Összetevődő rendellenességek: Mentális egészség kérdései és függőség

Miért társulnak a mentális egészség rendellenességek az anyaghasználattal?

A számok nem hazudnak. A mentális betegségek és a függőség gyakran átfedésben vannak. Valójában közel 9 millió embernek van együttes rendellenessége az anyagcsere és a mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációja szerint. Mindazonáltal mind a két beteg mindössze 7 százaléka kezel mindkét állapotban. És közel 60 százaléka egyáltalán nem kap kezelést.

A Comorbidity megértése

A komorbiditás arra a tényre utal, hogy két feltétel együtt jár együtt együttesen, például a mentális betegségekkel és az anyagi visszaéléssel.

Ez azt jelenti, hogy sok szenvedélybeteg embernél van egy mögöttes mentális egészségügyi probléma is. Bár egyik sem okoz ténylegesen a másikat, gyakran együtt léteznek. Sőt, az egyik feltétel súlyosbíthatja a másik tüneteit.

Annak érdekében, hogy jobban megértsük, milyen komorbiditás lehetséges, segít felismerni, hogy mindkettő krónikus agyi betegség. Más szavakkal, amikor valaki küzd a függőséggel, az agyukat állandóan átengedte az anyag, amelyet visszaéltek. Ez pedig azt eredményezi, hogy az agy másképp működik, mint korábban. Csakúgy, mint a cukorbetegség vagy a szívbetegség, a függőséggel rendelkezőnek kezelnie kell állapotát egész életében. Nem olyan egyszerű, mint a kábítószer-használat vagy az alkoholfogyasztás megállítása. Sokszor ez egyszerűen nem lehetséges.

Hasonlóképpen, az agyban bekövetkező, a páciensek által okozott változások ugyanazon agyterületeken fordulnak elő, amelyeket a depresszió, a szorongás, a skizofrénia és a bipoláris zavar okoz.

Következésképpen nem meglepő, hogy a függőség és más mentális betegségek között nagy a komorbiditás. Míg a tudósok még nem bizonyítják közvetlen kapcsolatukat, egyes mentális egészségügyi kérdések növelik a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos kockázati tényezőket. Ez azt jelenti, hogy egyes mentális betegségben szenvedő emberek alkohollá vagy drogokká válnak, hogy megbirkózzanak mentális egészségügyi problémájukkal.

Miért társult a függőség és a mentális betegség?

Annak ellenére, hogy a függőség és a mentális betegségek között nagy a komorbiditás, ez nem jelenti azt, hogy az egyik okozta a másikat - még akkor is, ha először megjelenik az egyik feltétel. Ehelyett még számos tényezőt kell figyelembe venni, a Nemzeti Kábítószer-ellenes Intézet szerint. Például:

Vannak olyan bizonyítékok is, amelyek azt mutatják, hogy a szenvedélybetegségeket és a mentális betegségeket a mögöttes agyi hiányok, genetikai hatások és / vagy az életkor előtti traumának való kitettség okozza. Például a becslések szerint az embernek a függőséggel szembeni sebezhetőségének 40-60% a genetikának tulajdonítható. Az emberi genom számos olyan területe is van, amelyek mind a kábítószer-visszaélések, mind a mentális betegségek fokozott kockázatához kapcsolódnak.

Egy másik gyakori tényező a mentális egészségügyi problémák és a függőség között az a kor, amikor a tünetek megjelennek.

Tizenéves korban az emberek még mindig fejlődnek, érlelődnek és nőnek. Ennek eredményeképpen jelentősen megváltozik az agy a serdülőkorban. Például, a tizenévesek hajlamosabbak a kockázatokra és impulzív módon járnak el. Ezek a viselkedések, bár a tizenévesek között gyakoriak, befolyásolhatják a függőség és más mentális zavarok kockázatát.

