A gyerekeknek egészséges félelemnek kell lenniük az idegenektől.
A gyerekeknek egészséges félelemnek kell lenniük az ismeretlen emberektől. De a diszinktív társadalmi elkötelezettséggel küzdő gyermekek nem félnek az idegenektől.
Valójában annyira kényelmesek az ismeretlen emberek körében, hogy kétszer nem gondolnak arra, hogy idegen férfihoz érnek, vagy meghívást fogadnak el egy idegenek otthonába. A barátságuk az olyan emberekkel szemben, akiket nem ismernek, komoly biztonsági problémává válhat, ha a rendellenességet kezeletlenül hagyja.
Nincs előnye az idegenek gondozóinak
A legtöbb gyermek kényelmet és kapcsolatot tart az elsődleges gondozójával. Tehát egy egészséges négyéves, aki a játszótérre esik és a térdét felöleli, valószínűleg anyu, apa vagy a gondozó, aki elhozta a játszótérre.
De egy disszidírozott társadalmi elkötelezettséggel küzdő gyermek kiteljesedhet egy teljes idegenhez az érzelmi támogatásért. Elmondhatja a véletlenszerű járókelőnek, hogy sérült, segítséget kér, vagy idegen ölében ül, és sírni kezd.
Ez nagyon zavaró lehet a felnőttek számára. És nagyon gyötrő lehet egy gyermek gondozója számára, hogy egy pillanatnyi habozás nélkül figyelje meg a gyermekeket, hogy ismerkedjenek meg ismeretlen felnőttekkel.
A disinhibited elhárítási zavar jelei
A diszinktív társadalmi szerepvállalás rendellenesség kezdetben a reaktív kötődési zavar egyik altípusa volt. De a diagnosztikai és statisztikai kézikönyv ötödik kiadása teljesen elkülönült diagnózissá tette a diszinzícionált társadalmi szerepvállalást.
Annak érdekében, hogy megfeleljen a diszinktív társadalmi szerepvállalás rendellenessége kritériumainak, a gyermeknek magatartásmintát kell mutatnia, amely magában foglalja az ismeretlen felnőttek közeledését és kölcsönhatását, valamint a következők közül legalább kettőt:
- Csökkentett vagy hiányzó reticencia az ismeretlen felnőttekhez való közelítésben és kölcsönhatásban
- Túlságosan ismerős verbális vagy fizikai viselkedés, amely nem felel meg a kulturálisan szankcionált és megfelelő társadalmi határoknak
- Kevésbé csökken vagy hiányzik a felnőtt gondviselővel végzett ellenőrzés után, még ismeretlen környezetben is
- Hajlandóság egy ismeretlen felnőtt elhagyására, minimális vagy semmilyen habozás nélkül
A gyermek csak akkor elégíti ki a disinhibited social engagement disorder kritériumokat, ha ezek a viselkedések nem impulzusellenőrzési problémából erednek. Tehát miközben az ADHD-vel rendelkező gyermek elfuthat a játszótéren, és elfelejteni gondoskodni arról, hogy az anya körül van, a gyermeket disszilált társadalmi elkötelezettséggel küszködő gyermek elhagyja, anélkül, hogy anyának más gondolat lenne, mert nem érzi annak szükségességét, hogy biztosítsa őt.
Ezenkívül a gyermek csak akkor elégíti ki a disinhibícióellenes társadalmi elkötelezettségre vonatkozó kritériumokat, ha az elkövetett elhanyagolás történetét is tapasztalta, amint azt az alábbiak bizonyítják:
- Szociális elhanyagolás, beleértve az alapvető érzelmi igények tartós hiányát a kényelem, a stimuláció és a szenvedély által ápolt felnőttek
- Az elsődleges gondozók ismételt változásai, amelyek korlátozzák a lehetőségeket, hogy stabil kapcsolódásokat hozzanak létre
- Olyan szokatlan körülmények között, amelyek korlátozzák a szelektív mellékletek létrehozásának lehetőségeit, például olyan intézményt, ahol magas a gyermekmegőrző arány
Ha egy gyermek 12 hónapnál hosszabb ideig viselkedik, a rendellenességet tartósnak tekintik. Ugyancsak súlyosnak tekinthető, ha a gyermek viszonylag magas szinten tüneteket mutat.
Mivel a disinhibitor társadalmi elkötelezettség zavara az elhanyagoltságból ered, más zavarok, például kognitív és nyelvi késedelmek vagy alultápláltság mellett előfordulhatnak.
Nehézség megkülönböztetni, ki megbízható
A kisgyermekek nem jóak a ragadozók azonosításában. De a legtöbbjük továbbra is óvatosnak tartja azokat az embereket, akiket nem ismer.
A kutatók azt találták, hogy a gyermekek kezdeti értékelést végeznek az egyének megbízhatóságáról az egyén megjelenése alapján.
