Bár sokféle hangulati rendellenesség létezik, a Surgeon General Health Report szerint a gyermekek három leggyakoribb depressziója súlyos depressziós rendellenesség (MDD), dystimikus rendellenesség (DD) és bipoláris zavar (BD).
Major depressziós zavar a gyermekeknél
A súlyos depressziós rendellenesség olyan súlyos állapot, amelyben a gyermek depressziós epizódokat tapasztal.
Az epizódok általában 7-9 hónapig tartanak . A DSM-IV szerint a gyermekkori depresszió tünetei a következők lehetnek:
- Akadémiai hanyatlás
- A barátok és a család elvonása
- Gondolat vagy önkárosítás
- Érdeklődés a múltbeli élményekben
- Problémák az alvással
- Étvágy és / vagy súlyváltozás
- A bűntudat vagy a félreértés érzése
- Szülőhöz ragaszkodva
- Megmagyarázhatatlan sírás
Ezenkívül az MDD-vel szenvedő gyermekek szorongásos tünetei lehetnek, például a félénkség , a félelem és a megmagyarázhatatlan fizikai panaszok .
A 10 év alatti gyermekek körülbelül 2-3 százaléka felel meg az MDD kritériumainak, de 10 és 14 éves kor között a gyerekek összességében 5-8 százalékra emelkednek. Körülbelül kétszer annyi lány tapasztja el a depressziót, mint a fiúk 15 éves korukig. A pubertás előtt a fiúknál magasabb a depresszió, mint a lányoké.
Az MDD visszanyerési aránya magas a kezelésben részesülő gyermekek számára. Azonban így vannak ismétlődő epizódok a depresszió.
Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) a depresszió korai azonosítását és kezelését javasolja a gyermekeknél , tekintettel a rövid és hosszú távú következményekre, mint például a rossz önbecsülés , az anyagcsere, a kockázatvállalás, a rossz tudományos teljesítmény, a rossz társadalmi fejlődés , és az öngyilkosság kockázata.
Dytmiás rendellenesség gyermekeknél
A dystimikus rendellenesség tartós, de enyhébb hangulati rendellenesség, mint az MDD, legalább két évig.
A DD-es gyermekek funkcionálisabbak, mint az MDD-vel rendelkezõ gyermekek. Tüneteik ellenére a DD-vel ellátott gyermekek rendszerint iskolába járhatnak, és olyan tevékenységekben vehetnek részt, amelyeket néhány MDD-es gyermek nem tud. A DD-vel szenvedett gyermekek oly sokáig szenvedtek DD-től, hogy úgy gondolják, hogy depressziós állapotuk "normális". A szülők vagy a gyermekhez közel álló más emberek csak azt gondolhatják, hogy félénk vagy befelé forduló személyisége van, nem pedig depressziós rendellenesség.
A DD gyermekek tünetei hasonlóak az MDD tüneteihez, de kevésbé súlyosak. A gyermekek DD aránya 3 százalék. Dr. Daniel Klein és munkatársai szerint, akik 2008-ban publikáltak egy tanulmányt a The Journal of Psychiatric Research- ben, e gyerekek 75 százaléka megtapasztalja az MDD-t. Az MDD és DD kombinációja kettős depressziónak tekintendő.
A dystimikus rendellenesség visszanyerési aránya magas a gyermekeknél, különösen a megfelelő kezelés mellett. Ismét, így vannak visszaesések is. Dr. Klein és munkatársai azt találták, hogy a gyermekeknél a relapsus aránya megközelítőleg 70% -kal nőtt 10 év alatt. Ezenkívül arról számoltak be, hogy minél hosszabb gyermek él DD-mel, annál valószínűbb, hogy MDD-t vagy DD-t tapasztal.
Bipoláris zavar a gyermekeknél
A depresszió a bipoláris rendellenesség részeként fordulhat elő.
Ez egy olyan állapot, amelyben a gyermek mániás és depressziós epizódokat tapasztal.
Vannak viták a bipoláris zavar diagnózisát illetően a gyermekek körében. Dr. Weller Elizabeth, a pszichiáter, akinek a gyermekkori BD-t 2002-ben jelentették be a Pszichiátriai Hírekben , beszámol arról, hogy míg a BD gyermekeknél ritka, létezik és gyakran félreismerik.
A BD kialakulása jellemzően késői serdülőkortól vagy korai felnőttkortól származik, de előfordulhat kisgyermekeknél. A BD tünetei a kisgyermekeknél különböznek, mint a felnőtteknél: A 9. életév előtt a gyermekek ingerlékenységet és pszichomotoros izgatottságot , megnövekedett vagy ismétlődő mozgásokat, paranoiát és pszichotikus tüneteket mutathatnak.
A 9. életév betöltése után a BD tünetei hasonlóak a BD: Elation vagy túlzottan gerjesztett állapotú felnőttekhez; kockázatvállalás; kevés vagy semmilyen alvásképesség; versenyképes gondolatok; gyors vagy hangos beszéd; szervezetlenség; és a túlzott képességek vagy eredmények érzése.
A NIMH 2007. évi sajtóközleménye szerint a gyermekkori bipoláris rendellenességek aránya körülbelül 1% volt, ami negyvenszeres növekedés 10 év alatt.
Mindig szükséges a BD-vel szedett gyermekek kezelése , tekintettel súlyos következményeire, mint például a rossz tudományos teljesítmény, a személyes kapcsolatok megzavarása, az anyagcsere és az öngyilkosság. A gyógyszeres kezelés segíthet a gyermek hangulatának stabilizálásában, de a BD gyakran egy egész életen át tartó betegség.
Mit tehetnek a szülők?
Ha gyermekének depressziós rendellenességeit észleli, haladéktalanul konzultáljon gyermekorvosával. Az orvos kizárhatja a mögöttes egészségügyi okot, és szükség esetén ajánlhatja a kezelést.
Míg lehet, hogy félelmetes hallani, hogy gyermeke depressziós zavarban van, ez nem "életveszély". Kezeléssel és támogatással a gyermeke gyermeke gyermeke lehet és gyógyulhat.
Forrás:
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 4. kiadás, Szövegfelülvizsgálat. Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Szövetség; 2000.
Depresszió és öngyilkosság gyermekekben és serdülőkben. A sebész általános jelentése. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "A bipoláris zavar gyakran rosszul diagnosztizálható a gyermekeknél, szakértő mondja." Pszichiátriai hírek , 2002. július 5. 37 (13): 26.
NCHS adatleírás: Depresszió az Egyesült Államok háztartások népességében, 2005-2006. Centers for Disease Control. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Sajtóközlemény: A bipoláris diagnózis aránya az ifjúságban gyorsan felmászható, a felnőttekhez hasonló kezelési minták. 2007. szeptember 03. Országos Mentális Egészségügyi Intézet. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Mik a depresszió jelei és tünetei? Országos Mentális Egészségügyi Intézet. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml