Az elektrokonvulzív terápia ellentmondásos pszichiátriai kezelés
Az elektrokonvulzív terápia (ECT) a pszichiátriai kezelés egy olyan formája, amely elektromos ingerléssel járó görcsöket indukál, míg a páciens általános érzéstelenítés alatt áll. Eredetileg elektrosokk terápiaként ismert volt, az ECT-t először 1938-ban egy olasz pszichiáter bevezették. A mentális betegségek kezelésére indukált görcsök alkalmazása azonban az 1500-as évek elejéig nyúlik vissza.
Az 1940-es és 1950-es években népszerű pszichiátriai technikává vált, különösen a súlyos depresszió kezelésében. Az ECT használatához kapcsolódó stigma az 1960-as évek során csökkentette használatát. A depresszió kezelésére szolgáló hatékony pszichiátriai gyógyszerek megjelenése szintén hozzájárult a csökkenéséhez. Ma az elektrokonvulzív terápiát továbbra is súlyos depresszió, mania és skizofrénia kezelésére használják, habár alkalmazása ellentmondásos.
ECT statisztikák
- Az ECT-betegek körülbelül 70% -a nő.
- Az elengedési arány becslések szerint 60 és 70 százalék között van.
- Egy jelentésben a betegek 29-55 százaléka úgy gondolta, hogy az ECT eredményeként állandó memóriavesztést tapasztalt.
- Angliában évente több mint 11 000 ember kap ECT-t.
- 1975 és 1980 között az Egyesült Államokban 46 százalékkal csökkent az ECT-használat.
- Az ECT felhasználása az 1980-as évek folyamán állandó maradt, sőt a következő évtizedben is emelkedni kezdett.
- Az ECT betegek több mint egyharmada 65 éves és idősebb.
- A gyermekek és tizenévesek használata viszonylag ritka. Egy 1993-as vizsgálat szerint az ECT-t kapó betegek kevesebb, mint 0,20% -a 18 évesnél fiatalabb volt.
Hatékonyság
Bár az ECT alkalmazása ellentmondásos, sok új tanulmány és irodalmi áttekintés arra utal, hogy ez biztonságos és hatékony kezelés lehet, különösen súlyos depresszió esetén.
1941-ben az elektrokonvulzív terápiát (ECT) az Egyesült Államok mentális egészségügyi intézményeinek közel felét használta. Az ECT eredményesnek bizonyult néhány olyan beteg esetében, akik nem reagálnak más terápiákra, beleértve az antidepresszánsokat is. Az agykárosodás lehetősége csökkentésének egyik módja a stimuláció területe, és minimálisan alkalmazható, csak akkor, ha más kezelési módok kudarcot vallanak.
A depresszióban az ECT hatékonyságát alátámasztó bizonyítékok túlsúlyosak. Számos tanulmányban az ECT sokkal hatékonyabb volt, mint más módszerek. A használatához még mindig jelentõs stigma van, ezért takarékosan használják.
A mellékhatásokon
Az ECT mellékhatásai közé tartozik a memóriavesztés, akár az állandó veszteség, a törött csontok, a fejfájás, sőt a halál is. Komoly komplikációk állnak fenn, különösen az állandó agykárosodás veszélye. Mielőtt ECT-t szánna, beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon róla, hogy kimerítette az egyéb lehetőségeket és megvitatta a kockázatokat.
További információ az ECT-ről
A páciens elektrokonvulzív terápiával kapcsolatos tapasztalatainak valódiságaként nézze meg Anna ECT naplóját . Egy olvasó osztja meg tapasztalatait az ECT eljárással, beleértve azt is, hogy miért választotta az eljárásnak, a kezelés utáni hatásait és az érzéseit a kezelés befejezése után.
A depresszióról szóló útmutatónk, Nancy Schimelpfening további információkkal szolgál az ECT előtt, alatt és után .
Forrás:
Carney, S. "Elektrokonvulzív terápia". British Medical Journal. 1343-1344. 2003.
Mentális egészség Amerika. Elektrokonvulzív terápia. 2015.