapot időbeli hatását, számos fontos megállapítással.
A PTSD előfordulása a vietnami veteránoknál
Az 1983-as kongresszus által kért tanulmány eredményei aggasztóak voltak. A vizsgálat idején (a középső és a késői 1980-as évek), a vietnami veteránok körében a férfiak körülbelül 15 százaléka és a nők 9 százaléka volt jelenleg PTSD-ként. A férfiak körülbelül 30 százaléka és a nők 27 százaléka PTSD-t kapott életük egy bizonyos pontján Vietnam után.
Ezek a megállapítások, amelyek körülbelül egy évtizeddel a vietnami háború befejezése után jelentkeztek, azt találták, hogy sok veterán esetében PTSD krónikus (azaz tartós és tartós) állapotba került.
A krónikus PTSD hosszabb távú hatásainak vizsgálata érdekében a Harvard School of Public Health, a Columbia Egyetem, az American Legion és a New York State University (SUNY) Downstate Orvosi Központ kutatói 1377 amerikai légiós kutatót vizsgáltak fel, akik Délkelet-Ázsiában a vietnami háborúban 14 évvel az NVVRS interjújuk után 1984-ben.
Tanulmányuk szerint a vietnami háború után csaknem három évtizeddel sok veterán továbbra is problémákat tapasztal a PTSD-vel kapcsolatban. A kezdeti interjú során körülbelül 12 százalékuk PTSD volt. Tizennégy évvel később a PTSD aránya csak kissé csökkent, körülbelül 11 százalékra. Azok, akik magas szintű harci kitettségeket tapasztaltak, valószínűleg PTSD-t kaptak mindkét interjú során.
Azok a veteránok, akik az első interjújuk után 14 évvel tovább rendelkeztek a PTSD-vel, számottevően több pszichológiai és szociális problémával rendelkeztek. Kevésbé elégedettek voltak a házasságukkal, a szexuális életükkel és általában az életükkel. Azt is jelezték, hogy több szülői nehézséget, nagyobb válási arányt, alacsonyabb boldogságot és több fizikai egészségi panaszot , például fáradtságot, fájdalmat és megfázásokat okoznak. A krónikus PTSD-vel foglalkozó veteránok is nagyobb valószínűséggel voltak dohányzók.
A PTSD hosszú távú hatása
Tanulmányok továbbra is azt találják, hogy a vietnami háborús veteránok PTSD-je továbbra is aggodalomra ad okot. Egy 2012-es ikrekből álló tanulmány szerint a "színházi" veteránok 10 százaléka és a "nem színházi" veteránok 4,45 százaléka továbbra is megbirkózott a PTSD jelentős tüneteivel. Sok esetben a PTSD-t "késői megjelenésnek" nevezték el. Egy másik tanulmány szerint ez a szám 22 százalék volt a színházban és 15,7 százalék a "nem színházi" veteránok számára.
Nyilvánvaló, hogy a PTSD továbbra is befolyásolja számos vietnami háborús veterán életét. A legújabb kutatások mélyebben mélyítették be a PTSD hullámzó hatását, és számos olyan egészségügyi állapotban szerepet játszottak, amelyekkel ezek a veteránok ma szemben állnak.
A PTSD szerepe más körülmények között
A PTSD tünetei mellett a veteránok mostanában számos olyan körülményre támaszkodnak, amelyek kéz a kézben járhatnak. Ezek közül néhány:
- PTSD és anyagfelhasználás - Úgy gondolják, hogy a PTSD-ben szenvedő emberek körülbelül egyharmadában fordul elő anyagcsere . Lehet, hogy az " öngyógyító " talán az alkoholfogyasztásból vagy kábítószer-függésből származó hajlam valamelyikének alapját képezi.
- A PTSD és a fájdalom közötti kapcsolat - A háború vagy az életkor következtében fellépő fájdalmas körülmények között, számos vietnami veterán szenved krónikus fájdalommal, és ez a fájdalom szorosan összefügg a PTSD-vel. Az ördögi kör tovább folytatódhat, mivel a PTSD tünetei, például az izomfeszültség növeli a fájdalmat, ami viszont súlyosbítja a PTSD tüneteit és így tovább. Végül a PTSD növelheti a depresszió és az anyagi rendellenességek kockázatát, ami viszont növeli a fájdalmat.
- PTSD és depresszió - A PTSD és a depresszió szorosan összefügg egymással, ugyanakkor a PTSD-ben szenvedő emberek közel fele idővel klinikai depressziót tapasztal.
- PTSD és szívbetegségek - A fájdalomhoz hasonlóan sok vietnami veterán elérte azt a korszakot, amikor a szívbetegség nagyon gyakori, és egyes tanulmányok a PTSD-re utalnak, mint önmagában a szívbetegség kockázati tényezőjeként. Ezenkívül a PTSD-ben szenvedő betegeknél a cukorbetegség fokozott , a cukorbetegség, mint tudjuk, a szívbetegségek egyik fontos kockázati tényezője.
A PTSD felismerésének fontossága
Annak megértése, hogy a közös PTSD a vietnami veteránok körében, valamint a betegség szövődményei, egyértelmű, hogy miért olyan fontos, hogy a feltétel felismerhető legyen. A vizsgálatok többféle kezelési módot találtak hasznosnak, de ahhoz, hogy a kezelést megkíséreljék, a veteránoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy amit tapasztalnak, az javíthatja a kezelést. Ha nem vagy biztos benne, hogy lehet-e PTSD-e vagy sem, nézze meg ezeket a követelményeket a PTSD diagnózishoz, és beszéljen orvosával az aggodalmakról.
Segítség a krónikus PTSD-nek
A súlyos traumatikus események (pl. A harci kitettség) kitett emberek egyértelműen veszélyeztetik a PTSD-t, és magától értetődik, hogy a tartós vagy krónikus PTSD hatalmas negatív hatással lehet az egyén mindennapi életére , mind pedig a fizikai egészségre.
Még a krónikus PTSD esetén is előfordulhat a helyreállítás.
Akár évek óta szenved-e a PTSD-től, vagy nemrég kifejlesztette a rendellenességet (amely - ahogy azt már említettük - még mindig lehetséges a vietnami veteránokban) fontos a kezelés megkeresése.
A szorongásos rendellenességek egyesülése az Egyesült Államokban linkeket nyújt az embereknek, akik kezelik az Ön területén. A PTSD-ről és a PTSD Országos Központja veteránjaira vonatkozó specifikus információkat is kaphat.
A PTSD-kezelés általában a terápiák kombinációját tartalmazza. Tekintse meg a PTSD kezelési lehetőségeinek áttekintését . Mint már említettük, sokféle megközelítés létezik, hogy Ön és orvosa megtalálhassák a legmegfelelőbb módszereket.
A fizikai egészség és a PTSD
A PTSD a fizikai egészséget is érinti. Fontos megjegyezni, hogy a vietnami veteránok PTSD-re vonatkozó minden kezelési tervének figyelembe kell vennie nemcsak a pszichológiai hatást, hanem a rendellenesség fizikai aspektusát is. A PTSD-ben élőben gyakoribb fizikai állapotok a következők:
- Szívbetegség
- Ízületi gyulladás
- Krónikus fájdalom
- Légzőszervi betegségek, például emfizéma
- Emésztőrendszeri rendellenességek, például GERD és peptikus fekélybetegség
- Cukorbetegség
Másodlagos traumatizáció
Azok, akik PTSD-vel rendelkeznek, nem buborékban élnek, a betegeket és a partnereket és a gyermekeket is érinti. A partnerek demoralizálódása jól ismert. Bár a rendellenességet számos szempontból befolyásolták a vietnami veteránok fiainak és leányainak - a korábbi tanulmányok szerint erősebb erőszak és ellenségeskedés tapasztalható a gyermekeknél - azt gondolják, hogy a vietnami veteránok gyermekeinek legalább annyira egészséges érzelme van, mint a az általános lakosság.
A vietnami háborús veteránok PTSD alsó sorában
Most, hogy elismerjük a PTSD-t, hogy a katonai veteránok közösek, megtudjuk, hogy azok, akik részt vettek a vietnami háborúban, gyakran szembesülnek a folyamatos tünetekkel, és ezek a tünetek akár későn is elkezdődhetnek. Szerencsére ma már számos hatékony kezelési megközelítés áll rendelkezésre, hogy segítsen azoknak, akik rájönnek, hogy sok ember számára a háború még nincs vége, de napjainkban gyógyulás még mindig sokan ezen a hősökön keresztül zajlik.
Forrás:
Dennis, P., Dennis, N., Van Voorhees, E., Calhoun, P., Dennis, M., és J. Beckham. Morális bántalmazás a vietnami háború idején: a háború idején elkövetett atrocitásokkal foglalkozó veteránok részvételének pszichológiai hatásának vizsgálata. Szorongás, stressz és szembeszélés . 2016. szeptember 19. (Epub a nyomtatás előtt).
Goldberg, J., Magruder, K., Forsberg, C. és mtsai. A post-traumás stresszt követő megbetegedések előfordulása az öregedés során Vietnam-Era veteránok: Veteran Administration Cooperative Study 569: A poszt-traumás stressz zavara és következményei Vietnam-Era veterán ikrekben. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2016. 24 (3): 181-91.
> Kulka, RA, Schlenger, WE, Fairbank, JA, Hough, RL, Jordánia, BK, Marmar, CR, & Weiss, DS (1990). Trauma és a vietnami háborús nemzedék: jelentés a nemzeti vietnami veteránok átdolgozási tanulmányából . New York: Brunner / Mazel.
Magruder, K., Goldberg, J., Forsberg, C. és mtsai. A PTSD hosszú távú pályái Vietnam-Era veteránoknál: a PTSD kurzusa és következményei az ikrekben. Journal of Trauma és Stressz . 2016. 29 (1): 5-16.
Murdock, M., Spoont, M., Kehle-Forbes, S., Harwood, E., Sayer, N., Clothier, B., és A. Bangerter. Tartós súlyos mentális betegség a korábbi kérelmezők között VA PTS fogyatékossági előnyök és hosszú távú kimenetek: tünetek, működés és foglalkoztatás. Journal of Trauma és Stressz . 2017. január 8. (Epub előtt nyomtatott).
Yager, T., Gerszberg, N. és B. Dohrenwend. Másodlagos traumatizáció a vietnami veteránok családjaiban. Journal of Trauma és Stressz . 2016. 29 (4): 349-55.