Az orvosi viszonyok - például a határtalan személyiségzavar - tudományos adatainak beszerzésének egyik módja a retrospektív kutatás - amikor a tudósok hátráltatják a következtetést.
A retrospektív kutatás jobb megértése a határeseti személyiségzavarban végzett retrospektív tanulmányok két példáján keresztül.
Mi a retrospektív kutatás?
A retrospektív kutatás egy olyan módszer, amelyben az adott kimenetelhez hasonló tényezőket - például betegséget vagy rendellenességet - vizsgálnak, miután az eredmény már bekövetkezett.
Ez azt jelenti, hogy az adatokat a kutatás kivételével más ok miatt gyűjtötték össze. Ezek az adatok tartalmazhatnak egy sor gazdag forrást, többek között:
- Doktor és ápolási jegyzetek
- Vészhelyzeti jelentések
- A kórházi nyilvántartások, mint például a felvételi és a mentesítési dokumentumok
- Lab vagy képalkotó vizsgálati eredmények
Az adatok elemezhetők egy személy memóriájából vagy a múltbeli események visszahívásáról - például a gyermekkorban tapasztalt trauma vagy visszaélések emlékeiről.
Példa retrospektív kutatásra a határvonalbeli személyiségzavarban
A borderline personality disorder (BPD) retrospektív kutatásának egyik példája a 2007-es tanulmány a CNS Spectrums-ban. Ebben a tanulmányban áttekintették a Lamictal (lamotrigine) nevű 2003-tól 2003-ig terjedő időszakban a határokon átesett személyiségzavarokkal küzdő 13 nőstény dossziéját. Ezek a betegek mindegyike affektív instabilitásban vagy intenzív hangulatváltozásban szenvedett - a BPD miatt. A táblázatok áttekintése azt mutatta, hogy a legtöbb nő esetében a lamotrigin hatásos volt a hangulatváltozások kezelésében.
Egy másik példa egy régebbi tanulmány az American Journal of Psychiatry-ban, amely megkérdőjelezte mind a személyeket, mind a határon átesett személyiségzavarokat a nagy gyermekkori traumáról. A határon túli személyiség több mint 80 százaléka a gyermekkori trauma, beleértve a fizikai bántalmazást, a szexuális bántalmazást és a családon belüli erőszakot.
Ez lényegesen több volt, mint a határon átesett személyiségzavar nélkül, ami azt sugallja, hogy a gyermekkori trauma potenciális indíttatású a BPD kialakulásához.
hátrányai
Ennek a módszernek az egyik hátránya - főleg, ha az adatforrás a személy memóriája - az úgynevezett visszahívási torzítás. Vagyis a résztvevők által felidézett információk a jelenlegi állapotukkal elfogultak. A fenti példában előfordulhat, hogy a BPD résztvevői, akik nagyon intenzív érzelmeket tapasztalnak, nagyobb valószínűséggel értelmezik a múltbeli eseményeket traumatikusnak, mint a BPD nélkül.
Ráadásul a kutatási adatai függnek valaki más megjegyzéseitől vagy adatgyűjtésétől - amelyek lehetnek hiányosak, szétszóródtak, és nem mindig tartalmazzák a kutató igényeit.
A szelekciós előítéletek hátrányosak lehetnek a retrospektív vizsgálatoknak. A szelekciós torzítás azt jelenti, hogy a vizsgálati populációt már választották és nem véletlenszerűen sorolták vissza retrospektív vizsgálatban. Például a 2007-es CNS Spectrums -ban végzett vizsgálatában nem volt olyan randomizáció, amelybe a BPD-t kapó nők Lamictal-t (lamotrigin) kaptak, és akiket a nők nem. Ezek az elfogultságok csökkenthetik a tanulmány következtetéseinek érvényességét vagy pontosságát.
Mit jelent ez nekem?
A retrospektív kutatás kulcsfontosságú információkkal szolgálhat számos egészségi állapotról.
Mindezek ellenére hajlamosabbak lennének bizonyos előítéletekre vagy korlátozásokra, amelyeket figyelembe kell venni a megállapítások értelmezésekor. Ha egy adott retrospektív vizsgálat érdekli Önt, beszéljen orvosával, hogy megtudja, hogyan vonatkozik az Ön egészségügyi ellátására.
Forrás:
Herman JL, Perry JC & van der Kolk BA. Gyermekkori trauma a határtalan személyiségzavarban. Am J Pszichiátria . 1989 Apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. A Bias in Research kutatása és azonosítása. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. A lamotrigin felhasználásának visszamenőleges vizsgálata a határ személyi betegség hatékony instabilitásához. CNS Spect . 2007. március; 12 (3): 207-10.