A kihívások
A skizofrénia krónikus betegség. A skizofrénia tünetei sok gondolatodat, érzést és viselkedést érintenek. Ezeknek a tüneteknek a súlyossága ingadozhat, sőt akár valaki, aki nagyon beteg, néha úgy érezheti magát, és normálisnak tűnik, még gyógyszer nélkül is. A tünetek elengedése nem jelenti azt, hogy a betegség elment.
A modern antipszichotikus gyógyszerek nagymértékben csökkentik a tünetek súlyosságát és az aktív tünetekkel járó időt.
Mindazonáltal meg kell terveznie a remissziós időket és a visszaesés idejét. Még a remisszióban is, a maradék tünetei (a tünetek akkor is, amikor viszonylag jól viselkedik) hatással lesznek az életed minden vonatkozására.
A betegsége valószínűleg azt jelenti, hogy több támogatásra van szüksége, mint a legtöbb ember. Fontos az orvos, a szociális munkások és a szeretteink segítségével, hogy kitaláljuk, milyen támogatásra van szükséged, majd helyezzük el azokat. A betegség súlyosságától függően nehézségekbe ütközhet fontos képességekkel, például:
- A figyelem összpontosítása és fenntartása
- Emlékeztető találkozókra, találkozókra vagy korábbi beszélgetésekre
- Energiával és motivációval rendelkeznek ahhoz, hogy normális tevékenységeket végezzenek
- Reménykedő vagy optimista érzés kipróbálni vagy új dolgokat csinálni
- A társadalmi jelek és az arckifejezések pontos megismerése és értelmezése
- Beszélgetés a más emberek által elvárt módon
- Társadalomban olyan módon, ahogy a többiek elvárják
- A társadalmi félénkség és a visszautasítás félelme
Nagyon fontos, hogy előre tervezzen, amikor viszonylag jól érzi magát, olyan esetekben, amikor újbóli megbetegedést kezdhet. A skizofrénia megnehezíti Önt abban, hogy felismerje a betegség jeleit, így a többi személytől kapott visszajelzésekre kell támaszkodnia, hogy viselkedésed megváltozik.
Azok a személyek, akiket kérni szeretne a változások figyelemmel kísérésére:
- Azok, akik veletek élnek
- Az orvosok vagy a szociális munkások rendszeresen látják
- Azok, akik veled dolgoznak, vagy iskolába járnak
- Családtagok
Amikor eldöntöd, ki tudja, ki tudja, ki az orvos telefonszámát, és adhatja meg orvosának a listát azokról az emberekről, akik hívhatnak. Az orvos vagy a szociális munkás nem ad semmilyen információt Önről (a magánélethez fűződő jogait erős szövetségi törvények védik), de hallgathatják az általuk szolgáltatott információkat.
Tanítsd meg ezeket az embereket, hogy milyen változásokat keresnek. Mivel ezeknek a területeknek a problémái vannak akkor is, ha viszonylag egészségesek vagyunk, figyelni kell a viselkedés megváltozására . Például továbbra is hallhatsz hangokat még akkor is, ha jól van, de általában úgy érti, hogy ezek nem valósak; azonban azt szeretné, hogy a segítői hívják orvosát, ha észreveszi, hogy a hangok elkezdenek beszélgetni, vagy felborzolják őket.
Fontos módosítások lehetnek:
- Nehezebben felkelni reggel
- Későn dolgozni vagy iskolába járni
- Tökéletes vagy könnyen elvonva, mint normális
- Kevésbé boldognak látszik, vagy kevésbé érzelmileg
- Úgy tűnik, hogy jobban ingerlékeny vagy izgatottságú
- A memória rosszabb a szokásosnál, vagy nagyobb nehézségekkel jár az olyan lelki feladatokkal, mint az aritmetika
- A reakció hallhatóbbá válik
- Szorosan beszélgetni egy olyan témáról, amely furcsának vagy félrevezetőnek tűnik
Ha segítségedre van szüksége Öntől, orvosától vagy szociális munkásodtól, amint ezek a változások bekövetkeznek, a gyógyszeres kezelés átmeneti változása megakadályozhatja a teljes körű visszaesést. Gyakran visszatérhet az előző dózisra a válság lejártát követően, vagy az orvosa megváltoztathatja a gyógyszereket valamire, ami jobban működik az Ön számára.
Független élet
Mindenkinek, beleértve a mentális betegségben szenvedőket is, segítségre van szüksége ahhoz, hogy lépést tartson a mindennapi élet komplex feladataival. Például, a legtöbb embernek naptárakat, dátumkönyvet vagy okostelefont kell használnia, hogy segítsen nekik emlékezni a találkozókra és nyomon követni azokat a dolgokat, amelyekre szükségük van.
Vannak, akik házastársukra támaszkodnak, hogy kiválasszák a ruháikat, vagy segítsenek nekik emlékezni a házimunkára. Nincs helyes válasz arra, hogy mennyi segítséget kell nyújtania az embernek "kell".
