Ez több mint rossz viselkedés vagy rossz választás
Az addikció egy krónikus agyi betegség, amely inkább az agy neurológiájáról szól, mint a viselkedési problémák kifelé irányuló megnyilvánulásairól és a rossz választásokról.
2011 áprilisában az American Society of Addiction Medicine (ASAM) megjelentette az Addiction új fogalommeghatározását, amely első alkalommal kiterjeszti a függőségeket, hogy magában foglalja a viselkedési problémákat, mint a problémás anyagfelhasználást.
A függőséggel foglalkozó szakértők egy csoportja négy éve dolgozik az addikció új definíciójának elérése érdekében, és arra a következtetésre jutott, hogy a függőség az agy mögöttes neurológiájáról szól - nem pedig a külső viselkedésről.
Az addikció megváltoztatja a Brain's Jutalom Rendszerét
Az addikció az agy jutalmát, motivációját, emlékezetét és az ehhez kapcsolódó áramkört befolyásolja olyan mértékben, hogy a motivációid megváltoztak, így az addiktív magatartásod megváltoztatja az egészséges, öngondoskodó magatartásformákat.
Az agy jutalmazási rendszere is megváltozik oly módon, hogy a korábbi jutalmak emléke - akár táplálék, szex vagy drog - biológiai és viselkedési válaszokat idézhet elő, hogy a negatív következmények ellenére újból beavatkozzon az addiktív viselkedésbe . néha még akkor is, ha már nem talál örömet a tevékenységben.
Az impulzusvezérlés szintén megváltozott
Az addikció az agy elülső kéregjét is befolyásolja oly módon, hogy megváltoztatja az impulzusvezérlést és az ítéletet.
Ez azt eredményezi, hogy "a jutalmak kóros kutatása", mondja az ASAM, amikor a szenvedélybetegek visszatérnek addiktív magatartásukhoz, hogy "normálisnak érezzék magukat".
Az elülső kéreg részt vesz az impulzivitás gátlásában és a kielégülés késleltetésében. Mivel az agy ezen területe továbbra is fiatal felnőttkorba fejlődik, az ASAM szakemberei úgy vélik, hogy ez az oka annak, hogy a korai megjelenésű anyagoknak való kitettség kapcsolódik a függőség későbbi fejlődéséhez.
A függőség jellemzői
Az ASAM definíció szerint az addikciót a következők jellemzik:
- A képtelen tartózkodás képtelensége
- A viselkedési kontrollban bekövetkezett romlás
- A kábítószerek iránti vágy vagy megnövekedett "éhség" vagy a tapasztalatok elnyerése
- A viselkedések és a kapcsolatok problémáinak elhanyagolása
- Diszfunkcionális érzelmi válasz
A függőségi viselkedés egyéb jellemzői
Ezek a feltételek a függőségben is gyakoriak:
- A sóvárgásokat és a függőséget okozó viselkedéseket külső jelzések váltják ki
- Visszaszorulás veszélye még az absztinencia hosszú időszaka után is
- A változások ellenállása a növekvő problémák ellenére
Megsérült ellenőrzési és ítéletezési problémák
Az ASAM szerint a viselkedésbeli megnyilvánulások és a függőség szövődményei az ellenőrzött kontroll miatt:
- Foglalkozóbb addiktív viselkedés, mint amennyit csak akar
- Megnövekedett idő a munkahelyről vagy az iskolából
- A fizikai vagy pszichológiai következmények ellenére folytatódik az anyagfelhasználás
- Az addiktív magatartás repertoárjának szűkítése; például, csak egy bizonyos típusú alkoholt fogyasztanak
- Hiányzik a készenlét arra, hogy segítséget kapjon, annak ellenére, hogy elfogadja a problémát
Az addikció kognitív változásokat okozhat
A függőség kognitív változásai a következők lehetnek:
- Az anyaggal vagy a függőséggel kapcsolatos aggodalom
- Az addiktív viselkedés előnyeinek és hátrányainak megváltozott érzése
- Egy hamis hiedelem, hogy a problémáid nem függenek a függőség kiszámítható következményeitől
A függőség érzelmi változásokat okozhat
Az ASAM szerint az addiktuális érzelmi változások a következők lehetnek:
- Fokozott szorongás, dysphoria és érzelmi fájdalom
- A helyzetek sokkal stresszesebbek, mint valójában
- Nehézség azonosítani és kifejezni érzéseit
A függőség új meghatározásának oka
A múltban a függőség diagnózisa az egyén viselkedésének külső megjelenési formáira összpontosított, amelyeket szabványosított kérdőívekkel megfigyelhet és megerősíthet. A függőség új fogalommeghatározása inkább arra koncentrál, hogy mi történik benned, az agyadban.
Az ASAM szakemberei reménykednek abban, hogy új meghatározásuk a betegség folyamatának jobb megértését eredményezi, amit mondanak, biológiai, pszichológiai, társadalmi és szellemi megnyilvánulása. Az addikció számos magatartásban nyilvánulhat meg a pazarláson túl.
A kezelésre gyakorolt hatások
Hagyományosan a szenvedélybeteg emberek egy meghatározott anyag vagy viselkedés kezelését kérték és kapták meg. Ez néha azt eredményezte, hogy egy személy egy függőséget helyettesít egy másik számára - amit az ASAM a "patológiás hasznot keres " -nek nevez, mivel az okot nem kezelték.
Az ASAM azt sugallja, hogy az átfogó függőség kezelésének minden aktív és lehetséges anyagra és viselkedésre kell összpontosítania, amely függőséget okozhat. Az ASAM óvatosan rámutatott arra, hogy az a tény, hogy a függőség egy elsődleges, krónikus agybetegség, nem mentesíti a szenvedélybetegeket attól, hogy felelősséget vállaljanak viselkedésükért.
Ahogyan a szívbetegségben vagy a cukorbetegségben szenvedőknek is vállalniuk kell a személyes felelősséget betegségük kezelésében, ha függőséggel rendelkezik, akkor is meg kell tennie a szükséges lépéseket, hogy minimálisra csökkenjen a visszaesés esélye .
> Források:
> American Society of Addiction Medicine. A függőség meghatározása. Publikálva 2011. április 19.
> American Society of Addiction Medicine. A függőség fogalma: Gyakran feltett kérdések (PDF) . Publikálva 2011. április 19.