Képesek arra, hogy megítéljék, vajon egy idegen kedves vagy átlagosnak tűnik-e az egyén arca alapján.
De az agyi képalkotó tanulmányok azt mutatták, hogy a diszinktív társadalmi elkötelezettséggel küzdő gyerekek nem tudnak megkülönböztetni valakit, aki kedvesnek és biztonságosan néz ki valakitől, aki átlátszó és megbízhatatlan.
Az arcfelismeréssel kapcsolatos nehézségeik hozzájárulhatnak ahhoz, hogy idegenekkel beszéljenek, vagy ismeretlen emberekkel vegyenek részt, mivel mindenki kedves.
A gyerekek szeretik a kedvességet bárkitől
A fogyatékkal élő társadalmi elkötelezettséggel küzdő gyermekek szeretik a másoktól való kedvességet. Mivel nem tudják azonosítani, ki lehet biztonságos személy, és aki nem, mindenki iránt érzelmeket mutathat, aki figyelmezteti őket.
Nem szokatlan, hogy egy gyerek megölelhessen egy idegent az élelmiszerboltban, vagy beszélhessen a személyes kérdésekről egy ismeretlen felnőttvel a játszótéren. Lehet, hogy egy másik családdal ülnek a parkban, mintha meghívtak volna a piknikre.
Tényezők, amelyek hozzájárulnak a diszkriminált társadalmi beilleszkedési rendellenességhez
A diszinzíbilitási társadalmi beavatkozási rendet nem a nappaliban való elhelyezkedés okozza. És a gyermek nem fog fejlődni, mert az anyja néha a sírjánál feküdt a bölcsőjébe.
A gyermekek csak akkor fejlődnek ki disszipált társadalmi beilleszkedési rendellenességet, ha súlyosan elhanyagolják a csecsemőket.
A csecsemőkorú elhanyagolás megakadályozza a ragasztást és a ragasztást. Ez pedig hátrányosan befolyásolja a képességüket az ápolókkal való bizalmi kapcsolatok kialakításában az élet későbbi szakaszában is.
A csecsemők megtanulják megbízni gondozóikban, amikor gondozóik válaszolnak az igényeikre. Egy síró baba, aki táplálja, megtanulja, hogy számíthat az anyjára. Vagy egy síró bébi, aki felszed és felöltözik, megtudja, hogy az apja ott van.
Ha a gyerekeket elhanyagolják, akkor nem köthetik össze a gondozóikkal. A síró baba, akit figyelmen kívül hagynak, elképzelheti, hogy senki sem ér. Vagy egy csecsemő, aki a legtöbb idő alatt felügyelet nélkül marad, kevés szociális elkötelezettséggel, nem képezhet semmiféle kapcsolatot a gondozóval. Következésképpen ez a gyermek veszélyeztetheti a kötődési zavarokat.
De nem minden elhanyagolt gyermek alakul ki disszipintált társadalmi elkötelezettséggel. Sokan folytatják az egészséges kapcsolatokat, anélkül, hogy súlyos csatolási problémákat okoznának.
A nevelőszülők és az örökbefogadó szülők legyenek a kilátóban
A diszinktív társadalmi szerepvállalás zavarai az élet első néhány hónapjában elhanyagolhatóak. Nincs bizonyíték arra, hogy a 2. életév után kezdődő elhanyagolás hozzájárul a rendellenességhez.
Tehát a nevelőszülők, a nagyszülők, az örökbefogadó szülők vagy más olyan gondozók, akik a gyermek felnevelése után hónapokig vagy akár évekkel a születés után is felismerik a tüneteket. Csak azért, mert a gyermek már nem elhanyagolt, nem jelenti azt, hogy nem veszélyeztetheti a csatolási problémát.
A rendellenesség nem válhat nyilvánvalóvá mindaddig, amíg az elhanyagolási problémák megoldódtak. Tehát egy 8 éves nevelő nevelőszülő észreveheti a betegség jeleit. Vagy egy árvaházból fogadott gyermek ötéves kor körül jele lehet.
Hogyan gátolja a társadalmi beilleszkedési rendellenesség az évek során
A kisgyermekek gyakran kezdik a félelem hiányát mutatni az ismeretlen felnőttek felé. Kezet foghatnak egy idegennel, vagy ülnek egy olyan ember ölén, akivel csak találkoztak.
Az óvodai évek alatt a disinhibitor társadalmi elkötelezettséggel küzdő gyermekek továbbra is túlságosan kényelmesek az idegenekkel szemben, de elkezdenek figyelemfelkeltő magatartást tanúsítani. Így a 4 éves játékos hangos zajokat kelthet a játszótéren, csak azért, hogy ismeretlen felnőtteket nézzen rá.