Végül a fizikailag vagy érzelmileg traumatizált embereknek sokkal nagyobb a kockázata a kábítószer-visszaéléseknek és esetleg a függőségnek. Ez a kapcsolat különösen az országba visszatérő veteránokra vonatkozik. Tény, hogy az Irakkal és Afganisztánból visszatérő egy-öt katonák és nők a poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD) vagy a súlyos depresszió tüneteit tapasztalták.

Sőt, egyes tanulmányok szerint a PTSD-vel diagnosztizált veteránok fele egyúttal együtt járó anyagfelhasználási problémával is szembesül.

Miért nehéz diagnosztizálni mindkét feltételt?

A co-előforduló rendellenességeket néha nehéz diagnosztizálni. Ennek egyik oka, hogy a tünetek gyakran összetettek és súlyosságukban változhatnak. Ennek eredményeként nem ritka, hogy az emberek egy betegség kezelésére kapnak, miközben a másik betegség nem kezel. Néha ez azért történik, mert a tünetek nagyon hasonlóak vagy átfedésben vannak. Más szavakkal, mind a mentális egészség, mind a függőség hasonló biológiai, pszichológiai és társadalmi összetevőket tartalmazhat.

Egy másik ok arra, hogy nem mindkét feltételt diagnosztizálják, lehet, hogy nem megfelelő képzés vagy szűrés. Mindenesetre a nem diagnosztizált, kezeletlen vagy alulreprezentált, együtt előforduló rendellenességek következményei nagyobb valószínűséggel vezethetnek a hajléktalanság, a börtön idő, az orvosi betegségek és akár az öngyilkosság megtapasztalásához.

Ráadásul a mentális egészségügyi problémákkal küzdő emberek, akik szintén kábítószerrel vagy alkoholokkal szembesülnek az anyagokkal, fokozott veszélyt jelentenek az impulzív vagy erőszakos cselekményekre. Ők is nagyobb valószínűséggel alakulnak ki egy függőség, és végül a jogi bajban. És a tartós józanság elérése egyre nehezebb számukra.

Kezelés Amikor a Comorbidity létezik

A kutatások azt sugallják, hogy együttes előfordulásának feltételeit egyszerre kell kezelni. Valójában a legjobb eredmény elérése érdekében segít abban, hogy az addikcióval és a mentális egészségi problémával küzdő emberek integrált kezelést kapjanak. Az integrált kezeléssel az orvosok és a tanácsadók egyszerre kezelhetik és kezelhetik mindkét rendellenességet. Ez viszont gyakran csökkenti a kezelés költségeit, és jobb eredményeket teremt a betegek számára.

Ráadásul a korai felismerés és a mindkét feltétel kezelésével nagyban javítható a személy helyreállítása és az életminőség. Fontos azonban megjegyezni, hogy azok a betegek, akiknek egyaránt van egy függőségi és egy másik mentális betegsége, gyakran olyan tünetekkel rendelkeznek, amelyek tartósabbak, súlyosabbak és ellenállóbbak a kezeléshez képest azoknál a betegeknél, akiknek csak rendellenességük van. Emiatt a józanság megtartása nagyon nehéz lehet számukra.

Egy Word From

Mind a függőség, mind a mentális egészség helyes diagnosztizálása nagyon fontos a beteg sikerének szempontjából. Amikor ez bekövetkezik, a fellendülés esélye növekszik. De a komorbiditás tudatosságának növelése érdekében erre szükség van. Túl sokszor, az egyik feltétel nem diagnosztizálható és nem kezelendő. Ha azonban az egyidejűleg alkalmazott feltételek javulnak, akkor ez segít csökkenteni a társadalmi megbélyegzést, ami miatt az emberek annyira vonakodnak, hogy folytathassák a szükséges kezelést.

> "Összefoglaló rendellenességek". Az anyagcsere és a mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációja. https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring

> "Comorbidity: függőség és egyéb mentális betegségek". Országos Kábítószer-ellenes Intézet. https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addiction-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking