A klonidin olyan gyógyszer, amelyet eredetileg a magas vérnyomással rendelkező embereknek szánták. Azonban a klonidinnek a testre gyakorolt nyugtató hatása miatt sikerült segítséget nyújtani az ADHD tüneteinek, mint a hiperaktivitás, az impulzivitás, az agresszió, a túlzott ébredés és az alvási nehézségek.
2010-ben az US Food and Drug Administration (FDA) engedélyezte, hogy a klonidint gyógyszerként alkalmazzák az ADHD gyermekek számára, akár önmagában, akár stimuláns gyógyszerrel.
A klonidin kereskedelmi neve a Catapres® és a Kapvay®.
Áttekintés
Az ADHD-t általában serkentőnek és nem stimulálónak minősítik. A klonidin nem-stimuláns kezelésnek számít az ADHD-ben
Stimulánsok (más néven pszichostimulánsok) általában az ADHD-hez használt gyógyszerek első sorában szerepelnek. Az első sor azt jelenti, hogy általában a kezelés első választása. Ezek a leggyakrabban előforduló ADHD-gyógyszerek, mivel ismert, hogy a leghatékonyabb módja az ADHD tüneteinek csökkentésére, mint az impulzivitás, a hiperaktivitás és a figyelmetlenség. Kétféle stimuláns létezik: az amfetaminok és a metilfenidátok. Például az Adderall® és a Ritalin®.
A nem-serkentő gyógyszereket általában akkor írják fel, ha egy személy nem serkenti a serkentő gyógyszert súlyos mellékhatások miatt. Nem serkentő gyógyszerek is választhatók, ha egy személynek egészségügyi okuk van arra, hogy miért nem írhatók fel stimulánsok, például bizonyos pszichiátriai rendellenességek, alvászavarok, szív- és érrendszeri megbetegedések, vagy a stimuláns visszaélések története.
A Strattera® (atomoxetin) a depresszió elleni gyógyszer a Wellbutrin® XL (bupropion hidroklorid) és az anti-vérnyomáscsökkentő Intuniv® gyógyszer (Guanfacine) példái más nem-stimuláló gyógyszerek.
Stimulánsok és nem stimulánsok
Az izgatottságot okozó ADHD-gyógyszerek hatására az agy szinapszisában több dopamin és norepinefrin áll rendelkezésre.
Ez a növekedés ösztönzi a központi idegrendszert, és javítja a kognitív működést, például az információ elérését és az ötletek megértését. Mivel az idegrendszert stimulálják, egyesek azt mondják, hogy ideges, ideges és éles, amikor stimuláns gyógyszert szednek.
A klonidin másképp működik. Ehelyett az agy a vérnyomáscsökkentő ereket jelzi. Ezenkívül a klonidin a noradrenalin felszabadítja az agy előfrontális kéreg területét. Ez az a hely, ahol az agy vezetői funkciói fordulnak elő, például tervezés , szervezés és információk és tapasztalatok felhasználása. Ez lehetővé teszi, hogy az ember fizikailag nyugodjon, mégis szellemileg összpontosuljon.
Előnyök
Javítja a stimuláló hatását
A klonidint egy stimuláns gyógyszer mellett is fel lehet írni. Ez gyakran növeli a stimuláns hatékonyságát.
Étvágy Semleges
A klonidin az étvágy semleges, ami azt jelenti, hogy nem növeli vagy csökkenti az étvágyat. Az étvágyat gyakran elnyomják, ha egy személy serkentő gyógyszert szed, ami problémát okozhat az alulsúlyozott emberek számára.
Csökkenti a szorongást
Azok, akiknél az ADHD gyakran tapasztalja a szorongást is. A benzodiazepin családból, például a Xanax®-ból vagy a Valium®-ból származó gyógyszereket gyakran szedik a szorongás miatt.
Ezeket azonban szokásnak tekintik, és negatívan befolyásolhatják a kognitív funkciókat, például a figyelmet. Emiatt a klonidint gyakran előírják, hogy segítsen az ADHD-vel szenvedő embereknek, akik szorongással rendelkeznek.
Segítségeket alvási problémák
Az alvászavarok egy másik problémát jelentenek az ADHD-szel szemben. A klonidin felvételének potenciálisan pozitív hatása javíthatja az alvást. Valójában néhány orvos kis dózisú klonidin "off label" -et ír elő (ez azt jelenti, hogy az FDA által jóváhagyott gyógyszer egy nem jóváhagyott felhasználáshoz) segít az alvásban.
Míg a hagyományos benzodiazepin alvó gyógyszerek elkerülhetők, mivel szokásossá válhatnak, a klonidint nem tekintik szokásos formának.
Magas vérnyomás csökkent
Ha egy személy ADHD-vel és magas vérnyomással rendelkezik, akkor a klonidin jó választás lehet. Segít a vérnyomás csökkentésében és az ADHD tüneteinek kezelésében.
Tourette-szindróma és Tic-zavar segítette
Ha egy személynek van Tourette-szindróma és ADHD-ja, akkor a clonidin segíthet mindkettő tüneteinek. A klonidin és a stimuláns gyógyszerek kombinációja hasznos lehet a ticus betegségben.
hátrányai
Nem segít minden ADHD prezentációban
A klonidin segít a hiperaktivitásnak, az impulzivitásnak, az agressziónak, a túlzott ingerlésnek és az alvási nehézségeknek. Azonban nem találták hasznosnak az ADHD figyelmen kívül hagyó tüneteit.
Kis kutatási felnőtt ADHD
Tanulmányok kimutatták, hogy a klonidin segítheti az ADHD tüneteit gyermekekben és serdülőknél. Pedig kevés kutatás áll rendelkezésre a klonidin hatásosságának felderítésére a felnőtt ADHD-ben . Ez azért lehet, mert a klonidin leginkább segített tünetei, például az agresszió, a hiperaktivitás és az impulzivitás gyakran csökken a felnőttkorban.
Kevésbé hatékony, mint a stimulánsok
A klonidin nem olyan hatásos, mint a serkentő gyógyszerek az ADHD tüneteinek kezelésére. A klonidin hatása azonban elég jelentős ahhoz, hogy az FDA jóváhagyja az ADHD használatát.
Brain Fog
Ahelyett, hogy növelné a koncentrálási képességet, egyesek azt találják, hogy a klonidin csökkenti a fókuszt, vagy "agyi ködöt" okoz. A koncentrálási képességgel kapcsolatos problémák átmenetiek lehetnek, mivel a szervezet a klonidinnek alkalmazkodik. Néhány ember azonban úgy találja, hogy ez a probléma továbbra is fennáll.
Alvó érzés
Bár az éjszakai alvás jobb lehet a klonidin felvételének pozitív hatása, egyesek napközben fáradtnak vagy szedálódnak. Ez negatív hatással lehet az iskolára vagy a munka teljesítményére. Néha az álmosság idővel csökken. Ez egy fontos mellékhatás, amelyet az orvosnak tudnia kell, mivel veszélyt jelenthet, ha egy személy meghajtja a járművet vagy működtet gépeket.
Merevedési zavar
A klonidint szedő férfi hátránya a merevedési zavar (ED). Annak ellenére, hogy az ember egy kicsit zavarba jöhet, ha beszélni szeretne egy orvossal, az orvos tisztában lesz vele, hogy ez egy közös mellékhatás, és segíteni fog a probléma megoldásában.
Űrlapok és adagolás
Amikor a klonidint először írják fel, akkor általában a legalacsonyabb dózis. Ez lehet 0.05-0.1milligram kezdeni. Az orvosnál az adagot fokozatosan növelik, amíg az effektív (terápiás) dózist nem találja. A tabletták (Catapres®) 0,1, 0,2 és 0,3 milligrammok. A kibővített kibocsátás (Kapvay®) 0,1 és 0,2 milligramm értékben áll rendelkezésre.
A klonidin is elérhető foltokban. A javítások hét napig tartanak. Jó választás azok számára, akik elfelejtik bevenni a gyógyszereket, vagy nem szeretik a tablettákat. Miután a terápiás dózist tabletták alkalmazásával találták meg, klónidint tartalmazó tapasszal lehet választani.
Mennyi érzés érezni
Néhány hétig eltarthat a klonidin teljes hatása az ADHD tüneteire, de előfordulhat néhány javulás előfordulhat.
Mellékhatások
A klonidin gyakori mellékhatásai közé tartozik a kimerültség, fejfájás, szédülés, szájszárazság, ingerlékenység, felső hasi fájdalom, viselkedési problémák és alacsony vérnyomás. Ezek a gyógyszerek szedése után gyakran csökkenhetnek.
Súlyosabb, de ritkább mellékhatások közé tartozik a szabálytalan szívverés, lassú szívverés, hallucinációk. Az ilyen vagy bármely más tartós mellékhatást tapasztaló személy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.
Az a személy, aki a klonidint szedése előtt alacsony vérnyomással rendelkezik, valószínűleg szédülést, szédülést és hányingert szenved a klonidin szedése során. Sokan elfelejtik bevenni a gyógyszerüket - ha igen, dupla adagot nem kell bevenni, mivel ez megnehezíti a vérnyomást.
Fontos, hogy a klonidint nem szabad hirtelen leállítani, mivel ez visszavezetheti a magas vérnyomást. Ehelyett fokozatosan csökkenteni kell az adagot. Az orvos tanácsot adhat a legjobb szűkítő ütemtervről.
A klonidin egy C kategóriás gyógyszer. Ez azt jelenti, hogy egy gyógyszer, amely nem biztonságos a születendő csecsemő számára. Fontos, hogy egy nő elmondja orvosának, ha terhes, szoptat vagy terhességet tervez.
Összefoglalva
Összefoglalva, bár a klonidin általában nem az ADHD-kezelés elsődleges választása, hasznos lehet az ADHD-tünetek kezelésében , önmagában vagy egy másik ADHD-gyógyszerrel kombinálva. Ha kezelési lehetőségként érdekli, kérdezze meg kezelőorvosával. Segítenek abban, hogy eldöntsék, helyes-e Önnek.