A skizofrénia számára önálló életvitel számos határozott készséget foglal magában. A szociális munkások ezt a mindennapi tevékenységet vagy az ADL-eket nevezik. Az a képesség, amelyet egy személynek javítania kell:
- A helyes gyógyszerek megfelelő időben történő bevonása minden nap segítség nélkül
- Személyi higiénia: fürdés, hajmosás, fogmosás, ujjlenyomat és toenails, tiszta ruhát visel
- A ruhák és a lepedők mosása és eltávolítása
- Az ágy elkészítése, lapok cseréje, ha szükséges
- Egészséges ételek elkészítése és rendszeres étkezés
- Mosás és étel elszállítása étkezés után
- Takarítási feladatok: konyha, fürdőszoba, nappali területek
- Bevásárlás
- A pénz kezelése és a költségvetéshez való ragaszkodás
- A tömegközlekedés használata
- Ha az inkontinencia problémát jelent, az önálló életmód megköveteli, hogy gyakran használják a WC-t és megváltoztassák a felnőtt pelenkákat, amikor piszkosak
Lehet, hogy három oszlopot szeretne létrehozni. A bal oldalon felsorolja azokat a készségeket, amelyeknek önállóan kell élniük. A középső oszlopban írd meg, milyen jól kezeli ezt a képességet (mindig jól csinálja, néha segítségre van szüksége, csak jelentős segítséggel teheti meg, és egyáltalán nem tud részt venni ebben a képességben). A jobb oldali oszlopban írja meg célját az adott tevékenységhez. Ez akkor lesz a leghasznosabb, ha olyan célt állít be, amelyet úgy érzed, hogy valamilyen munkával és segítséggel elérhetsz, így nem leszel elnyomva.
Miután eldöntötte céljait, kérje segítségét a támogató csapatától, hogy elérje céljait. Fontos, hogy a terved részesei elfogadják szerepüket. Lehet, hogy tárgyalásra és kompromisszumra van szükség.
Előfordulhat például, hogy a nyilvános buszrendszer használatát elkezdi iskolába járni, de az anyád úgy érezheti, hogy nem áll készen. Előfordulhat, hogy kompromisszumot a fogyatékkal élők korlátozottabb közlekedési rendszerének használatával kezdheti meg. Amikor elsajátítottad ezt a rendszert, megismerheted a konkrét útvonalakat a nyilvános rendszeren, valaki más kíséretében.
Társadalmi kapcsolatok
Majdnem mindenki szociális és érzelmi kapcsolatot szeretne másokkal. A skizofrénia izoláló betegség, különösen akkor, ha aktív tünetei látják, hallanak és hisznek olyan dolgokban, amelyeket senki más nem oszt. Még akkor is, ha nem tapasztalsz pszichotikus tüneteket, a maradék tüneteid és a passzív tünetek még nehezebbé tehetik a szociális interakciókat.
Egy jó első lépés az, hogy kitaláljuk a célokat. Több időt szeretne eltölteni másokkal folytatott tevékenységekkel? Szeretne jobb beszélgetni új emberekkel, akikkel találkozol? Szeretne a dátumokat megtenni?
Miután megtudtad, mit akarsz, derítse ki, milyen konkrét változtatásokra van szüksége ahhoz, hogy elérje a társadalmi célokat. A listák készítése és a támogató csoporttal való beszélgetés segít a helyzet tisztázásában és a terv elkészítésében.
Íme néhány konkrét lépés, amit tehetsz a társadalmi helyzet javítása érdekében:
- Csatlakozzon a fogyasztói önsegítő csoportokhoz , ahol találkozhat más emberekkel, akik megértik és megosztják ugyanazokat a kihívásokat. Megtanulhatok olyan stratégiákat, amelyek mások számára dolgoznak, és képesek arra, hogy gyakorolják a szociális készségeket egy nem megítélő légkörben. Meg fogja tanulni a skizofréniás emberek erőforrásait és lehetőségeit is, amelyeket egyébként nem talál.
- Kérdezze szeretteit, tanácsadóit és közeli barátait visszajelzésre, és segítsen javítani a szociális készségeidet.
- A jó közösségházak szociális és csoportos kikapcsolódási lehetőségeket nyújtanak. Fontos gondoskodni az olyan élethelyzetről, amely magas színvonalú gondozást és biztonságos, barátságos környezetet biztosít.
- Vegyen részt a szociális készségek képzésében . Lehet, hogy megtalálja ezt mentális egészségügyi szolgáltatási csapatán vagy fogyasztói csoporton keresztül.
- Egyes területeken elérhetők a pszichiátriai betegségekkel foglalkozó emberek társkereső és barátsági szolgáltatásai. Kérje a fogyasztói önsegítő csoportot javaslatokra.
Rendszeres online társkereső szolgáltatásokat is igénybe vehet. A számítógépen való kölcsönhatás elkerüli számos olyan kommunikációs problémát, amelyek megnehezítik az új emberek találkozását. Fontos, hogy őszinte legyek az emberekkel a fogyatékossággal kapcsolatban. Ha röviden megemlíted az online profilodat, később megkönnyebbülést okoz, és megkönnyíti, hogy valaki megkérdezzen róla, ha érdekli őket.
A NAMI, a Mentális Betegség Országos Szövetsége, az egyik legnagyobb fogyasztói önsegítő szervezet a mentális betegek és családjaik számára. Honlapján keresztül csoportot találhat a saját területén, és elkezdheti a kapcsolatok létrehozását.
> Források:
> Meuser, K. és Gingerich, S. A skizofrénia teljes családjának útmutatója New York: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Túlélő skizofrénia: Kézikönyv a családok, betegek és szolgáltatók számára, 5. kiadás. New York: HarperCollins Publishers.