A katatoni skizofrénia súlyos neurológiai vagy pszichológiai állapot, amelyben kétfajta viselkedés jellemző: szédülés és motoros merevség vagy izgalom. Ha az emberek merevséget vagy kábaságot tapasztalnak, képtelenek beszédet mondani, válaszolni vagy akár mozgatni. Más esetekben az emberek súlyos izgalmat vagy mániát mutatnak. A katatoni izgalmakkal rendelkezők olyan mániás viselkedést mutatnak, mint a pletyka vagy a beszéd hiánya.
A katatoni szédülésben szenvedők hosszabb ideig ebben a mozdulatlan állapotban maradnak.
Közös jellemzők
A katatoni skizofrén bizonyítékok különös pozíciókat és mozgásokat, vagy mozdulatok hosszú idejét. Hosszú ideig kényelmetlen helyzetben maradhat. Ő is ellenáll a kényelmesebb vagy természetes helyzetekben történő áthelyezésre irányuló kísérleteknek.
A mobilitás hiánya mellett a katatoni skizofrén túlzott mozgást is mutathat. Azokban az esetekben, amikor az emberek tünetként tapasztalják az excitabilitást, elmélyülhetnek és szélsőséges módon mozoghatnak. Ismétlődő mintázás és hangos felkiáltások előfordulása fordulhat elő. Ezek a cselekmények nem szolgálnak célul, és nem válaszolnak környezeti ingerre vagy eseményre.
Az ilyen rendellenességben szenvedő embereknek más jelei lehetnek a skizofréniának, beleértve a hallucinációkat, téveszméket, kognitív problémákat, a társadalmi visszavonulást, a harag rombolását, a gyenge személyes higiéniát, a szociális kérdéseket és az érzelmek kifejezésének képtelenségét.
Diagnózis
A katatoni skizofréniát rendszerint orvosi vizsgálatok és pszichológiai értékelések alapján diagnosztizálják. A páciensek orvosi vizsgálatot kapnak az általános fizikai egészség felmérésére. Általában vérvizsgálatot végeznek a kábítószerek és az alkohol jelenlétének ellenőrzésére. Az MRI-ket és az EEG-t ezután használhatják az agyműködés ellenőrzésére és a sérülések vagy szokatlan agyhullám-minták keresésére.
A pszichológiai értékelés során a páciensek megkérdezik gondolataikat és magatartásaikat. A pszichiáter megpróbálja felfedezni, hogy a beteg milyen hosszú ideig tapasztalta a kérdéses tüneteket. Bizonyos esetekben, amikor a páciens katatónus ostorban szenved, valószínűleg képtelen ilyen információt szolgáltatni. Ilyen esetekben az orvos értékelni fogja az ilyen tüneteket, és interjút készíthet a családtagokkal a beteg múltbeli viselkedéséről.
Téves diagnózis
Mivel a skizofrénia ilyen típusát a motoros tünetek jellemzik, néha egy pszichotikus hangulati rendellenességet tévesztenek.
Hasonlóképpen, a katatoni skizofrén néha arckifejezéseket, furcsa végtagmozgásokat vagy szokatlan testhelyzeteket is megjelenít, és ezért nekem olykor téves diagnózisban szenvednek egy késői diszkinézia nevű rendellenességet.
A katatoni skizofréniát gyakran echolalia jelöli (ismételjük meg azt, amit mások mondanak és az echopraxia (egy másik személy mozgásának másolása), ami esetenként a Tourette-szindróma téves diagnózisához vezethet.
Kezelés
A katatoni skizofrénia egész életen át tartó, krónikus állapot. Még akkor is, ha a páciens nem mutat ki tüneteket a betegségben, még mindig skizofrén és folyamatos kezelést igényel a tünetek visszatérésének megakadályozása érdekében.
Gyógyszer
A skizofrénia kezelésének leggyakoribb formája a gyógyszeres kezelés.
A benzodiazepinek talán a leggyakoribb megközelítési módja a kezelésnek. Ezek a gyógyszerek depresszánsok a központi idegrendszerben, ezért gyakran alkalmazzák a szorongás kezelésére. Mivel ezek a gyógyszerek gyors hatásúak, gyakran gyorsítják a catatonikus tüneteket. Mindazonáltal lehetnek szokásos formák, különösen akkor, ha hosszú távú kezelésként használják.
Más szerek, például barbiturátok, antidepresszánsok és antipszichotikumok alkalmanként használják a katatóniás skizofrénia kezelésére, de nem olyan hatékonyak, mint a benzodiazepinek.
ECT
Az elektrokonvulzív terápiát (ECT) vagy a sokk kezelést néha katatóniás skizofrénia kezelésére alkalmazták. Ez a technika elektromos áram átadását jelenti az agyon keresztül. Mivel az ECT annyira ellentmondásos, és súlyos mellékhatásokat, például memóriaveszteséget okozhat, általában csak olyan súlyos esetekben alkalmazható, ahol a betegek nem reagáltak a gyógyszerekre, súlyosan depressziósak és az öngyilkosság veszélyének vannak kitéve.
Pszichoterápia
Miközben a gyógyszer általában a kezelés első vonalbeli megközelítése, gyakran kombinálódik a pszichoterápiával . A pszichoterapeuták segítenek a betegeknek jobban megérteni érzéseiket, viselkedéseiket és válaszainkat. A terápiában részesülő emberek sokféle tanulási képességet tanulnak, és új módszereket szereznek az életük stresszes eseményeinek kezelésében.
Megfelelő kezeléssel a katatoni skizofréniában szenvedő egyének megkönnyebbülhetnek a tüneteik. A kezelés segítheti a betegeket abban, hogy elkerüljék a rendellenességhez kapcsolódó veszélyes szövődményeket, többek között a kábítószerrel való visszaélést, a családi problémákat és az öngyilkosságot.