A középkor gyermekkorában a gyerekek gyakran verbális és testi túlterhelést mutatnak, valamint az érzelmek nem autentikus kifejeződését. Tehát egy 9 éves gyermek nevethet, ha mások nevetnek, vagy úgy tűnik, hogy szomorúan manipulálják a helyzetet, nem pedig valódi érzelmekből. Olyan dolgokat is mondhat, mint "Menni akarok a házához", amint találkozik valakivel.
A disinhibíciós társadalmi beavatkozással járó serdülők valószínűleg problémákkal küzdenek társaikkal. Hajlamosak arra, hogy felületes kapcsolatokat alakítsanak ki másokkal, és gyakran küzdenek a konfliktusokkal. Továbbra is megkülönböztetésmentesen viselkednek a felnőttek körében.
Mennyire van a közösség gátolta a társadalmi beilleszkedési rendellenességet?
A diszintetizált társadalmi szerepvállalás rendellenessége meglehetősen ritka. Olyan gyermekek, akiket olyan intézményekben neveltek fel, mint egy árvaház vagy olyanok, akik többszörös nevelőszülői elhelyezésben éltek, a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve az állapot kialakulásának.
Tanulmányok kimutatták, hogy a nagy kockázatú lakosság körében a gyermekek mintegy 20 százaléka dezinhibált társadalmi beavatkozási rendellenességet alakít ki. Sok gyermek, akiknek a története visszaélés vagy elhanyagoltság, nem alakul ki semmilyen típusú kötődési rendellenesség.
A disszipált társadalmi beilleszkedési rendellenességhez kapcsolódó kockázatok és következmények
Fontos, hogy a gyerekek egészséges félelmet kapjanak az idegenektől és a potenciálisan káros emberektől. Így a gyermeket diszinktív társadalmi elkötelezettséggel küzdő gyermek feltehetően zavaró és rémisztő a gondozók számára.
Egy 4 éves ember elhagyhatja egy idegennel a boltban, vagy egy 9 éves ház beléphet egy szomszéd otthonába, kétszer nem gondolva a lehetséges biztonsági kérdésekre.
Azok a gondozók, akik gyermeket nevelnek a disinhibíciós társadalmi beavatkozási rendellenességgel, folyamatosan figyelniük kell annak biztosítására, hogy a gyermek ne kerüljön káros helyzetbe. Lehet, hogy gyakran kell beavatkozniuk, hogy megakadályozzák, hogy a gyermek kölcsönhatásba lépjen olyan emberekkel, akiket nem ismer.
A ragaszkodási zavarokkal küzdő gyerekek küzdenek a tanárok, az edzők, a napközbeni szolgáltatók, a társaik és mások közötti egészséges kapcsolatok kialakításában. Viselkedése valószínűleg riasztó lehet a családok vagy más szülők számára, akik nem ismerik a rendellenességet.
Jelenleg kevés a kutatás a dezinhibált társadalmi szerepvállalás zavarának hosszú távú hatásairól. Nem világos, hogy ez milyen hatással lehet az egyénre a felnőttkorban.
A diszinktált társadalmi beilleszkedési rendellenesség kezelése
Fontos, hogy a kötődési rendellenességekkel küzdő gyermekek egyenletes ellátásban részesüljenek az állandó gondozóktól. Az a gyermek, aki továbbra is a nevelőszülőből mozog, hogy otthont nyújtson, vagy aki továbbra is intézményesült, valószínűleg nem javul.
De miután meggyőződött róla, hogy a kezelés megkezdte a kezelést, elősegítheti a gyermek és az elsődleges ápoló közötti kapcsolat megerősítését.
A kötődési rendellenességek nem hajlamosak saját maguk javára. Ezért fontos, hogy professzionális bánásmódot kérjen. A kezelés tipikusan olyan terápia, amely magában foglalja a gyermekeket és a gondozókat is. A kezelési tervek azonban egyediek, azonban a gyermek egyedi igényei és tünetei alapján.
Ha gyanítja, hogy gyermekének a gondozásában van mellékhatása, beszéljen gyermekének gyermekorvosával. Gyermeke valószínűleg átkerül egy mentális egészségügyi szakemberhez.
> Források:
> Amerikai Pszichiátriai Szövetség. A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013-ban.
> Bennett J, Espie C, Duncan B, Minnis H. A megkülönböztetésbarát barátság minőségi feltárása. Klinikai gyermekpszichológia és pszichiátria . 2009-ben; 14 (4): 595-618.
> Harris PL, Corriveau KH. Fiatal gyermekek szelektív bizalma az informátorokban. A kultúra fejlődik . 2011: 431-446.
> Miellet S, Caldara R, Gillberg C, Raju M, Minnis H. A gátolt reaktív kötődési rendellenesség tünetei csökkentik az arcok társadalmi megítélését. Pszichiátriai kutatás . 2014-ig; 215 (3): 747-752.